精神科护士实施关怀照护行为的效果研究

目的 探讨关怀照护行为对护理工作质量、临床康复辅助效果和患者满意度的影响,为进一步改进精神科护理工作提供依据.方法 将120例住院精神病患者随机分为研究组和对照组,各60例,研究组制定护理关怀行为指南,实施为期8 W的关怀照护行为,对照组按常规护理,给予支持性心理护理.两组用修正后的护士关怀行为质量评价表,护士用住院病人观察量表(NOSIE)和自编的患者满意度/舒适度调查表等作为评价工具.结果 护士的关怀照护行和患者的满意度以及NOSIE量表评分两组间均存在显著性差异(P＜0.01).结论 护士通过学习人性关怀概论,运用护理关怀行为指南,将人性关怀理念融入到日常护理工作中,有利于提高护士的关怀照护行为和患者对护理工作的满意度,同时,有助于患者的康复,具有一定的临床价值.     

南非中医药发展现状与分析

南非是种族多样、文化多元的总统共和制国家,医疗卫生体系由公立和私立两部分组成,导致该国人口死亡的主要因素依次为艾滋病、下呼吸道感染、新生儿疾病、人际暴力和道路伤害。南非草药资源丰富,其传统医学以非洲传统医学为主。自1998年中南两国建交后,中医药在南非的发展得到明显改善和提高,并于2000年确立了合法地位,但尚未形成规范化、产业化的中药发展模式,中医药应用规模仍显不足,且中医药教育的发展并不完善。建议通过促进中医药标准化建设、加强药业实体对中医药的推广、开展高水平中医药学位教育,为南非中医药发展提供持续的储备人才,逐步形成规模化、产业化、规范化的发展模式,让中医中药更好地为南非人民健康服务。     

捷克中医药发展现状与分析

捷克作为欧洲内陆的议会共和制国家,实施强制保险模式以保障民众健康。导致人口死亡的主要疾病为缺血性心脏病、脑卒中和肺癌,而糖尿病、AD及COPD近年来发病率显著增加。捷克的传统医学包括巴赫花疗法、特异性免疫调节自我疗法、法国耳针治疗等。中医药在捷克具有一定的接受度,尤其是针灸已在神经性疾病中得到广泛应用。但中草药在捷克的使用受到限制,且中医药执业尚未合法化。建议深化多层次、多领域交流合作,并通过加强高水平中医药学位教育,加大中药与非药物疗法宣传和普及力度,推动中医药在捷克的发展。     

Identifying dysfunctional miRNA-mRNA regulatory modules by inverse activation,cofunction, and high interconnection of target genes: A case study of glioblastoma

Background

Accumulating evidence demonstrates that complex diseases may arise from cooperative effects of multiple dysfunctional miRNAs. Thus, identifying abnormal functions cooperatively regulated by multiple miRNAs is useful for understanding the pathogenesis of complex diseases.

Methods

In this study, we proposed a multistep method to identify dysfunctional miRNA-mRNA regulatory modules (dMiMRMs) in a specific disease, in which a group of miRNAs cooperatively regulate a group of target genes involved in a specific function. We identified dysfunctional miRNAs, which were differentially expressed and inversely regulated most of their target genes, by integrating paired miRNA and mRNA expression profiles and miRNA target information. Then, we identified cooperative functional units, in each of which a pair of miRNAs cooperatively repressed function-enriched and highly interconnected target genes. Finally, the cooperative functional units were assembled into dMiMRMs.

Results

We applied our method to glioblastoma (GBM) and identified GBM-associated dMiMRMs at the population, subtype, and individual levels. We identified 5 common dMiMRMs using all GBM samples, 3 of which were associated with the prognosis in patients with GBM and were better predictors of prognosis than were miRNAs or mRNAs alone. By applying our approach to GBM subtypes, we found consistent dMiMRMs across GBM subtypes, and some subtype-specific dMiMRMs were observed. Furthermore, personalized dMiMRMs were identified, suggesting significant individual differences in different patients with GBM.

Conclusions

Our method provides the capability to identify miRNA-mediated dysfunctional mechanisms underlying complex diseases.     

Recommendations for reducing risks of infection associated with suction collection procedures.

It is recognized that risks are incurred when health care workers contact various body fluids. The handling of suction collection equipment poses a risk because it is one way workers may come in contact with these fluids. Minimizing the risks associated with suction procedures can be accomplished if appropriate policies and procedures can be developed in health care facilities.     

不同治疗方案在呼吸机相关性肺炎治疗中的疗效观察及护理

目的探讨两种治疗方案治疗呼吸机相关性肺炎的疗效及护理。方法将30例呼吸机相关性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各15例。两组均给予抗生素抗感染,治疗组静脉推注联合雾化吸入沐舒坦针剂,对照组仅单纯雾化吸入沐舒坦针剂,两组均给予精心的专业护理。结果治疗组机械通气时间、住院天数、临床肺炎评分（CPIS）明显低于对照组,氧合指数（PaO2/FiO2）明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉注射联合雾化吸入沐舒坦加精心的专业护理,是治疗呼吸机相关性肺炎的理想治疗方案。     

新时期临床医护者中医人文精神自觉性培养探讨

新时期临床医护者应该有融汇自然与社会生态的人本观、“医乃仁术”的道德观、勇于创新的时代观、“悬壶济世”的使命观在内的中医人文精神。通过对新时期临床医护者中医人文精神现状分析,提出新时期医护者中医人文精神自觉培养路径：在医院文化建设中,提升医护人员的中医人文精神自觉性;在医院继续教育中融入中医人文精神教育;强化医护者与患者交流的能力。     

Orem自理模式在下肢动脉闭塞症支架植入术后患者中的应用

目的探讨Orem自护理论在下肢动脉闭塞症支架植入术后患者中的应用。方法将100例下肢动脉闭塞症支架植入术的患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予常规护理模式进行护理,观察组患者采用Orem自理模式。统计2组病人并发症如肺部感染、出血、过度灌注损伤的发生情况及自理能力状况。结果 2组病人的肺部感染、出血、过度灌注损伤的发生情况(P>0.05)无统计学差异。自理能力方面观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 Orem自理模式用于下肢动脉闭塞症支架植入术患者的护理,可提高患者的自理能力,促进患者的身心健康,从而减轻焦虑与抑郁情绪。     

社区居民高血压知识行为与护理需求调查分析

目的了解社区高血压患者服药的依从性及社区护理需求,社区居民对高血压相关知信行（KAP）现状。方法采用入户调查的形式对社区居民进行调查,内容包括：一般资料、高血压患者遵医嘱情况、社区护理需求及居民对高血压相关KPA现状。结果调查人群高血压病患者遵医嘱规律服药率较低;高血压病患者知识知晓率普遍高于一般人群,但对高血压相关知识的认知程度普遍较低;社区居民高血压相关不健康行为形成率大多处于较高水平。结论在社区高血压防治的护理干预中,要针对社区居民高血压现有知识的不足,结合高血压患者的社区护理需求,采取有效的措施加强健康教育和健康促进工作。     

基于专家调查法的针刺治疗缺血性中风恢复期疗效评价体系研究

临床试验中,疗效指标的选取直接决定了试验的质量。一套完整的疗效评价体系能够较为全面客观的反映研究的各个方面,从而能够为循证医学提供高质量的依据。目前我国中医药临床试验领域疗效评价体系的建立还处于初步阶段,本研究采用专家调查法,在文献分析的基础上,建立了针刺治疗缺血性中风恢复期临床疗效评价体系,以期为后续研究提供一定的借鉴和指导。