芍药甘草汤加味配合针刺治疗中风后肢体痉挛疼痛25例

目的:观察芍药甘草汤加味配合针刺治疗中风后肢体痉挛疼痛的临床疗效。方法:选取2013年2月—2015年4月收治的中风伴有肢体痉挛疼痛的患者50例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予芍药甘草汤加味配合针刺治疗。观察两组患者治疗后患肢肌张力及疼痛的改善情况。结果:治疗组治疗4周后患肢肌张力改善、疼痛减轻情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:芍药甘草汤加味配合针刺治疗可以有效的降低中风后肢体痉挛并减轻疼痛。     

小承气汤敷神阙穴治疗中风后便秘40例

目的:观察小承气汤敷神阙穴治疗中风后便秘的临床疗效。方法:将80例中风后便秘患者随机分为两组各40例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用小承气汤敷神阙穴治疗,两组均以1个月为1个疗程。结果:对照组有效率为75.0%,治疗组有效率为90.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前明显改善(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:小承气汤敷神阙穴治疗中风后便秘简便易行,疗效显著。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠31例

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效。方法:将60例失眠患者随机分为对照组29例和治疗组31例,对照组采用舒乐安定片治疗,治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,两组均连续治疗21 d,停药7 d后比较两组患者临床疗效。结果:治疗组有效率为93.55%,对照组有效率为68.97%,两组患者临床疗效比较,差异性显著(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠疗效显著,可显著提高患者睡眠质量。     

从麻黄用量揣度仲景表里用药心法

麻黄汤证纯属表寒;大青龙汤证除有表寒外,尚有里热、烦躁。而麻黄汤方药纯以麻黄、桂枝、杏仁、甘草解表宣肺;大青龙汤方药在麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大枣解表宣肺、辛散和营的基础上,尚有石膏清里热、除烦躁,且方中石膏是一变量。仲景之麻黄汤、桂枝汤,虚实各有偏重,虚实的掌握也相当科学,基本达到了比例、量化的水平,如桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤。而单纯解表、解表清里之麻黄汤、大青龙汤,层次递进分明。解表时分虚实,由表及里又是一个表里渐进、表里参差分明的过程。方药有其固有的作用,但用之于人,药物的疗效如何,除取决于组方中药物之间的相互作用、药物剂型、给药途径、生物利用度等,方药的剂量尤是一重要环节,而药物的剂量尤和机体因素密切相关,如何全面的、辨证的、动态的把握经方用量,无疑是安全、有效使用经方的重要内容。故而,从经方主药用量的变化揣度仲景用药心法实有裨益。     

从“位、时、象”识六经及临床应用探赜

提出“位、时、象”三法,从空间、时间和形态3个角度认识六经,并根据六经病之特点结合临床应用之体会,分析病证的“连续性与间断性”“六经病的单一性与复杂性”“症状的显性与隐性”“因果关系”“脉证关系”“伤寒与杂病的关系”,以期为临床应用经方治疗疾病提供思路。     

基层医疗机构糖尿病患者尿微量白蛋白检测的意义

目的通过检测糖尿病患者尿微量白蛋白,发现肾脏损害情况,并探讨病程、空腹及餐后血糖控制水平对肾功能的影响,同时采取干预措施,防治肾脏损害进一步发展。方法测定24小时尿微量白蛋白、空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、肌酐、尿素氮。结果80例糖尿病患空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白控制越差,患者尿微量白蛋白、血尿酸、肌酐、尿素氮指标越高并与糖尿病病程、空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白呈正相关。结论糖尿病患者肾脏损害的发生、发展与病程、血糖控制水平呈显著性正相关,尿微量白蛋白是早期发现肾脏损害的敏感指标,可从侧面反应糖尿病患者肾脏损害的发展情况,为临床早预防、早治疗提供理论依据。     

《伤寒论》辨“食”初探

通过《伤寒论》有关“食”的论述,从“辨能食与不能食”、“辨欲食与不欲食”、“辨进食后反应”、“辨食物在体内的停留”4个方面概括了仲景对“食”的辨证论治思想。     

试论《伤寒论》认识疾病的方法

张仲景的学术渊源,来源于《素问》、《八十一难》、《九卷》、《胎胪药录》等。其认识疾病,除辨证论治外,还善用四诊搜集信息,熟练应用定位、定性及定量诊断,临证思维脉络清晰,同时学术承传师古而不泥,堪称活用《内经》理论的大家。     

损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床效果研究

目的探讨损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的效果。方法30例严重腹部创伤患者随机分为两组各15例,实验组施行损伤控制外科手术,对照组施行常规外科手术,比较两组的手术情况、并发症发生率以及病死率。结果实验组的手术确诊时间、住院时间均显著短于对照组,输血量、并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。两组的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤效果显著,可控制患者病情,降低并发症发生率和病死率。     

医院被服消毒与布类损耗

目的通过比较分析消毒剂次氯酸钠的消毒效果和其对布类的损害程度,以期改进现有的被服消毒和洗涤方法。方法本实验的对象是医院使用过的大单,采用配对分组,每组10张,分三组,共30张。A组消毒剂浓度为300 mg/L,B组为500 mg/L,C组为1 000 mg/L,每组分别浸泡0.5、1.0 h,然后每组分别于自然水温下浸泡0.5、1.0 h后检测其布类断裂强度和细菌落数。用SPSS 11.0统计软件分析,采用t和F检验,检验水准为单侧α=0.05。结果统计学结果表明总的细菌菌落数在各组布类浸泡0.5 h时无差异,p>0.05。但在各组布类浸泡1.0 h时有差异,p<0.05。各组各时间的菌落数均不超标,<5 cfu/cm2,且无大肠杆菌。统计学结果表明总的断裂强力有差异,A组和B组的断裂强力全部达标,即>220 N,而C组全部不达标,<220 N。结论当次氯酸钠浓度为300 mg/L,浸泡0.5 h即可达到消毒效果,且对布类的损害最小。