滤膜中锡测定方法的改进及不确定度评定

[目的]对GBZ/T 160.22《工作场所空气中锡及其化合物浓度的测定》中滤膜中锡的原子吸收光谱测定方法进行改进,建立快速、准确测定滤膜中锡的方法.并对滤膜中锡的测定结果进行不确定度评定. [方法]用3.0 mL盐酸和0.5 mL硝酸消解滤膜,火焰原子吸收法测定.并分析其测定不确定度的主要来源,按照JJF 1059.1-2012的有关规定对测定结果的不确定度进行评定. [结果]锡在0～60μg/mL范围内线性关系良好,相关系数r＞0.999,方法的检出限为0.87 μg/mL,加标回收率为100.8％～102.6％,相对标准偏差为1.5％～3.9％.不确定度的评定结果显示,测定结果的不确定度主要来源于样品前处理、标准溶液、标准曲线和仪器测定重复性等方面. [结论]改进后的方法稳定性及准确度均优于国标方法,更适用于滤膜中锡的含量测定.     

小儿急性腹泻的临床治疗分析

目的：综合探析小儿急性腹泻的临床治疗措施与效果。方法：选取2012年3月-2013年3月本院接收的150例小儿急性腹泻患者为研究对象,将其均分成三组（A、B组和C组）,每组50例。A组患者接受清开灵治疗,B组患者接受利巴韦林治疗,C组患者接受抗生素、消旋卡多曲联合ORS治疗。结果：C组治疗效果优于其他组（P〈0.05）。结论：对小儿急性腹泻患者来说,采用抗生素、消旋卡多曲联合ORS治疗具有较高的治疗效果,值得在临床上大力推广。     

临床医学专业研究生招生复试工作的体会与思考

完善临床专业研究生复试考核方法是医学研究生教育的一项重要工作。在复试环节中,在对考生全面考察的基础上,强化对专业素质、综合素质、实践能力以及创新精神等方面的考核,择优录取。通过维护复试工作的权威性、严格复试工作的程序和完善复试工作的监督机制三个环节来保证复试的公平与公正。我校经过探索和实践,取得了一定的经验。     

综合评价医院工作的指标加权百分位次累加法

本文提出了综合评价医院工作的一种方法——指标加权百分位次累加法。本方法分五个步骤:1.建立评价指标体系;2.制定评价标准值;3.对指标值进行标准化;4.根据指标重要程度赋予相应权重;5.进行综合评价。并通过实际资料对本方法进行了验证。     

医院临床科研项目影响因素分析

目的 明确影响医院临床科研项目完成质量的主要因素并建立预测模型,提出医院临床科研项目全过程质量管理的策略和建议.方法 利用文献分析法广泛收集国内外相关文献资料;查阅我院2003至2010年完成的不同级别科研项目结题报告,归纳科研项目实施过程中存在的问题.分别对项目负责人、医院科研管理人员和资助单位管理人员进行个人深度访谈.以我院2003至2010年已结题临床医学科研项目为调查对象进行问卷调查.结果 通过因子分析得出影响科研项目的6个关键因素,分别为研究技术与外部环境因素、项目团队作用因素、研究对象可获得性因素、项目组织水平因素、人员投入因素、研究设计因素,经多因素logistic回归,得出“项目内部组织管理”、“人员投入”是项目完成结果的预测因素,其中“项目内部组织管理”比“人员投入”对项目完成结果的影响程度更大.结论 应从影响科研项目完成质量的6个关键影响因素为着眼点进行项目的组织管理,并根据项目内部组织管理和人员投入两个影响项目完成质量的主要预测因素,加强在这两方面的监督与管理.     

老年骨髓增生异常综合征患者的临床特征分析

目的分析老年骨髓增生异常综合征(MDS)的临床特征。方法对32例老年MDS患者进行13年的诊治、随访,分析其发病年龄、疾病分型、合并其它脏器疾病、生存时间等。结果 MDS发病年龄集中在80～89岁(59.38%),其中以难治性贫血(43.75%)及中低危组(87.50%)最常见。患者5年生存率为56.25%,大部分患者合并心血管疾病,影响其治疗的耐受性。结论老年MDS患者预后差,MDS相关病死率达50%,需要早期诊断、早期治疗。     

重症肺部感染患者强化静脉液体管理的临床研究

目的 探讨强化静脉液体管理对重症肺部感染患者心肺功能的影响性,以提高心肺功能.方法 随机选取2011年1月-2013年1月在医院治疗的56例重症肺部感染患者为研究对象,随机分成两组,对照组予以常规的营养支持治疗,观察组予以强化液体管理治疗;两组均以脉搏指示连续心输出量监测指导液体调整,均予以肺部CT检查,测定血浆B型脑利钠肽、白介素-6和灌洗液白蛋白/血浆白蛋白的水平以及肺部炎症的改变,比较两组以上指标的差异性.结果 两组患者治疗前胸腔内血容量指数、血管外肺水指数、白介素-6、灌洗液白蛋白/血浆白蛋白、血浆B型脑利钠肽等水平比较,差异无统计学意义,而治疗后两组与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后强化液体管理组比对照组差异性更加明显(P＜0.05),两组的胸部影像学变化也有明显的差异性(P＜0.05).结论 强化液体管理可通过降低炎症反应和毛细血管的通透性,最终达到保护重疰肺部感染患者心肺功能的目的.     

辅助生殖技术结局的临床相关因素分析

目的:回顾分析辅助生殖技术(IVF/ICSl)中妊娠结局,并对临床相关因素及其对妊娠结局的影响进行分析。方法:收集我院生殖中心2004年1月1日~6月31日176例患者189个辅助生殖周期治疗的临床资料,进行整理统计和分析。结果:种植率、生化妊娠率及临床妊娠率分别为22.97%、33.53%、30.64%;冻融胚胎移植临床妊娠率23.08%,单周期累计临床妊娠率32.37%;妊娠者较未妊娠者年龄轻(P<0.05);年龄≤35岁组较年龄>35岁组妊娠率高(分别为48.98%和11.11%,P<0.05);妊娠史对治疗结局有一定影响。结论:分析IVF/ICSI中影响妊娠结局的临床相关因素将提高种植率和妊娠率。     

生化检验线性评价与应用

目的探讨CAP-IRC、EP6-A和改良的Doumas线性评价方法的区别、适用性和在生化检验中的应用。方法采用CAP-IRC、EP6-A、改良的Doumas三种方法对25个临床化学检验项目进行线性评价,比较评价结果的异同。结果在22个临床化学检验项目中,EP6-A方法有14个可直接判断为线性,5个为临床可接受线性,3个为非线性;CAP-IRC方法有6个为直接线性,16个为可接受线性;改良的Doumas方法有12为线性,10个为非线性。结论 EP6-A方法客观,更适用于临床,是目前较理想的线性评价方法。     

胆石性肠梗阻的临床研究进展

胆石性肠梗阻是一种老年性疾病,胆石性肠梗阻通常起源于急性胆囊炎,随着胆囊炎的反复发作,胆囊内部分区域的炎症及粘连不断加重,造成胆囊管阻塞及胆囊内压增高,最终由于胆结石的压迫而形成胆-小肠甚至胆-大肠的瘘管,而使结石异位。当结石的体积足够大就可能导致肠梗阻,其临床表现以＂滚动型梗阻＂为特征。随着人口老龄化以及饮食习惯的改变,胆石性肠梗阻的发病率也呈逐年上升的趋势。该文旨在回顾近5年胆石性肠梗阻的临床报道,从病因病理、临床表现、影像学检查以及中西医治疗方法方面进行分析,探讨该病的临床研究进展,以期更深入的理解该病。