心复康胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证临床研究

目的:观察心复康胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法:90例冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为观察组45例和对照组45例。对照组给予冠心病稳定性心绞痛临床规范化药物治疗。观察组在对照组治疗基础上给予心复康胶囊,用法:每次4粒,3次·d-1,口服。两组疗程均为28d。比较两组患者中医临床症状积分、临床疗效及心电图疗效。结果:观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、心悸不宁、口干不饮、中医症状总积分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后均优于对照组(P0.05);观察组、对照组临床疗效分别为88.9%和73.3%,心电图有效率分别为84.4%和68.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心复康胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证临床疗效显著。     

中西医结合并联合清筋术治疗糖尿病足筋疽的疗效观察

目的:探讨中西医结合并联合清筋术治疗糖尿病足筋疽的临床疗效。方法:将64例患者根据溃疡程度分级后再随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组在西药基础治疗上,联合中药以及清筋术治疗;对照组在西药基础治疗上,必要时加用清创术,即脓肿切开引流。疗程均为2个月。分别观察治疗组和对照组症状、体征和实验室指标,并进行统计学分析。结果:临床总有效率治疗组为96.9%,对照组为87.5%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后空腹血糖、白细胞计数以及超敏-C反应蛋白水平均较治疗前降低(P0.05);治疗后,治疗组空腹血糖、白细胞计数以及超敏-C反应蛋白水平与对照组相比,亦有明显降低(P0.05)。结论:中西医结合并联合清筋术治疗糖尿病足筋疽,可以较好地控制炎症反应以及血糖水平,提高治愈率,降低截肢率。     

芪参益气滴丸对PCI术后近期炎症因子的影响

目的探讨芪参益气滴丸在经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用对炎症因子水平的影响。方法将72例患者随机分为两组,均接受PCI治疗,对照组在围术期给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加芪参益气滴丸,对两组患者治疗后炎症因子水平、心脏不良事件、中医症状积分等进行观察。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后7d治疗组超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症指标水平明显低于对照组(P0.05);治疗6个月治疗组中医症状积分及血瘀证积分均低于对照组(P0.05);治疗组术后心脏不良事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论芪参益气滴丸能有效控制PCI术后近期炎症因子水平,从而降低心脏不良事件发生,缓解患者症状,利于改善预后,值得推广。     

集成化供应链药事服务项目在药品流通管理中的应用

面对新医改的要求以及医院间日益激烈的竞争,如何在提高医院的整体服务质量的同时不断降低医院的运营成本,更好地为患者服务已经成为医院管理的重要内容?其中降低药品流通成本又是最核心的因素,也是社会普遍关注的热点话题?为此,采用信息化手段,通过对医院药品流通的数个环节的整合重构,采用一体化的管理模式开发集成化供应链药事服务项目?通过该项目的实施减少了药品流通环节及药品流通成本,提高了药品周转率,降低了药品库存量及药品占用款,实现了医院药品流通的精细化管理?为医院药品流通的科学管理奠定了实践基础,同时转变了管理理念     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿35例

目的观察中西医结合疗法治疗细菌性肝脓肿的临床疗效。方法将细菌性肝脓肿患者70例随机分为两组。治疗组35例采用抗生素、局部穿刺引流加用中药肝痈安消汤治疗,对照组35例用单纯西医治疗,两组均治疗3周。治疗结束观察两组总有效率及肝功能变化、血象复常、脓肿消失时间。结果治疗组总有效率88.57%,明显高于对照组的74.29%(P0.01),临床指标治疗组均优于对照组。结论中西医结合治疗细菌性肝脓肿比单纯西医治疗更加有效,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗血管性帕金森综合征合并肺部感染疗效观察

目的观察中西医结合治疗血管性帕金森综合征合并肺部感染的疗效。方法 65例患者随机分为两组,对照组单用敏感抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液治疗,治疗2周后观察两组发热、咳嗽缓解时间以及临床疗效。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05);治疗组发热咳嗽缓解时间明显短于对照组(P0.05),两组均无明显不良反应。结论痰热清注射液联合敏感抗生素治疗血管性帕金森综合征合并肺部感染疗效明显、副作用少。     

军队医院体系综合管理信息平台的研发实践

目的：开发一个针对部队医院体系管理的信息共享平台,实时掌握各家医院的人员管理、质量效率、为兵服务、经济运行和科研教学等统计分析情况。方法使用后台数据采集系统定时采集各医院的日报信息,形成独立数据仓库,利用B/S（Browser/Server）架构的前台程序形成分析报表、图形等浏览界面。结果以信息化手段实现了对军队医院体系的动态管理,方便机关首长的信息查询统计和决策分析。结论为医疗卫生行业利用信息化手段来抓行政管理建设提供了很好的事例。     

浅议流行病学病因学说中所体现的辩证观点

在进行流行病学病因内容的教学过程中,我们尝试对病因发展中所提出的学说进行分析,提炼其中所体现的辩证观点,以启发学生掌握科学认识病因的方法并建立辩证唯物主义哲学的思想观。     

益气活血冲剂治疗弥漫性轴索损伤对格拉斯哥评分的影响

目的：观察中西医结合治疗弥漫性轴索损伤的疗效,探讨益气活血冲剂口服后对格拉斯哥（Glasgow）计分的影响。方法将62例弥漫性轴索损伤的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各31例,对照组采用常规的脱水降低颅内压、止血药物的运用、护脑治疗及维持水电解质的平衡。治疗组在对照组的基础上加用益气活血冲剂口服,两组疗程一个月,治疗后评定疗效。结果治疗组与对照组治疗前后Glasgow评分组内比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组总显效率平均为75.16%和35.48%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗弥漫性轴索损伤有促进患者康复的作用。     

泰安市蟑螂密度季节消长及其抗药性分析

  目的  探讨差分自回归移动平均（ARIMA）模型对德国小蠊密度的预测,评价德国小蠊抗药性及酶活性。  方法  选用粘捕法监测德国小蠊的密度和侵害率,运用ARIMA模型对唐山市德国小蠊密度进行拟合与预测;采用药膜法和诊断计量法测定德国小蠊的抗药性,用生理生化法测定其体内的酶活性。  结果  2007 — 2017年唐山市德国小蠊密度为0.17只/张,侵害率为7.63 %。在监测生境方面,不同生境之间德国小蠊的密度（F = 5.693）、侵害率（χ² = 590.886）差异具有统计学意义（P < 0.001）;在季节消长方面,德国小蠊密度和侵害率高峰均出现在8月份,分别为0.28只/张和11.36 %。通过ARIMA模型对2007 — 2017年德国小蠊密度进行拟合,最终确定ARIMA（0,1,3）×（0,1,1）₁₂为最佳模型。唐山市德国小蠊对不同杀虫剂均已产生抗药性;德国小蠊野外种群谷胱甘肽 – S – 转移酶（GSTs）活性与敏感品系无差异;多功能氧化酶（MFO）和羧酸酯酶（CarE）活性均高于敏感品系;乙酰胆碱酯酶（AChE）活性低于敏感品系。  结论  成功建立ARIMA模型,可用于德国小蠊密度的预测预警;唐山市德国小蠊抗药性问题严重,MFO和CarE增进抗药性。