发展傣医药高等教育的思考

就傣医药教育的现状进行分析,强调发展傣医药高等教育对促进傣医药发展的重要性、紧迫性。认为建立傣医高等教育的条件已基本成熟,应在系统研究傣医药学术思想、理论体系和医疗特色的基础上,加强傣医药学科建设,启动专业建设,明确培养目标、研究知识结构和能力结构,设计教学内容和课程体系,加快开展傣医药高等教育。     

中傣医文化背景比较

通过比较中、傣医文化背景中的宗教哲学、农耕经济和医药文化交流三个方面,展现傣医药文化特点,为今后更有效的研究傣医学提供一些医学文化线索和依据。     

云南芒市傣族居民高血压患病、治疗、 控制及自我管理现状分析

摘要:目的　了解云南省芒市傣族居民的高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及自我管理现状。方法　采用分层随机抽样的方法在云南省德宏州芒市抽取1379名≥35岁的傣族居民通过问卷调查和血压测量。结果　芒市傣族居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为55.2%、42.0%、33.1%和5.4%,其中男性分别为58.9%、36.4%、26.2%、4.0%;女性分别为51.6%、48.2%、40.6%、7.1%;男性的高血压患病率高于女性（χ2＝7.47,P＜0.05）,而女性的知晓率和治疗率均高于男性（χ2＝11.07、χ2＝17.92,P＜0.05）。傣族高血压患者中,按医嘱服药者占75.9%;按医嘱定期测量血压者占69.1%;女性服药依从性优于男性（χ2＝9.19,P＜0.05）。在最近两周内采取的降压措施中,控制体重或减肥者占15.7%;清淡饮食者占75.3%;增加锻炼者占11.1%;戒烟者占5.7%;戒酒或减少喝酒者占28.4%;女性采取饮食控制措施的比例高于男性（χ2＝37.63,P＜0.05）。结论　芒市傣族居民的高血压患病率较高,而知晓率、治疗率、控制率及自我管理行为仍然处于较低水平,应该加强对当地高血压危险因素及危害的宣传教育力度。     

傣百解醇提物调控趋化素表达发挥对非酒精性脂肪肝大鼠治疗作用

目的 研究傣百解醇提物对非酒精性脂肪肝大鼠的治疗作用,并探讨其调控趋化素（Chemerin）及其受体（CMKLRI）表达的作用机制。方法 高脂饲料喂养8周建立非酒精性脂肪肝（NAFLD）大鼠模型,验证造模成功后改普通饲料喂养,并随机分为模型组、非诺贝特胶囊组（阳性药,0.2 g/kg）和傣百解醇提物低、高（2.6、4.5 g/kg）剂量组,每组10只,给药组每天ig给药1次,连续4周;对照组大鼠一直饲予普通饲料,对照、模型组给予等体积纯水。最后1次给药后大鼠禁食不禁水12 h,腹主动脉取血收集血清,于全自动生化分析仪上测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、游离脂肪酸（FFA）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FBG）水平;ELISA法检测血清空腹胰岛素（FINS）的浓度;计算胰岛素敏感指数（ISI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。取肝组织进行HE染色,光学显微镜下观察肝组织病理学改变。实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测肝组织Chemerin及CMKLRI mRNA表达水平。结果 与模型组比较,傣百解醇提物高、低剂量组血清TC水平均显著降低（P<0.05）,低剂量组HDL-C含量显著升高（P<0.05）;各剂量组HOMA-IR水平均降低,其中高剂量组差异显著（P<0.05）;各剂量组ISI均有所升高,但作用均无统计学差异;高、低剂量组肝脏脂质沉积等病理学改变有所改善;各剂量组Chemerin及CMKLRI mRNA表达均有所下调,其中高剂量组下调Chemerin mRNA表达作用显著（P<0.05）。结论 傣百解醇提物对大鼠NAFLD具有降低LDL-C、升高HDL-C含量、降低HOMA-IR水平和保肝作用,其作用机制可能与下调chemerin mRNA表达有关。     

HLA-A, -B, -DRB1, -DQA1, and -DQB1 polymorphism in thais

In this study we examined HLA-A, -B, -DRB1, -DQA1, and -DQB1 gene, allele, and haplotype frequencies in two ethnic Thai populations. We compared these frequencies to the known HLA class I and II allele profiles of non-Thai mainland and insular Southeast (SE) Asians. HLA-A locus gene and allele frequencies, are comparatively homogeneous in both Thai and non-Thai SE Asians. In contrast, HLA-B, -DRB1, -DQA1, and -DQB1 gene and allele frequencies, show more ethnic and geographic variation in SE Asians. Conserved haplotypes, or combinations of linked HLA class I and II alleles were detected in Thais, but at relatively low frequencies. It would appear that ethnic Thais, reflect an admixture of peoples from both the northern mainland and southern island groups of SE Asia.     

高山桑黄挥发油超临界CO2萃取工艺优化及其生物活性研究

目的 优化高山桑黄Sanghuangporus alpinus挥发油的提取工艺,对其化学成分进行分析,并评价其生物活性。方法采用单因素试验和响应面法(RSM)优化超临界CO₂萃取高山桑黄挥发油的工艺条件;使用GC-MS、MTS和微量稀释方法鉴定挥发油的化学成分,并评估其体外抗炎、抗肿瘤和抗菌活性。结果 超临界CO₂萃取高山桑黄挥发油的最佳工艺条件为萃取温度47℃、萃取压力31 MPa、萃取时间1.5 h,在此条件下挥发油提取得率为(0.326±0.005)%。高山桑黄挥发油主要化学成分为四氯藜芦醚、1,2,4,5-四氯-3,6-二甲氧基苯、1,2,3,4-四氯-5-甲氧基-6-硝基苯、亚油酸乙酯、二十五烷。挥发油表现出显著的体外抗炎和抗肿瘤作用,但其抑菌活性不显著。结论 成功优化了高山桑黄挥发油的提取工艺,在最适条件下获得了较高的得率;结合体外模型与生物活性评价,可为高山桑黄的药物开发和资源利用提供价值参考。     

大黄附子汤对重症急性胰腺炎肠黏膜上皮细胞线粒体超微结构和离子泵的影响

目的 观察大黄附子汤(DHFZT)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜上皮细胞(IEC)线粒体离子泵Na+-K+-三磷酸腺苷(ATP)酶和Ca2-ATP酶以及超微结构的影响.方法 72只SD大鼠,随机分成3组:对照组、SAP组(模型组)及治疗组,每组再按1、3、6、12h分为4个亚组(n=6).经胰胆管注入5％牛磺胆酸钠(4 ml/kg)建立SAP模型.造模后0、4、8h对照组和模型组用0.9％ NaCl,治疗组用DHFZT保留灌肠(1ml/100 g).测定血清肠脂肪酸结合蛋白(iFABP)、二胺氧化酶(DAO)及IEC线粒体Na+-K+-ATP酶、Ca2-ATP酶水平;电镜、光镜观察胰腺、小肠结构变化.结果 经DHFZT治疗后,治疗组大鼠较模型组IEC线粒体Na+-K+-ATP酶[μmol Pi/mg(protein,h),1 h:6.35±0.49比6.24 ±0.46,3 h:7.01±0.57比5.45±0.39,6 h:6.57 ±0.58比4.81±0.32,P＜0.05;12 h:5.98 ±0.39比4.24±0.29,P＜0.01]、Ca2+-ATP酶[μmol Pi/mg (protein·h),3 h:5.25±0.46比4.46±0.39,P＜0.05;6 h:4.68±0.41比3.49±0.30,12 h:4.85 ±0.35比3.26±0.28,P＜0.01]均增高,线粒体结构损伤显著减轻,血清iFABP和DAO显著降低[iFABP(μmol/L):6 h:74.67±8.57比132.46±16.43,12 h:121.48±14.35比243.43±35.91,P＜0.01;DAO(g/L):3 h:100.03±16.99比178.43±26.38,P＜ 0.05;6 h:135.58±20.86比258.32±36.31,12 h:172.55±22.53比288.49±40.29,P＜0.01].结论 DHFZT通过升高SAP时IEC线粒体离子泵Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性,维护IEC及其线粒体超微结构,降低血清iFABP、DAO水平.     

戴恩来老师运用参芪地黄汤经验

介绍戴恩来老师运用参芪地黄汤治疗肾病综合征、前列腺炎、更年期综合征、腰肌劳损的临床经验,认为只要病机相似,就可多病一方,异病同治。并附验案5例。     

傣医理论研究的现状及思考

傣医药研究在取得了巨大成绩的同时,还存在学术不精、层次不高以及资料局限,观点分歧等方面的不足,并提出解决问题的相应对策。首先在资料的收集过程中应尽可能地扩大研究范围,对西双版纳以外的其他傣族地区广泛收集整理,以利于傣医药理论构架的完善。其次,调整研究视角,注重地理环境和文化背景对傣医的影响,从自然观、生命观、疾病观、诊疗观入手,补充完善傣医药理论体系,并对其体系中的核心理论的内涵进行系统阐释。最后,应当寻求多方合作,进一步完善人才培养模式。     

论带脉与妇科临床的关系

本文从经络学说在妇科临床上应用的角度，探讨了带脉在妇科临床中的特殊治疗作用、通过文献归纳分析了后世医家有闰带脉病变的论述。《内经》、《难经》有关带脉循行虽然较为简单，但由于带脉约束前后阴阳诸经，特别是与冲，任，督三经以及中焦脾胃，肾等脏腑经脉有关，故临床表现既有本经病变，又有他经影响及带脉的有关症状，提示治疗带脉病变除考虑带脉本身外，还必须根据疾病的病理变化明确病位和演变途径，从多条经脉取穴治疗，