2906例免疫性不孕患者血清抗体检测结果分析

目的:探讨各种血清抗体与女性免疫性不孕的关系。方法:对原发及继发性不孕的2906例妇女血清进行抗精子抗体(ASAb),抗子宫内膜抗体(EMAb),抗卵巢抗体(AOAb),抗心磷脂抗体(ACAb)检测。结果:发现其阳性率分别为:22.78%、33.90%、21.13、31.45%。结论:免疫性不孕患者血清中各种抗体可影响妊娠的不同环节,导致不孕。     

抗子宫内膜抗体对大鼠不孕及自然流产的影响

目的:了解抗子宫内膜抗体(EMAb)对大鼠妊娠的影响。方法:按高、低2种剂量将纯化入子宫内膜抗原(EMAg)1ml注入大鼠腹腔;以同期腹腔注射1ml生理盐水为对照组,利用间接ELISA检测血液中EMAb阳性水平,电化学发光法检测血液中的CA-125水平,并观察其对妊娠及其结局的影响。结果:EMAb阳性率、不孕率、胎盘重量、胎盘直径实验组高于对照组(P＜0．05或P＜0．01),孕鼠所产仔鼠数、仔鼠体重实验组低于对照组(P＜0．05或P＜0．01),CA-125水平、仔鼠身长各组间无差异(P＞0．05),各组流产率、畸形率均为0。组织病理学显示,实验组EMAb阳性的未孕子宫内膜腺细胞排列欠规则,其内呈空泡改变,明显不同于对照组未孕子宫。结论:①腹腔注射纯化入EMAg能诱导大鼠体内产生EMAb。②EMAb能够导致大鼠不孕,并使其产仔数及仔鼠体重下降。③EMAb能够导致大鼠胎盘的重量和直径增加,且高剂量组(180μg/kg)明显高于低剂量组(90μg/kg)。     

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体及抗弓形虫抗体与反复自发性流产关系的研究

应用ELISA方法检测了186例自发性流产患者血清中抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）与抗弓形虫抗体（ATAb），并以56例正常育龄妇女作为对照。结果表明：反复自发性流产患者血清中AsAb、EMAb、ATAb阳性率分别为29．03％、38．71％和18．82％，而正常对照组的阳性率分别相应为1．79％、3．57％和1．79％（P＜0．01）。ATAb阳性率随流产次数的增加而增加（P＜0．05），AsAb阳性率随流产次数的增加而减少（P＜0．05）。流产时孕期＜90天者血清AsAb阳性率明显高于流产时孕期≥90天者（P＜0．05），EMAb阳性率与流产次数和流产时孕期之间无明显关系。本文结果提示：三种血清抗体ASAb、EMAb、ATAb与反复自发性流产密切相关，可能是造成自发性流产的重要因素，尤其在自发性流产的早期阶段。     

子宫内膜异位合并输卵管妊娠的研究

目的　探讨子宫内膜异位症与输卵管妊娠发病的关系。方法　选择输卵管妊娠患者 16 1例作为观察组 ,同期无输卵管妊娠史其他手术患者 6 5例作为对照组 ,观察两组子宫内膜异位症的阳性率 ,以及观察组中有无子宫内膜异位症对血清CA12 5和EMAb水平的影响。结果　两组子宫内膜异位症阳性率分别为 19.3%和 7.7% (P <0 .0 5 ) ;输卵管妊娠合并子宫内膜异位症 31例中 ,CA12 5阳性率 84 % ,EMAb阳性率 81% ;输卵管妊娠不合并子宫内膜异位症2 0例中CA12 5阳性率 75 % ,EMAb阳性率 15 %。两组EMAb阳性率比较有极显著性差异 (P <0 .0 1)。术中常规检查卵巢黄体部位 ,有 2 7.9%的输卵管妊娠患者为对侧卵巢排卵。结论　子宫内膜异位症是输卵管妊娠发生的重要原因之一 ;输卵管妊娠患者术前检测血清EMAb水平可协助诊断子宫内膜异位症 ,检测CA12 5水平意义不大 ;输卵管妊娠与受精卵的游走密切相关。     

免疫性抗体对女性不孕不育检测的临床意义

目的探讨抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（AcL）检测在女性不孕不育中的意义。方法采用ELISA法检测1 125例女性不孕不育患者进行血清中AsAb、EMAb、AcL抗体,同时与健康组作对比研究。结果不孕不育组抗精子总抗体（AsAb-T）的阳性率为60.1%（676/1 125）,健康组抗精子总抗体阳性率为5.2%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;EMAb检测不孕不育组总阳性率为32.5%（366/1 125）,健康组阳性率为5.3%,两组对比,差异有统计学意义（P〈0.01）;AcL检测不孕不育组总阳性率为22.2%（250/1 125）,健康组阳性率为4.1%,两组对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。AsAb、EMAb、AcL检测中,其中两项同时阳性的,不孕不育组有204例（18.1%）,三项同时阳性的,不孕不育组有103例（9.2%）;健康组无两项、三项同时阳性的。结论 AsAb、EMAb、AcL是引起女性不孕不育的重要免疫因素,不孕不育者应进行免疫性抗体的检测。     

抗子宫内膜抗体、抗精子抗体与子宫内膜异位症关系的研究

目的:探讨子宫内膜异位症患者血清中抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗精子抗体(ASAb)的表达情况,并进一步研究EMAb、ASAb与子宫内膜异位症不孕的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测164例子宫内膜异位症患者(EMT组)血清中EMAb、ASAb阳性情况,并与健康妇女组(对照组)进行比较。结果:EMT组EMAb的阳性率为59.76%(98/164),显著高于对照组7.32%(12/164)(P0.01);EMT组ASAb阳性率15.85%(26/164)显著高于对照组2.44%(4/164)(P0.01);EMT组不孕症患者EMAb阳性率81.03%(47/58)与无不孕组48.11%(51/106)比较差异有统计学意义(P0.05);ASAb的阳性率为36.21%(21/58)显著高于对照组4.72%(5/106)(P0.01)。结论:EMAb、ASAb与子宫内膜异位症相关密切,EMAb、ASAb是导致子宫内膜异位症不孕的原因之一,且EMAb可作为子宫内膜异位症的辅助诊断指标。     

小金丸联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨小金丸联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年9月在海南省人民医院治疗的子宫内膜异位症患者82例,根据用药差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者于月经结束后第2天开始腹前壁皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,3.6 mg/次,1次/28 d;治疗组在对照组基础上口服小金丸,3 g/次,2次/d。两组均经过6个月治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者性激素水平、血清学指标、子宫内膜厚度、Kupperman和VAS评分及肿瘤标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%、95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、糖抗原125(CA125)和糖抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度显著缩小(P0.05),Kupperman和VAS评分明显降低(P0.05),且治疗组子宫内膜厚度、Kupperman和VAS评分明显优于对照组(P0.05)。结论小金丸联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症可有效改善患者临床症状,改善机体性激素水平,降低机体肿瘤标记物水平,具有一定的临床推广应用价值。     

子宫内膜异位症患者血清EMAb、VEGF、IL-2及IL-2R水平变化

目的：探讨子宫内膜异位症患者血清EMAb、VEGF、IL-2及IL-2R水平的变化及与病情进展的关系。方法：患者血清EMAb采用酶联免疫分析;VEGF、IL-2及IL-2R测定均采用放射免疫分析。结果：45例子宫内膜异位症患者的四项指标测定结果显示,EMAb阳性检出率治疗前组极显著高于对照组（P〈0.01）;经中西医结合治疗3个月后EMAb阳性检出率显著降低,但与对照组比较阳性检出率仍显著高于对照组（P〈0.05）。VEGF水平治疗前组也极显著高于对照组（P〈0.01）;中西医结合治疗3个月后水平显著下降,与对照组比较已无显著差异（P〉0.05）。IL-2水平则在治疗前组水平极显著降低（P〈0.01）;中西医结合治疗3个月后含量明显上升,与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。IL-2R治疗前升高极显著（P〈0.01）;3个月中西医结合治疗后血清水平明显下降,测定结果与对照组比较已无显著差异（P〉0.05）。结论：子宫内膜异位症患者血清EMAb、VEGF、IL-2及IL-2R四项指标发生了显著变化,其测定有助于该病的辅助诊断、病情评估及预后判断。     

抗子宫内膜抗体与CA125对于子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨了血清抗子宫内膜抗体（EMAb）和血清CA125水平对子宫内膜异位症（EMS）的诊断价值。方法应用ELISA法和放免法分别测定了53例子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平,并和50例正常健康人作比较。结果子宫内膜异位症患者EMAb阳性检出率显著高于正常人组（P〈0．01）,CA125水平也明显高于正常人组（P〈0．01）。结论测定子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值,联合测定EMAb和CA125水平更有实用价值。