Firebird治疗无保护左主干病变的近中期疗效

目的 了解国产药物涂层支架（Firebird,微创）治疗左主干病变的的近中期疗效。方法 抢救中心在2004年4月至2005年9月共有32例无保护左主干病变（LMCA）患者进行了PCI治疗,共植入Firebird支架（微创）39枚。对左主干开口和干段不累及远端分叉病变仅植入1枚支架;对于远端分叉病变选择T支架、通过LCX开口支架、对吻支架术。患者出院后1、6、12个月进行随访,造影随访5～10个月。观察国产药物涂层支架在LMCA病变中心性死亡、再狭窄、靶病变的重建率（TLR）、靶血管的重建率（TVR）等临床情况。结果 LMCA病变中以远端分叉病变占大多数为53．1％,处理LMCA的分叉病变策略,本研究多为T支架术（47％）,其次为支架通过LEX开口（35．3％）。LMCA开口和干段病变行PCI长期随访无一例再狭窄。本组研究造影随访率为62．3％,再狭窄率5％,TLR5％,TVR10％,心性死亡6．3％。结论 低危的无保护左主干病变药物洗脱支架的植入可以获得满意的临床疗效。     

南昌市城市生活垃圾重金属离子检测结果分析

目的:了解南昌市麦园垃圾处理场垃圾无害化处理效果。方法:依据国家相关标准,对南昌市麦园垃圾处理场城市生活垃圾样本进行砷、汞、铅、铬、镉等重金属离子检测,同时对垃圾渗滤液和周边自来水进行重金属离子和其它理化指标检测。结果:所检垃圾样本砷、汞、铅、铬、镉超过了国家相关标准,夏季和冬季样本结果,除镉外其余四种重金属离子比较,差异具有显著性(P<0.05)。垃圾渗滤液的检测结果远大于自来水的检测结果。结论:该垃圾处理场垃圾处理无害化程度不高,对于城市环境以及人民健康具有潜在威胁,建议相关部门加大管理力度。     

银川市小型(家用)水质处理器卫生状况调查

目的了解小型(家用)水质处理器卫生状况,为修订相关的法规提供参考依据。方法根据卫生部“国家健康相关产品卫生监督抽检工作手册”的规定,索取小型(家用)水质处理器的卫生许可批件、检查水质处理材料或部件及标签标识说明书。结果78种小型(家用)水质处理器的合格率为38.46%,纯净水水质处理器的水质处理材料的卫生状况明显好于一般水质处理器。结论进一步修订、完善相关的法律法规,加强涉及饮用水卫生安全产品的卫生监督,维护消费者的健康。     

国产靶向洗脱支架火鹰植入对不稳定型心绞痛炎症因子的影响

目的 探究国产靶向洗脱支架火鹰植入对不稳定型心绞痛炎症因子的影响。方法 采集2014年5月至2016年5月在河北省胸科医院行冠状动脉介入（PCI）治疗的88例不稳定型心绞痛患者的一般资料，根据植入支架类型不同分为2组。研究组44例，植入国产靶向洗脱支架；对照组44例，植入Excel药物洗脱支架。比较两组患者术前、术后炎症因子［血清分泌型磷脂酶A2（sPLA2）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）］变化情况。结果 对照组和研究组的性别、年龄、BMI、药物使用情况以及高血压史、糖尿病史、吸烟史、血脂、支架植入情况等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后两组患者的hs-CRP水平（12.05±0.63）mg/L、（12.10±0.60）mg/L与sPLA2水平（27.33±7.15）μg/L、（26.37±5.72）μg/L与术前hs-CRP水平（4.97±0.64）mg/L、（5.04±0.61）mg/L与sPLA2水平（15.41±5.56）μg/L、（14.98±4.706）μg/L相比均有明显改善，但术前、术后组间hs-CRP、sPLA2比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 国产靶向洗脱支架火鹰和Excel药物洗脱支架植入均会导致不稳定型心绞痛患者血清中hs-CRP、sPLA2水平在短时间内升高，两者对炎症因子水平的影响差异不明显。     

Reproductive and sexual health effects of intimate partner violence: A longitudinal and intergenerational analysis

ObjectiveTo examine the prevalence, pattern and predictors of sexual and reproductive adversity among Australian women who report intimate partner violence (IPV).MethodsRepeat measure design employing two cohorts (born between the years of 1973–78 and 1989–95) from the National Australian Longitudinal Study on Women’s Health. Logistic regression was employed to examine the effects of reported IPV exposure on sexual and reproductive outcomes. The analysis conducted throughout 2021–2022 investigated both longitudinal prevalence and outcomes, and the intergenerational differences between these cohorts.ResultsIPV exposure was associated with increased odds of experiencing a range of sexual and reproductive health outcomes, including STI, endometriosis, infertility, termination and miscarriage, which increased with greater exposure to IPV. Our longitudinal results suggest a dose-dependent effect of IPV on STI outcomes. Significant intergenerational trends were also identified in the nature of IPV exposure and dependent outcomes. Sexual orientation had a significant predictive value for IPV, with women who identified as bisexual significantly more likely to report IPV (OR = 2.91, 95% CI).ConclusionWomen who experience IPV are at significant risk of adverse sexual and reproductive outcomes. Healthcare professionals working with women who have diagnosed sexual and reproductive issues should inquire about IPV. Likewise, women who are exposed to IPV should undergo sexual and reproductive healthcare assessments, along with appropriate preventive measures, to assure sexual health. Future research should explore in greater detail the association between IPV and the sexual and reproductive outcomes among sexual minority women.     

Violence conjugale,maltraitance, separation et resilience de l’enfant : illustration clinique projective

Our aim is to present, using a psychanalytic theoretical model of resilience, the clinical projective study of a child facing domestic violence, separation from parents, child abuse and emotional deprivation generated by a maternal figure. We want to show psychodynamic roots of resilience related mainly to intrapsychic resources of the child. These resources are related to a wealth of imaginary space, quality of mentalization and flexibility of defense mechanisms approached by the Rorschach and the test of stories.     

亲密伴侣暴力的临床后果及识别与处理技巧

亲密伴侣暴力（IPV）是最常见的一种家庭暴力，不仅危害受害人的身心健康和生命安全，还会影响其婚姻家庭和子女成长。IPV广泛存在于各种社会经济、宗教和文化群体中。中国约有1/4的女性曾遭受过配偶不同形式的IPV。绝大多数患者不会以IPV为主诉就诊，所以在各种非特异的症状和体征中快速识别出可能的IPV是临床医生工作的重点和难点。目前，我国尚没有官方指南指导IPV的诊疗，IPV相关研究也较少。本文通过对IPV研究相关英文文献进行证据综述，重点总结了IPV的临床后果及识别与处理技巧，并讨论了如何将这些证据应用于中国。     

国产与进口射频消融导管治疗阵发性室上性心动过速的疗效对比研究

【】目的 观察国产与进口射频消融导管治疗阵发性室上性心动过速的疗效及并发症。方法 临床纳入需要进行射频消融术(RFCA)的阵发性室上性心动过速患者90例,根据使用射频消融导管的不同分为两组,分别给予国产与进口射频消融导管。比较两组射频消融导管性能评分,包括阻力、稳定性、柔顺性、可塑性、可控性、推送性能以及扭转性能等。另外,观察两组患者术后并发症情况。结果 国产组阻力、稳定性、柔顺性、可塑性、可控性、推送性能、扭转性能评分分别为(4.4±0.5)、(4.3±0.4)、(3.7±0.4)、(3.9±0.5)、(4.1±0.5)、(4.3±0.5)、(4.4±0.6),进口组阻力、稳定性、柔顺性、可塑性、可控性、推送性能、扭转性能评分分别为(4.3±0.6)、(4.2±0.3)、(4.5±0.6)、(4.0±0.5)、(4.2±0.6)、(4.4±0.4)、(4.3±0.7)。其中,国产组柔顺性评分明显低于进口组,差异有显著性(P＜0.05)；国产组术后有2例患者出现胸痛,进口组术后有1例患者出现迷走神经反射,并发症发生差异无显著性(P＞0.05)。结论 国产射频消融导管在治疗阵发性室上性心动过速的疗效及安全性上基本接近进口射频消融导管的水平,值得临床推广。