2000--2013年沧州市健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌监测结果

目的了解沧州市2000--2013年的健康人群流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）带菌率和菌型分布变迁状况,为提出新的免疫策略,制定有效的防控措施,控制暴发提供依据。方法每年在流脑流行前期（12月至1月）、流行期（3月）和流行后期（5月）,采用分层随机抽样方法,采集0～6、7～12、13～17和18岁以上4个不同年龄组的咽拭子标本,进行健康人群流脑带菌调查和分析。依据WS295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS17．0软件包统计分析。结果2000--2013年连续14年监测的4865人中,检出带菌者232人,总带菌率为4．77％。其中2000和2003年带菌率最高,为9．09％;2013年最低,为0．42％。共检出流脑菌群11群,分别为A、B、C、D、X、Y、29E、W135、H、I和K群。其中以B群检出率最高,为1．19％;其次Y群,为1．09％,A和c群的检出率分别为0．60％和0．25％;检出率最低的是W135群（0．14％）。13～17岁组带菌率最高,为6．63％;其次是0～6和7—12岁组,分别为4．10％和4．06％;最低的是18岁以上组,为3．09％。4个年龄组带菌率比较,差异有统计学意义（χ2=20．83,P〈0．01）。结论连续14年的监测结果表明,沧州市健康人群流脑带菌率呈现下降趋势,特别是2008年以后下降更为明显,反映了多年来沧州市对流脑监测和疫苗接种工作的重视。13—17岁组带菌率最高,提示今后要加强该年龄组人群的监测、预防接种以及健康教育工作。带菌者中检出了致病菌株,且检出率高于其他菌群,提示今后A＋C流脑疫苗仍应在沧州市继续推广应用。     

2013年北京市昌平区手足口病疫情分析

目的了解北京市昌平区2013年手足口病的流行特征。方法用描述流行病学方法对疾病监测信息报告管理系统报告的手足口病疫情资料进行分析。结果 2013年该区共报告手足口病3 283例,发病率为193.07/10万,病死率为0.31/‰（1/3 283）;发病主要集中在5岁及以下儿童,占全部病例的91.71%;发病性别差异有统计学意义（χ^2=64.294,P〈0.01）;发病数排在前3位的地区是回龙观镇、东小口镇和北七家镇。结论昌平区手足口病的流行有明显的季节、地区、人群特征。     

2008--2012年开封市流行性腮腺炎流行病学特征

目的通过分析开封市2008--2012年流行性腮腺炎的流行病学特征,为实施扩大国家免疫规划控制流行性腮腺炎提供理论依据和科学指导。方法通过中国疾病预防控制信息系统网络直报收集2008--2012年流行性腮腺炎病例资料,采用Excel2003软件对2008--2012年网络直报报告病例进行统计图表的制作及回顾性分析。结果开封市2008--2012年共报告流行性腮腺炎病例5221例,年平均发病率为22．1266／10万。全年均有发病,4—7月份发病最多,以男性患儿居多,4～10岁儿童发病率最高。结论流行性腮腺炎的控制重在预防,预防接种是控制流行性腮腺炎最为有效且简单易行的方法,因此,切实提高流行季节易患儿童疫苗接种率是十分必要的。     

湖北省8家综合医院体检科结核病疫情管理情况调查

目的了解综合医院体检科结核病疫情管理现状,为完善防控措施提供依据。方法调查湖北省8家综合医院体检科2013年1月1日至6月30日结核病疫情登记、报告、转诊情况,以及医院内疫情报告的奖惩制度,并访谈公共卫生科及体检科相关人员。结果 8家被调查医院中,仅1家医院将体检科纳入疫情管理目标科室,占12.50%,8家医院体检科均发现了疑似肺结核患者,但仅2个体检科室进行了规范的疫情登记管理,占25.00%,8家医院体检科均没有被纳入卫生监督执法和结防专业机构督导检查科室。2家登记报告规范的医院,其体检科2013年上半年登记报告的疑似肺结核患者数占医院同期登记报告的疑似肺结核患者数比例分别为33.33%和34.61%,转诊到位的疑似肺结核患者经确诊均发现了肺结核患者。结论应加强综合医院体检科疫情管理,以便早期发现和治疗肺结核病患者,从而减少结核病传播。     

1999—2013年泰兴市胃癌流行趋势

目的描述1999—2013年泰兴市胃癌的发病趋势,为制定防治措施提供依据。方法利用泰兴市疾病预防控制中心肿瘤登记处登记的1999—2013年新发胃癌病例资料,描述性别、年龄分布,计算粗发病率（CR）、中国人口标化发病率（CASR）、世界人口标化发病率（WASR）、变化百分比（PC）以及年度变化百分比（APC）。结果 1999—2013年,泰兴市共发生胃癌新发病例7 746例,占全部肿瘤发病构成的19.98%;男女性别比为2.14∶1。15年间胃癌是泰兴市新发恶性肿瘤发生顺位第3位,粗发病率42.17/10万,其中男性55.26/10万,女性27.97/10万。胃癌发病在35岁组显著上升,50岁组即大幅度超过全人群水平;70岁组达到发病最高水平,为233.71/10万。结论胃癌发病呈逐年上升趋势,35岁以后是胃癌发病的高危人群,中老年人群是胃癌发病的重点人群。     

重庆某区2005-2012年结核病流行趋势分析

目的：分析大足区结核病流行趋势,为今后制定防治计划与策略提供依据。方法采用描述流行病学方法和Excel表,对大足区2005-2012年结核病疫情进行分析。结果2005-2012年累计报告结核病6332例,其中涂阳2344例,涂阴3151例,未痰检837例;农民最多占77.5%;男：女=1：0.29。结论大足区结核病疫情呈稳步下降趋势,其现代结核病控制策略成效明显;但结核疫情依然严重,要重点关注农民和学生、开展多种形式的健康教育,降低结核疫情、控制结核蔓延,确保国家结核病防治规划目标的实现。     

灾害脆弱性分析在血液透析室新型冠状病毒肺炎应急管理中的应用

通过灾害脆弱性分析(HVA),制定并完善疫情防控下医院血液透析室的应急预案,旨在提升临床工作人员对疫情的防控管理能力。方法 以Kaiser模型为指导构建血液透析室疫情防控风险评估表,识别疫情防控工作中的主要风险,根据风险值排序和事件发生的可能性和严重性均较高的风险事件构建应急防控预案。选择血液透析室工作人员44例为评价对象,比较实施防控预案前（2022年3月）和实施后（2022年6月）的效果。 结果 以HVA为基础的血液透析室疫情防控应急管理预案应用后,病房工作人员相关防护知识掌握及落实情况、手卫生执行率、患者及家属防护行为等数据都得到提高,病区实现了零感染,无聚集性病例发生。。 结论 灾害脆弱性分析能及时有效地发现疫情防控下血液透析室的应急管理风险事件,明确风险管理重点,以此为基础制定的风险防控方案能够有效降低高风险事件发生率,减少医患双方的心理恐慌,确保在疫情防控下血液透析室工作的顺利开展。     

新冠肺炎疫情下胃肠外科病房防控管理方案的构建

目的 全方位建立病房疫情防控管理方案并实施,为疫情防控体系构建提供参考。方法 对我院胃肠外科病房在新冠肺炎防控过程中,采取的管理模式,包括人员管理、病室环境管理、防控物资管理、防疫培训管理、督查管理等,进行汇总分析。结果 截至2020年3月16日,我院胃肠外科病房疫情防控过程中,转运3例体温＞37.3℃患者至发热门诊,无一例新冠肺炎病患及疑似病例、无一例医务人员感染。结论 紧抓人员管理、病室环境管理、防疫物资管理、防疫培训管理、督查管理后,能有效防控疫情。在确保医护人员的自身安全的情况下、顺利开展病房工作。     

结合2019版NPIAP指南谈器械相关压力性损伤研究进展及医护人员防护

本文结合2019版NPIAP指南,对器械相关压力性损伤的概念、评估、发生特征及防护措施等进行详细阐述,并侧重从选择合适的器械用具、合理使用预防性敷料、保持局部皮肤清洁与湿润、减少器械使用及压迫时间等方面,总结了器械相关压力性损伤的防护建议,旨在为临床医护人员器械相关压力性损伤预防和护理提供参考依据。