PFNA和DHS治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折临床观察

目的:分析探讨PFNA和DHS治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果. 方法:选取48例老年股骨粗隆间不稳定型骨折患者作为研究对象,将其随机分成PFNA组合DHS组,每组24例患者,对2组患者的手术时间、手术过程中出血量、下床行走时间进行观察,同时观察患者的骨折愈合时间及髋关节功能. 结果:手术治疗后,PFNA组患者在手术时间、出血量、下床活动时间等方面均优于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时PFNA组患者在骨折愈合时间及髋关节功能恢复方面同样优于DHS组,2组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:PFNA 内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折具有易操作、出血少、见效快、术后并发症低等优势,此外,老年骨折术后应用抗骨质疏松药物提高骨折愈合率,因此该手术是目前治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的理想方法.     

老年急性化脓性胆囊炎患者的外科治疗体会

目的：探讨老年人急性化脓性胆囊炎的临床表现的特殊性及治疗策略。方法：对老年急性化脓性胆囊炎的病程的不同阶段的手术治疗疗效进行分析。结果：手术后死亡1例,余患者均痊愈出院。术后出现并发症11例,其中坠积性肺炎3例,心衰2例,胆床出血2例,急性肾功能障碍1例,胆汁瘘1例,膈下脓肿1例,切口裂开1例。结论：老年人急性化脓性胆囊炎临床表现不典型,并发症多,临床处理应重视其特殊性。     

“论文式实验报告”撰写模式的教学实践

目的评估"论文式实验报告"教学模式在医学检验专业本科班中的教学效果。方法将2009级检验本科班学生随机分为实验组(28人)和对照组(27人),在《临床免疫学检验》和《临床治疗药物监测技术》教学中,实验组采用"论文式实验报告"教学模式,对照组采用传统教学模式。教学效果评价指标包括实验考核成绩、实习成绩、毕业论文和课终理论成绩等。结果实验组毕业论文成绩显著优于对照组(P<0.05),在《临床治疗药物监测技术》教学中,实验组在实验成绩、理论考试和总评成绩均优于对照组,且有显著的统计学差异(P<0.05)。结论"论文式实验报告"教学模式能在提高学生的论文写作能力和巩固理论知识等方面发挥积极作用。     

颈动脉内膜剥脱治疗亚急性脑梗死的疗效观察

目的探讨颈动脉内膜剥脱对亚急性脑梗死患者的临床治疗效果。方法将来我院诊治的60例患者随机分为两组。对照组行保守治疗,实验组采用颈动脉内膜剥脱治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组总有效率达93.3%,显著高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PT、TT、FIB比较,差异不显著(P>0.05);实验组治疗后APTT(27.9±2.4)s,低于对照组(30.4±6.8)s,差异显著(P<0.05);实验组的不良反应发生率为20.0%,低于对照组(53.3%),差异显著(P<0.05)。结论亚急性脑梗死发病率较高,临床上采用颈动脉内膜剥脱治疗能够提高临床治疗效果,降低并发症发生率,值得推广使用。     

肝豆状核变性合并肝脏损害的临床误诊分析

目的 探讨肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)合并肝脏损害患者的临床误诊情况,提高该病的诊疗水平.方法 回顾性分析20例确诊为HLD患者的临床资料(包括临床表现、实验室及影像学资料等).结果 20例患者均有诊断延误,首诊被误诊为慢性肝炎2例、肝炎后肝硬化代偿期6例及肝硬化失代偿期11例、自身免疫性肝病1例,经长期低铜饮食、口服青霉胺等药物维持,以及护肝、对症支持治疗,20例患者均达到临床缓解,病情好转.结论 对该病缺乏认识和警惕,是导致临床误诊的主要原因.临床对类似病例,需有高度警惕性,尽早完善相关检查,以便能早期确诊.     

小骨窗开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床体会

目的：探讨小骨窗开颅微创血肿清除术和传统骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法：回顾性分析本院2010年1月-2014年10月采用两种手术方法治疗的高血压脑出血患者的临床资料。结果：传统手术患者再出血几率较低,小骨窗微创手术能减少患者术后的并发症,缩短患者的住院时间,并能有效降低患者的致残率,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在人员技术、设施设备能满足条件的前提下,采用小骨窗开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血效果更好。     

老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者的临床特点及疗效分析

目的:探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死的患者的临床特点及效果。方法:通过对2004年1月-2014年12月在本院就诊的50例单纯SCI患者及43例合并2型糖尿病患者进行回顾性分析,将其分为SCI组和糖尿病组,比较两组患者的临床表现、头部CT检查结果及血流变学检查结果的差异。结果:两组在头晕、睡眠质量差、头痛、肢体麻木、耳鸣、视物眩晕、记忆力下降、行走缓慢、饮水呛咳等临床症状比较差异无统计学意义。糖尿病组患者脑部CT结果显示梗死病灶为2个的居多,其次为≥3个病灶;而SCI组患者中,多为1个病灶,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。糖尿病组患者血液中胆固醇、TG和纤维蛋白原水平显著高于SCI组患者,高密度脂蛋白的含量则显著低于SCI组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年糖尿病患者合并SCI临床上没有明显的临床表现,常以多病灶梗死的情况发病,临床的对于此类疾病应以预防为主,防治结合,临床上应多注意患者血流变学相关指标的变化,预防脑卒中的发生。     

临床药师在临床药物治疗学课程改革中的尝试

临床药物治疗学是一门基础药学与临床医学的桥梁学科.临床药师是连接临床和药学的专门人才,在临床药物治疗中发挥着不可或缺的作用.为了促进药学本科生学好该课程,由临床药师参与部分临床药物治疗学的授课工作,从教学内容、教学方法、课外实践等方面做出一些改革尝试.     

B超在小儿肠套叠诊断和临床辅助治疗中的应用价值分析

目的 探讨分析B超在小儿肠套叠诊断和临床辅助治疗中的应用价值分析.方法 将2009年4月1日至2013年4月1日我院收治的160例小儿肠套叠患儿按照抛硬币的方式随机分为两组,观察组和对照组,每组患儿80例.观察组采取B超对患儿进行小儿肠套叠诊断及临床辅助治疗,对照组采取腹部平片对患儿进行小儿肠套叠诊断及临床辅助治疗.比较两组患者的检出率和复位成功率.结果 通过两组比较,观察组的检出率(97.50％)显著高于对照组的检出率(57.50％),观察组的复位成功率(95.00％)显著高于对照组的复位成功率(62.50％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 B超具有安全、精确等特点,在小儿肠套叠诊断及临床辅助治疗中具有很大的应用价值,深受临床的支持与关注,值得在临床上推广应用.     

保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床分析

目的 观察保妇康栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果.方法 对我院2012年1月至2014年2月门诊治疗的30例宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的患者展开临床治疗的研究,根据阴道用药方式的不同将其分为治疗组和对照组,治疗组行保妇康栓阴道给药治疗,对照组行干扰素栓阴道给药治疗;分析两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者治疗总有效率达93.3％优于对照组的73.3％;复发率为6.7％低于对照组的33.3％,组间比较x2=14.10、21.01;治疗后两组患者间的HPV检测RLU/CO值比较t=2.08;差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓对宫颈炎合并HPV感染的治疗具有明显的临床效果,有效降低复发率.