临床标本中非发酵菌的分布及耐药性分析

目的了解临床标本中非发酵菌的分布及耐药状况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法各种标本经分离培养,用ATB Expression细菌鉴定仪鉴定,用ATB PSE药敏试条进行药敏试验,并作统计分析。结果7 395份标本分离出非发酵1 106株,分离率为14.9%,以铜绿假单胞菌的分离率最高(45.7%),各种临床标本中以痰液标本的检出率最高;除嗜麦芽寡养单胞菌和脑膜脓毒金黄杆菌外,对亚胺培南的耐药率最低,其次为头孢哌酮/舒巴坦。结论非发酵菌在各种临床标本中分布不同,种类较多,各种细菌之间耐药性差异较大,临床应及时采集标本,作病原学检测及药敏试验,并根据药敏试验结果选择抗菌药物,以减少细菌耐药产生,控制医院感染。     

国产与进口盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道、泌尿道感染多中心临床试验

目的评价国产盐酸头孢吡肟和进口盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道、泌尿道细菌染性疾病的疗效和安全性。方法前瞻性、多中心、随机、双盲、阳性药平行对照研究,共入组131例,其中国产盐酸头孢吡肟组66例,进口盐酸头孢吡肟组65例。两药剂量均为每日2.0g,q12h,静滴,疗程7~14d。结果国产和进口盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道感染的临床痊愈率分别为53.1%和41.9%,有效率分别为90.6%和80.7%;治疗泌尿系感染痊愈率分别为85.3%和81.8%,有效率分别为94.1%和100.0%,细菌清除率国产盐酸头孢吡肟组91.8%;进口盐酸头孢吡肟组100.0%。国产和进口盐酸头孢吡肟组不良反应发生率分别为3.0%和6.2%。两组疗效和不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论国产盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道感染、泌尿道感染性疾病安全、有效,与进口头孢吡肟疗效相当。     

心理干预对军校大学生心理健康的影响

目的:随机调查军校大学生自入学到毕业四年内心理健康状况及变化。方法:从某海军院校未接受过心理训练的新生中,从接受过一年、二年、三年心理训练的大二至大四学生中随机各抽取104、125、114、120名分别组成四组研究对象,采用明尼苏达多相人格调查表(MMPI)评估四组学生。结果:大一、二、三、四年级学生的心理异常筛出率为12.5%、10.7%、9.5%、8.5%。Hs、Pd、Pa、Pt、Sc、M a、S i、F、M as、Dy量表的平均得分逐年下降,四组间差异显著;K、DO、Re量表平均得分逐年上升,四组间差异显著。结论:军校大一、二、三、四年级学生的心理异常筛出率逐年降低,心理健康水平逐年提高,人格逐年向良性方向发展。     

中药直肠滴入治疗子宫内膜异位症痛经78例临床观察

目的观察直肠给药优于口服治疗.方法应用中药直肠滴入给药治疗子宫内膜异位症痛经,以口服治疗组为对照,临床观察126例,治疗组78例.结果治愈33例,显效38例,无效、复发7例,总有效率91.03%.结论中药直肠滴入治疗痛经,疗效明显优于口服治疗(P<0.05).     

儿童急性中毒151例临床与急救分析

目的总结儿童急性中毒的救治经验.方法回顾分析所收治的急性中毒151例.结果轻度中毒103例(68.21%),重度中毒48例(31.78%);胃肠道损伤130例(86.09%);重要脏器损伤均发生在重度中毒患儿;灭鼠药、有机磷农药、毒蕈以神经系统损伤为主;鱼胆以肾脏损伤为主,其次是肝脏和心脏;四季豆以胃肠道损伤为主;治愈128例(84.77%);9例(5.96%)重度中毒者留有后遗症;死亡6例,占中毒总人数4.0%,占重度中毒12.50%.结论中毒是小儿意外损伤的主要原因,早期发现、正确诊断、及时治疗是提高抢救成功率、减少后遗症的关键;加强管理及教育可以避免中毒的发生.     

发挥办学优势,构建七年制临床医学专业人才培养模式

目的 探讨增设七年制临床医学专业的优势及培养模式。方法 分析我校医学教育的办学经验和优势，明确培养目标，设想构建七年制临床医学专业人才培养模式的措施。结果 我校的医学教育在办学历史、学科特色、临床教学、以及为区域性经济建设和人民健康事业服务等方面均有较大的优势；基础性培养应在七年内连续进行，并注重知识、能力、素质协调发展和临床基本技能训练；创新课程内容和课程体系，创新教学方法和教学手段是实践培养模式的基本措施。结论 七年一贯、本硕融通、整体优化、面向临床是七年制临床医学教育的基本培养模式。     

现代医学发展趋势下的临床医学教学改革

随着社会经济、科技的进步,医学的功能更加广泛,医学目的的内涵更加丰富。临床教学除注重基本知识、基本技能教学外,还应转变传统的教学观念、提高教师素质;培养学生的科研能力及提高专业英语水平。     

以人为本,与癌“和平共处“

癌症病变的发展过程在很大程度上是一个慢性病变过程,目前的治疗方法难以完全消灭癌细胞。治疗癌症要以人为本,以延长生存期、改善生存质量为目的,可以带瘤生存。中医药治疗肿留的作用机制是多方面的,具有许多优势。     

青年人胃癌的临床分析

目的探讨青年人胃癌的病理和临床特点。方法回顾我院1984~2005年间,经胃镜检查并经病理证实的青年人胃癌112例,分析其临床特点并与中老年组比较。结果青年人胃癌与幽门螺旋杆菌感染有较密切关系,病理组织分化程度较差,病灶多发生在胃窦,临床表现以腹痛和出血最常见,较早发生远处转移,预后亦较差。结论对有上消化道症状的青年人应尽早作胃镜检查,早期确诊,改善预后。     

涤痰化瘀法治疗慢性肺源性心脏病急性期临床观察

慢性肺源性心脏病中医属于肺胀范畴,是一种比较常见的心脏病,采用部分涤痰、活血化瘀药物配合西医治疗慢性肺源性心脏病的急性发作并进行疗效观察,结果发现这些药物的应用,能够明显提高肺心病急发期的治疗效果,现总结如下.