正心汤治疗充血性心力衰竭对心室重构的影响

目的:研究正心汤对充血性心力衰竭对心室重构的影响。方法:将50例患者随机分成治疗组25例和对照组25例。观察组予以正心汤治疗90天,对照组予以淀粉颗粒治疗90天。治疗前后分别统计有效率,检测左室射血分数、左室舒张末期内径。结果:正心汤能明显提高左室射血分数,左室舒张末期内径,两组比较(P<0.05)。结论:正心汤对充血性心力衰竭患者能有显著的正性心肌力作用,增加心排血量,降低周围血管阻力,减少心肌纤维化,提高心肌作功效率,改善缺血心肌氧的供求平衡。     

苯那普利与螺内酯合用治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床疗效

目的：对苯那普利联合螺内酯治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床治疗效果进行观察。方法选取我院2011年4月~2013年4月所接收的高血压性心脏病充血性心力衰竭患者80例作为研究对象,并将其随机分为两组,即对照组与治疗组,对照组给予苯那普利进行治疗,而治疗组采取苯那普利联合螺内酯进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果通过治疗,治疗组有显效18例,有效20例,总有效率为95.0%,对照组有显效15例,有效19例,总有效率为85.0%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;而在步行6min运动耐量与LVEF上,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压性心脏病充血性心力衰竭患者采取苯那普利联合螺内酯予以治疗,能够有效改善患者的心功能,且治疗效果显著,值得大力推广。     

充血性心力衰竭患者血浆5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸和去甲肾上腺素测定的临床意义

用荧光法测定74例充血性心衰(CHF)患者血浆5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NE)含量。结果显示,CHF时各项值均显著高于对照组,5-HT值在心功能Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级,相互间差异显著。心功能改善后,5-HT、5-HIAA值比NE下降显著。5-HT含量持续并逐渐升高的CHF患者则预后差。     

1，6－二磷酸果糖治疗急性缺血性心功能不全的实验研究

报告了１，６─二磷酸果糖治疗急性缺血性心功能不全时对血波动力学和心肌离子含量的影响。结扎冠状动脉造成心功能不全模型。模型成功后，静脉注射１，６－二磷酸果糖治疗。结果表明，１，６－二磷酸果糖可降低左室舒张未压力，升高心输出量，同时减轻缺血心肌组织中钾、钠、钙、镁、铜、铁、硒等离子含量的异常。     

慢性重度充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素和心功能变化的关系

目的观察探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者甲状腺激素异常变化的临床意义。方法各种病因的CHF患者71例，其中重度CHF23例以及健康对照组25例进行血清甲状腺激素水平的测定。结果发现CHF组中三碘甲状腺原氨酸，激离三碘甲状腺原氨酸。反三碘甲状腺原氨酸与对照组比较有显著差异（P＜0．05），而促甲状腺激素无明显改变。心力衰竭程度越重，激素水平变化越明显。经治疗后激素水平有上升，较前好转。结论血清甲状腺激素变化作为判断CHF严重程度，治疗和预后具有一定临床意义。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)左心功能的影响。方法患冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病的CHF患者共174例随机分为治疗组和对照组各87例,治疗组在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI)治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25~50mg口服治疗,疗程24周。作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照。结果治疗后NYHA分级、心功能均得到改善。结论卡维地洛治疗CHF 24周后,能抑制CHF的恶化,改善心功能,改善生活质量。     

脑钠肽评估房颤合并心力衰竭的价值

目的:探讨血清B型脑钠肽(BNP)水平在心房颤动(房颤)并发充血性心力衰竭(CHF)中的价值。方法:用免疫荧光定量测定法检测54例心房颤动合并心力衰竭患者的血清脑钠肽水平,按NYHA心功能级别分成4组,并以30例健康成人作为正常对照组。采用多普勒心动超声图判断左心室功能。结果:BNP与年龄存在正相关,年龄越大,BNP越高,但二者关联度不密切(r=0.23)。BNP在治疗组与对照组间分布差异有统计学意义,χ2值为54.25,P<0.01。心动超声图左心室功能测定,5组间比较,NYHA心功能分级Ⅳ组与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:血清脑钠肽水平在房颤并发心力衰竭中,对诊断疾病严重性及判断预后有重要意义。     

人重组生长激素对充血性心力衰竭猪强心作用的实验研究

目的　研究人重组生长激素 (hr- GH)对实验动物猪的强心作用。方法　利用起搏器快速 (2 2 0～ 2 4 0次 / min)起搏心脏 1 w造成猪充血性心力衰竭模型。将其分为心衰生长激素组、心衰生理盐水组 ,另设正常对照组 ,每组 5头猪。生长激素组给予 hr- GH 0 .5 mg· kg- 1· d- 1肌肉注射 ,连续 1 5 d;生理盐水组给予等量生理盐水肌肉注射 1 5 d。结果　左室舒张末压 (LVEDP)、心输出量 (CO)、外周血管阻力、、室内最大上升速度(+dp/ dtmax)均有明显改变 (P<0 .0 5或 <0 .0 1 )。结论　 hr- GH对充血性心力衰竭模型猪有强心作用 ,利用人工心脏起搏器快速起搏心脏制造猪充血性心力衰竭模型合理、适用、可靠。     

慢性心力衰竭患者心肌细胞外基质含量的变化及螺内酯干预

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者心肌细胞外基质的变化及螺内酯的治疗作用.方法:将 61例慢性心衰患者随机分为对照组30例和螺内酯组31例,两组患者给予相同的常规基础治疗,螺内酯组加用螺内酯20 mg/d.两组在治疗开始前及治疗后 3个月和 6个月应用放射免疫分析方法测定血清心肌细胞外基质Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原及透明质酸含量,同时做超声心动图测定左心室收缩和舒张功能参数,并按Lipkin法行 6分钟步行实验,按NYHA心功能分级评定.结果:①所有患者上述心肌细胞外基质含量均明显增高,且与左心室射血分数呈负相关(P均＜0.01),治疗6个月后以螺内酯组下降更明显(P＜0.01);②治疗 6个月后,螺内酯组左心室射血分数,二尖瓣舒张早期流速(VE)与二尖瓣舒张晚期流速(VA)之比VE/VA及6分钟步行距离均比对照组显著提高(P＜0.01,P＜0.05).结论:心肌细胞外基质的变化与心衰病程进展明显相关,慢性心衰患者在接受常规治疗的同时长期应用小剂量醛固酮拮抗剂-螺内酯能更完全抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抑制心肌细胞外基质重塑,减轻心肌纤维化,改善心功能,提高生活质量.     

心力衰竭犬心房电生理特性的研究

为观察心力衰竭 (简称心衰 )犬心房肌电生理特性的改变 ,探讨充血性心衰时心房颤动 (AF)发生机制。选择14只犬随机分为起搏组 (n =7)和假手术组 (n =7) ,在左、右房各缝植 4对电极 ,电极尾端经皮下由犬背部穿出。假手术组犬埋置起搏器后不起搏。起搏组犬置入实验用VOO型起搏器快速心室起搏 (2 2 0次 /分 ) 6周 ,建立心衰犬模型 ,分别于起搏前、起搏 6周后 ,测定心房有效不应期 (AERP)、AERP离散度 (AERPd)、房内和房间传导时间及心房肌传导速度 ,记录AF诱发情况。结果 :①假手术组犬术前与术后比较 ,心功能和心房电生理特性均无明显变化。②心室快速起搏 6周犬AERP较起搏前略延长 ,但差异无显著性。起搏 6周犬AERPd较起搏前明显增大 (4 0 .4±15 .6msvs 2 2 .6± 10 .2ms,P <0 .0 5 )。与起搏前比较 ,起搏 6周犬房内及房间传导时间明显延长 (CTRA5 4 .7± 7.2msvs 33.1± 9.5ms ;CTLA5 2 .3± 8.9msvs 31.7± 6 .3ms ;CTRA LA6 9.7± 8.2msvs 4 2 .8± 7.9ms,P均 <0 .0 5 ) ,心房肌传导速度显著减慢 (CVRA5 4 .8± 7.9cm/svs 90 .7± 8.4cm/s ;CVLA5 7.4± 9.6cm/svs 94 .6± 10 .2cm/s,P均 <0 .0 5 )。③心衰犬AF诱发率、诱发次数、AF持续时间较起搏前明显增加。假手术组犬术前、术后比较AF诱发情况无?