增城市农村地区2型糖尿病患者自我血糖监测现状及干预研究

目的：了解增城市农村地区2型糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）现状,并探讨综合性干预对SMBG的影响。方法：采用问卷调查形式调查增城市农村地区2型糖尿病患者SMBG情况。共发放调查问卷250份,收回有效问卷242份。242例调查对象按随机数字表法分为干预组（n=106）和对照组（n=136）,干预组给予综合性干预措施,对照组未行任何干预,比较两组对SMBG认知、态度、行为及血糖控制效果的差异。结果：242例患者中,便携式血糖仪拥有率为17.77%,SMBG监测率为16.12%,SMBG频率为4.51次/月;未进行SMBG的首位原因为“血糖仪和血糖试纸太贵”（80.79%）,其次为“自己认为没必要”（70.44%）;39例进行SMBG的患者中,仅17.95%的患者对SMBG频率、操作方法、结果记录基本掌握;干预后,干预组SMBG认知率、支持率、检测率及空腹血糖达标率均明显高于对照组（P<0.05）。结论：增城市农村地区2型糖尿病患者SMBG的水平较低,可通过综合性干预提高患者SMBG依从性。     

综合心理干预对调节中职护生学业情绪的影响

目的：评估综合心理干预对调节中职护生学业情绪的影响,为探索适合中职护生学业情绪的心理干预方法提供依据。方法采用《情感量表》和《自我描述Ⅱ》针对分层随机抽样的102名中职护生的学业情绪进行系统心理干预实验研究。结果102名中职护生通过综合心理干预方案的实施正向学业情绪明显增加,有效减少了负向学业情绪,自我概念提升,明显地提高了学业成绩。结论综合心理干预能有效调节中职护生的学业情绪。     

Barriers for the inclusion of sexuality in nursing care for women with gynecological and breast cancer: perspective of professionals

AIM:

qualitative study, which aimed to identify the barriers that influence nursing care practices related to the sexuality of women with gynecological and breast cancer.

METHODS:

the study was conducted with 16 professionals of the nursing area (nurses, nursing technicians and nursing assistants) from two sectors of a university hospital situated in the state of São Paulo, Brazil. The data was collected using semi-structured, in-depth individual interviews. All the interviews were recorded and the participants'' responses were identified and categorized using Content Analysis.

RESULTS:

three major themes were identified. These are as follows: 1) barriers related to the biomedical model; 2) barriers related to institutional dynamics and 3) barriers related to the social interpretations of sexuality.

CONCLUSIONS:

the results of this study showed that the systematized inclusion of this issue in nursing care routines requires changes in the health paradigm and in the work dynamic, as well as reflection on the personal values and social interpretations related to the topic. A major challenge is to divest sexuality of the taboos and prejudices which accompany it, as well as to contribute to the nursing team being more aware of the difficulties faced by women with gynaecological and breast cancer.     

综合干预对肥胖青少年原发性高血压的影响分析

目的：分析综合干预对青少年原发性高血压(essential hypertension,EH)的影响。方法选取7～16岁单纯性肥胖伴原发性高血压青少年76例。从健康教育、心理、饮食、运动、行为等多方面,对其进行非药物性干预10个月。采用自身前后对照法,对干预前后,生活方式、血压、体重指数（BMI）等指标进行比较。结果所有研究对象干预后,收缩压、舒张压及BMI较干预前的（133.8±13.9）mmHg、（86.21±6.61）mmHg、(27.72±1.30)kg/m 2下降至（110.10±10.50）mmHg、（70.12±8.21）mmHg、（22.47±3.42）kg/m2,差异均有统计学意义（t=11.85、t=13.30、t=12.50,P＜0.01）。高血压的痊愈率为80.23%(61/76),好转率为15.79%(12/76),未愈率为3.95%(3/76)。结论综合干预对肥胖青少年身体形态有显著改变,对EH的防治有显著疗效,可改善高血压患儿的预后。     

痰热清在慢阻肺呼吸衰竭患者中的综合应用价值

目的:探讨痰热清在慢阻肺呼吸衰竭患者中的综合应用价值.方法:选取本院进行诊治的54例慢阻肺呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规慢阻肺呼吸衰竭治疗组)27例和观察组(常规治疗加痰热清组)27例,然后将两组治疗前后不同时间的氧代谢参数、甲襞微循环指标及炎性介质指标进行比较.结果:观察组治疗后不同时间的氧代谢参数、甲襞微循环指标及炎性介质指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清在慢阻肺呼吸衰竭患者中的综合应用价值较高,对于此类患者的氧供、微循环及炎性应激状态均有显著的改善作用.     

不同年龄高脂血症患者自我控制效果观察

目的：寻求一种针对高脂血症患者有效的社区干预模式。方法对比老年组与中青年组高脂血症患者的自我控制情况,结合调查问卷进行分析。结果中青年组自我控制效果不如老年组。结论高脂血症患者的社区综合干预中,应寻求一种行之有效的针对不同年龄的个体化干预方式。     

4CH8模式下社区脑卒中管控效果评价

目的 对社区卫生服务中心实施4CH8健康管理模式后社区脑卒中患者的管控效果明显提高的情况进行分析和评价.方法 在上海市某社区卫生服务中心随机抽取100名脑卒中患者分为实验组和对照组,每组50人,在脑卒中临床治疗的基础上,实验组参照4CH8健康管理模式对患者进行疾病的综合管控,对照组则采用一般的健康宣教对患者进行健康教育,比较2组患者干预前后疾病认知情况和危险行为变化情况,对比2组患者的疾病复发率.结果 实验组患者在综合管控后脑卒中确诊标准知晓率,高血压、糖尿病、房颤、高脂血症导致脑卒中,成人每日食盐摄入标准的知晓率明显优于对照组(P＜0.05).实验组在食盐控制、饮食规律、吸烟、饮酒、滥用药物、适量运动等方面明显优于对照组(P＜0.05).实验组脑卒中复发率由68％降低到4％,明显优于对照组的复发率由70％降低到32％ (P ＜0.05).结论 “4CH8”模式对社区脑卒中患者的初步临床效果是积极的,可以降低脑卒中的复发率、致残率、病死率,值得在社区进行全面推广.     

Delphi法确立宫内节育器综合评价指标体系

目的:采用德尔菲(Delphi)法对通过数理方法初步建立的IUD综合评价指标体系进行调整确立。方法:在数理方法初步建立的IUD综合评价指标体系基础上,按照Delphi法原理,选择副高级以上职称、对生殖健康领域研究感兴趣且在各自领域具有权威性的计划生育、妇产科和公共卫生学专家进行两轮咨询评分,总结归纳反馈意见,计算相关参数,调整确立IUD的综合评价体系,采用直接评分法和Satty's赋权法确定各指标权重。结果:调整确立了由3个一级指标、6个二级指标和20个三级指标及其权重构成的IUD综合评价体系。调整后的IUD综合评价体系与调整前相比,在指标数目上没有增减,但在二级指标项、三级指标项及其维度的划分、各指标权重方面均有较明显的变化。结论:Delphi法的结果及建立的IUD综合评价体系具有科学性、合理性和可靠性,可以应用其对IUD进行综合评价。     

宁夏消除碘缺乏病综合干预项目回顾分析

目的通过宁夏实施消除碘缺乏病综合干预项目5年的回顾分析,总结项目取得的经验,查找项目执行中存在的障碍,建立健全可持续性消除碘缺乏病的工作机制。方法采用定性研究和定量研究的方法。结果干预后各项目地区碘盐覆盖率、IDD 知晓率均有显著提高(P<0.01),2005年5个项目县有4个碘盐覆盖率达到90%以上,成功、有效地在清真寺开展了 IDD 健康教育。结论通过综合干预项目的实施,能有效地改变居民不良的购盐行为,提高碘盐覆盖率,目前仍需加强投入与管理,确保消除碘缺乏病项目的可持续性发展。     

多指标综合加权评分法优选消瘿散结合剂的提取工艺*

目的：优选消瘿散结合剂的提取工艺。方法：采用L9 （34）正交设计,以丹酚酸B、橙皮苷、迷迭香酸的含量及出膏率的综合评分为指标,考察料液比、提取时间、提取次数对提取效果的影响,优选消瘿散结合剂的最佳提取工艺。结果：根据综合评分的结果,优选出最佳提取工艺为加10倍水,提取2次,每次1 h。结论：该工艺准确可靠,提取率高,可行性好。