丙型肝炎病毒核心区蛋白在HepG2细胞中的表达

目的 :构建能稳定表达丙型肝炎病毒核心区蛋白的哺乳动物细胞系 ,以便对丙型肝炎病毒核心区蛋白的抗原性及其他功能作进一步研究。方法 :通过PCR扩增丙型肝炎病毒核心基因 ,将其亚克隆入真核表达质粒pcDNA3.1( )中 ,用脂质体包裹后转染肝癌细胞系HepG2 ,通过G4 18筛选获得稳定转染细胞系 ,并通过间接免疫荧光法检测HepG2中丙型肝炎病毒核心区蛋白的表达。结果 :克隆的基因全长 5 94bp ,并经测序和重组质粒双酶切证实为所需目的基因 ;经间接免疫荧光验证实转染了目的基因的HepG2细胞中有丙型肝炎核心区蛋白的表达。结论 :丙型肝炎病毒核心区蛋白能在HepG2细胞中稳定表达。     

以培养目标定位医学生核心能力标准

根据社会需要，以Bloom教育目标分类理论为指导，研究和制定医学生培养目标在世界医学教育界日益广泛受到重视。国际医学教育组织以医学生培养目标定位，制定了“全球医学教育最基本要求”的医学生核心能力标准。     

大学生核心自我评价、应对方式与学习投入的关系

目的 探讨大学生核心自我评价、应对方式和学习投入的关系.方法 采用核心自我评价量表、应对方式量表和学习投入量表对250名大学生进行问卷调查.结果 大学生核心自我评价、应对方式和学习投入都显著正相关(r=0.179～0.586,P＜0.05);核心自我评价通过应对方式间接影响动机,核心自我评价对精力和专注有直接影响,也可以通过应对方式间接影响精力和专注.结论 在核心自我评价影响动机的过程中应对方式有完全中介作用,在核心自我评价影响精力和专注的过程中有部分中介作用.     

新信息环境下专业图书馆的定位

介绍了目前专业图书馆信息服务面临的困境,分析了社会、专业图书馆自身和其用户对专业图书馆的定位及其自身定位与其用户定位不同的原因,从馆藏资源、馆舍空间、技术团队、核心竞争力等4方面对专业图书馆定位提出相关建议.     

患者出院计划核心评价指标的构建

目的 构建出院计划核心评价指标,为出院计划实施效果评价提供参考.方法 运用文献分析法分析、整合出院计划评价指标,运用小组讨论法制定专家咨询问卷,通过德尔菲法对16名专家进行3轮咨询,完成指标筛选与修改,确定出院计划核心评价指标.结果 专家权威系数为0.945,每轮问卷有效回收率均为100％.第3轮专家咨询结束后,最终形成的出院计划核心评价指标集涵盖患者相关、照护者相关和医疗机构相关3大类共12项.各指标重要性赋值均数为8.88～9.63,变异系数为0.064～0.187;适用性赋值均数为8.75～9.63,变异系数为0.064～0.235.结论 构建的出院计划核心评价指标具有可靠性,可用于患者出院计划实施质量评价.     

乳腺空芯针活检为不典型导管上皮增生的病理低估研究

目的:计算乳腺空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)诊断为不典型导管上皮增生(atypical ductal hyperplasia,ADH)病人的病理低估率。分析病人临床及影像学信息,探讨低估的预测因素。方法:回顾性分析2010年1月至2013年2月期间,本中心60例CNB诊断为ADH病人。定义病理低估为CNB是ADH但切除活检诊断是恶性的。以卡方检验、Fisher精确检验和二分类Logistic回归分析病理低估的预测因素。结果:本研究60例CNB诊断为ADH病人的病理低估率为65.0%(39/60)。乳腺X线检查发现恶性征象的微钙化(OR=7.988,95%CI:4.997~12.810,P=0.001)、乳腺X线检查影像报告数据系统(BI-RADS)≥4级(OR=10.875,95%CI:2.747~43.051,P     

三级综合医院护理质量敏感性指标的构建

目的构建三级综合医院护理质量敏感性指标,为医院护理质量评价提供相关依据。方法通过证据总结与半结构式访谈法对护理质量敏感性指标进行初步设计,通过德尔菲法进行专家函询确定最终护理质量敏感性指标。结果最终构建的护理质量敏感性指标包含一级指标3个,二级指标20个。3轮专家函询积极系数为94.12%~100.00%,权威系数为0.84,变异系数为0.00~0.22,协调系数为0.09~0.24(均P0.01)。结论通过循证、半结构式访谈及德尔菲法构建的护理质量敏感性指标具有科学性、严谨性,对护理管理及临床护理工作具有一定的指导意义。     

Intraductal papillomas of the breast: diagnosis and management of 151 patients

Introduction

The assessment of papillary lesions continues to be a challenging area in breast radiology and pathology. The management of intraductal papillomas without atypia of the breast remains controversial. The purpose of the present study was to determine diagnostic accuracy of radiographical diagnosis, core biopsy, and surgical excision in papillary breast lesions.

Material and methods

By using files from 1995 to 2010, 151 cases of intraductal papilloma with or without atypia were identified. Patients were stratified as follows: core biopsy followed by surgical excision (n = 61), core biopsy alone (n = 19), and surgical excision alone (n = 71).

Results

The upstage rate of intraductal papillomas without atypia on core biopsy to atypia or malignancy on excision was 8.9%. Excision specimens revealed intraductal papillomas without atypia in 68 out of 71 cases, and atypical papillomas in 3 cases.

Conclusion

Our findings suggest that radiographic and histopathological diagnosis of intraductal papillomas show high accuracy and good concordance. In cases where the radiographic diagnosis reveals suspicious lesions core biopsy represents the first choice.     

基于核心胜任力的阶梯式评估反馈模式对神经科住院医师培训的思考

目前国内以胜任力为导向的人才培养模式尚处起步阶段，存在一些困难，如针对各个专
科统一的胜任力培养细则尚未完备、传统教育模式难以适应以胜任力为导向的教育模式、实际执行
过程中落地难等。作为独立二级学科，阶梯式评估反馈模式可能为神经科教学提供落地实施的方法。
建立以胜任力为导向的评价体系，为各年资住院医师设立要求指标，每年考核，不合格学员由带教
老师有针对性地反复强化培训、补考，直至达到标准。以胜任力为导向的阶梯式评估反馈模式，是
对神经科住院医师教学方法的一种初探，希望能够探索出一套临床可行的高效模式。     

2008-2009年《中华肝脏病杂志》引用期刊情况初步调查

我们采用文献计量学方法,对<中华肝脏病杂志>引用的期刊文献进行初步调查,从中找出该学科重要期刊,即核心期刊,供广大读者和图书信息部门参阅.