深化医学教学改革为社区培养实用型医学人才的实践

为适应医学模式的转变，实现“人人享有卫生保健“的全球战略目标，培养和建设一支满足社区卫生服务急需的实用型医学人才。文章介绍了我院在深化医学教学改革过程中，采用多种综合性措施强化在校临床医学专业本科生的全科医学知识教育，为其将来从事社区卫生服务奠定基础。为满足当前我国社区卫生服务工作对实用型医学人才的急需，对于主要面向基层培养高级医学人才的地方性普通高等医学院校，应对在校学生提前有机地增加和融入社区全科医学知识教育，这有利于强化和巩固医学生的社区卫生服务观念和综合素质。     

电视宫腔镜检查妇科疾病1114例临床分析

目的　探讨宫腔镜在临床中的应用价值。方法　对我科 2 0 0 0 - 1 0～ 2 0 0 3- 0 4间对 1 1 1 4例因子宫异常出血、不孕症、宫内异常等 ,行宫腔镜检查者进行回顾性分析。结果　正常宫腔 1 83例 ,镜下发现不同疾病共 931例 ,阳性检出率是 83 6 %。其中 ,6 98例在宫腔镜检查的同时进行了治疗 ,占 6 2 1 %。 1 1 1 4例均未发生并发症。结论　应用电视宫腔镜能在直视下检查宫腔内病变 ,对异常子宫出血、宫腔粘连、宫腔占位 ,以及处女检查等是一种较好的诊疗手段 ,而且能同时予以不同的治疗 ,具有较高的临床应用价值     

社会支持对考试应激的影响

目的了解社会支持对考试应激的影响。方法采用焦虑自评量表和社会支持量表分别对７２７个学生考试前１个月、考试期间考试焦虑分数及社会支持情况进行调查，比较分析考试焦虑分数与社会支持因素的关系。结果考试焦虑分数与客观支持、来自同学和老师的主观支持以及社会支持的利用度成反比。结论家长和学校给予学生足够的社会支持，以及让学生参加适当的社会活动，培养他们利用社会支持的能力，有助于让学生减缓考试应激的水平     

创收工资—医院按劳分配的探索

遵循“各尽所能，按劳分配”的社会主义分配原则，我院对职工分配进行了积极的探索。从８０年代初起，在院内实行定量、定质的超额劳务提成。但随着医院改革不断深化，医院总收入增加，院内、外独立核算，限期还本息项目增多，原超额劳务提成办法不能适应医院发展。因此，在原有基本工资、奖励工资基础上，增设了创收工资，医院对创收工资从质量、数量、文明建设、医德医风建设等方面进行宏观调控。创收工资使科主任责、权、利落到实     

Recommendations for educational reform in the United States

This article suggests that the United States educational system needs significant changes. The goal of the article is to present a basic educational philosophy that would facilitate this reform. Specifically, education should be viewed as not only a means to an end that teaches basic skills for employment, but also as a process that enhances social development and self-actualization. Recommendations are offered to achieve this important goal.     

某钢铁厂工艺改进前后金属酸洗岗位职业危害的对比

目的了解工艺改进后金属酸洗岗位职业危害因素及浓度降低效果，控制岗位人员职业危害因素接受量，预防职业病的发生。方法通过对某钢铁厂金属酸洗车间工艺改进前后酸洗和天车操作两个岗位职业危害因素监测结果进行对比、分析，确定工艺改进对控制岗位职业危害的效果。结果天车操作室：硫酸雾合格率由60．2％上升到88．9％，盐酸雾合格率由63.0％提高到100％；酸洗操作岗位：硫酸雾合格率由37．0％上升到87．9％，盐酸雾合格率由49．0％提高到99．1％。经统计学分析，工艺改进前与工艺改进后硫酸雾、盐酸雾总体合格率差异均有显著性（P〈0．05），说明工艺改进后主要岗位职业危害因素减低的合格率均有较大提升。结论工艺改进对控制酸洗岗位职业危害效果明显。     

Predictors of mortality in an aging community-based cohort in Korea

Background: Multiple factors related to specific dimensions of health – general, physical and mental – contribute to mortality in the elderly, but their relative contributions to mortality risk is not well‐known. The objectives of this prospective population‐based cohort study were to measure mortality rates and to identify predictors of mortality in community‐dwelling men and women aged 65 years or older in Korea by examining self assessments of general health, objective medical burden, and measurement of cognition, mood and function. Methods: A total of 1245 elderly (529 men; 716 women) were followed up longitudinally for 3.5 years. Fixed predictor variables observed at baseline examined in Cox proportional hazards models were age, sex, education, chronic medical illnesses, self‐rated health, basic activities of daily living, depression measured by the Geriatric Depression Scale, and cognition measured by the Mini‐Mental State Examination. Results: Mortality rates were similar to those of the 2001 Korean population. Older age, male sex, poor self‐rated health and presence of cerebrovascular disease were significant predictors of mortality. Presence of ischemic heart disease and cerebrovascular disease at baseline predicted mortality in men, but not in women. Depression predicted mortality only when chronic medical illnesses were excluded from the model. Conclusions: Subjective self‐rated health and objective medical burden are strong independent predictors of mortality in this elderly community population, in addition to age and sex.     

综合性(师范)大学医学教育教学改革及思考

本文阐述了医学院校并入综合性(师范)大学后,如何利用和发挥综合性大学优势,全面实施素质教育;医文渗透,医理融合;深化教育教学改革;加强师资队伍建设与学科建设探索的体会,并对今后的发展提出某些战略性思考。     

医科院校师生对考试现状看法的调查与分析

医科院校的考试主要是学科考试。调查显示，教师和学生对目前的学科考试模式评价均不高，存在的最主要弊端是考试方法单一，考试管理不够科学、严谨，考风不好；认为作弊的主要原因在于学生自己学习不努力、社会风气影响以及学校对教师和学生要求不够严格。因此，要搞好考试改革，提高考试质量，必须着重从改革考试方法、加强考试管理的改革与研究、整顿考风、制定科学的成绩评定方法、加强能力考核、实施教考分离等方面进行探索与实践。     

加强中小型医院档案管理工作

探讨中小型医院档案管理工作.通过分析中小型医院档案工作现状,进而从软硬件两个方面就如何提高中小型医院档案管理工作的服务和指导功能作了一定阐述.