住院药房药学实习生带教模式的构建和实践

目的:探索住院药房实习生的带教方法。方法:以我院住院药房药学实习生带教实践工作为例,分析如何构建良好的药学实习生带教模式。结果:我院住院药房实习生带教小组采取了制定教学计划,设计教学模块,完善考核和评价标准等措施。结论:通过对住院药房实习生进行科学的带教,我院住院药房实习生能将药学知识更好地转化为药学服务技能,教学团队实施针对性地教学,使药学实习生在参与中学习,提高了学生的实习效果。     

生血宁片治疗缺铁性贫血982例

目的:在Ⅱ期临床研究的基础上扩大受试者范围,增加少年、老年、孕妇及术后的缺铁性贫血病人群体,进一步观察生血宁片的疗效和不良反应。方法:将982例确诊为缺铁性贫血的病人分为成年组(2 5 4例)、老年组(2 0 5例)、孕妇组(1 5 1例)、术后组(1 30例)、少年组(70例)和儿童组(1 81例) ,各组病人均口服生血宁片0 . 5g ,tid ,疗程为4周。结果:各组病人疗效相似,非儿童组有效率为85. 9%,儿童组有效率为85. 6 %;血常规各项指标(血红蛋白浓度、平均红细胞容积和平均红细胞血红蛋白量)、血清铁含量及总铁结合力均有显著改善。除少数受试者出现轻度恶心、腹部不适外,未见其他不良反应。结论:生血宁片是治疗各年龄组尤其是青少年和孕妇缺铁性贫血有效和安全的药物。     

阿维A辅助治疗复发性尖锐湿疣临床观察

目的：探讨阿维A辅助治疗复发性尖锐湿疣临床效果及安全性。方法选取本院近年来收治复发性尖锐湿疣患者70例,随机分为对照组和阿维A组,每组各35例;其中对照组采用常规对症治疗;阿维A组在对照组治疗基础上,加用阿维A口服治疗;比较两组患者临床复发率,治疗前后血清细胞因子水平及不良反应发生率等。结果阿维A组患者治疗后1个月、3个月及6个月临床复发率均显著低于对照组（ P＜0.05）;对照组和阿维A组患者治疗后IL-4、IL-10及IFN-γ等细胞因子水平均显著优于治疗前,且阿维A组患者细胞因子水平改善程度均显著优于于对照组（ P＜0.05）;阿维A组患者皮肤不适及口干发生率均显著高于对照组,但皮肤溃烂发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论阿维A辅助治疗复发性尖锐湿疣可有效降低临床复发风险,改善机体细胞因子水平,提高机体免疫力,且无严重不良反应。     

脓毒症休克患者抗感染治疗策略及用药分析

脓毒症休克的抗感染治疗策略包括控制感染源、早期有效的抗菌药物治疗、降阶梯治疗、目标性治疗及根据抗菌药物药代动力学、药效学特点优化抗菌药物给药方案。临床药师在重症患者治疗过程中应发挥专业特长。本文结合1例脓毒症休克合并急性肾功能不全患者的美罗培南给药方案的调整为例,佐证药师建议采用缩短给药间隔以及两步滴定法给药,使治疗取得良好效果,患者病情明显好转出院。     

Continuous infusion of low-dose doxorubicin, epirubicin and mitoxantrone in cancer chemotherapy: A review

With the recent development of reliable portable pumps and safe venous access systems, continuous infusion of chemotherapeutic agents on an out-patient basis has become feasible. Advantages of continuous infusion are the long-term exposure of tumour cells to the drug and the fact that most toxic effects are reduced for doxorubicin, epirubicin and mitoxantrone due to elimination of the high peak plasma levels. Preliminary data for doxorubicin suggest that its antitumour activity is maintained. Pharmacokinetic studies with epirubicin and mitoxantrone showed a linear relationship between drug dose infused and the steady-state plasma level for these drugs. The area under the curve for leukocytes drug level was higher during continuous infusion than after an equitoxic bolus injection of epirubicin and mitoxantrone. Well-randomized clinical trials will be necessary to investigate the role of continuous infusion of antracyclines and mitoxantrone in cancer chemotherapy in the future.     

艾灸治疗耳廓假性囊肿临床观察

目的目的分析耳廓假性囊肿的临床特点,观察艾灸治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法对我院2001年7月～2007年2月211例患者（213侧）耳廓假性囊肿随机分组,治疗组127例（129耳）采用艾灸治疗,对照组84例采用穿刺抽液并注入地塞米松治疗,7d为1疗程,共4疗程,然后评价疗效。结果127例（129耳）使用艾灸治疗4疗程后,治愈123耳,好转4耳,无效2耳,总治愈率95.3%;对照组治愈率为82.1%。结论艾灸治疗耳廓假性囊肿安全有效且具有简便易行、经济实用、无痛苦、治愈率高。     

对1例晚期胃癌患者的药学监护

目的通过临床药师参与临床查房、药物治疗的过程,逐渐建立临床及药学相结合的思维模式。方法以1例胃癌患者药物化疗进行全程药学监护,介绍临床药师从药物选择、用法用量、不良反应等进行全面分析的思维方法。结果通过对患者全程的药学监护实施,提高了临床药师的药物治疗思维能力。结论临床药师能更好地开展药学服务,保障患者用药安全、有效、经济、适当,最大限度提高患者生存期。     

神经干细胞分化调节机制及对脑损伤的治疗前景

神经干细胞（NSCs）是指神经系统中终生保持增殖和分化潜能的细胞。影响神经干细胞分化的因素有生长因子,甲状腺激素和维甲酸,神经递质类和氧浓度等。此外,微环境（包括NSCs附近的神经细胞、基质细胞和胞外基质）、dsRNA也对神经干细胞分化产生影响。在脑损伤治疗中,神经干细胞应用前景广阔,但仍面临来源、分化调控、免疫排斥、安全等问题。     

药学服务需求及临床药师工作模式探讨

目的:分析医师、护士和患者对药学服务的需求,探索临床药师工作模式。方法:结合笔者自身在心内科做临床药师的工作经历,通过具体案例归纳医师、护士和患者对药学服务的需求。结果:发挥临床药师的优势,为临床提供更便捷的选药咨询,达到与医护人员专业互补。结论:临床药师在工作中应根据医师、护士和患者的不同需求,有的放矢地进行药学服务。     

超声刀在开放腮腺手术中的临床研究

目的　比较超声刀在开放腮腺手术与传统腮腺手术中的优缺点。方法　超声刀行开放腮腺手术为治疗组,同期传统手术为对照组,均由同一组医师施行。分别比 较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和术后并发症等指标。结果　两组患者性别（χ 2=1.558,P =0.212）、平均年龄（t =-1.118,P =0.268）、病理类型（χ 2=0.002,P =0.967）及肿瘤大小（t =1.781,P =0.080）的差异均无统计学意义。在相同术式中治疗组的手术时间、术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义,两组术后引流量差异无统计学意义。术后治疗组1例暂时性面神经麻痹,对照组1例腮腺涎漏。结论　用超声刀行开放腮腺手术要优于传统方法手术,但不可盲目使用超声刀,应该与丝线结扎等传统手术方法相结合。