健脾理气方干预脾虚气滞型功能性消化不良的疗效观察

目的 观察健脾理气方干预脾虚气滞型功能性消化不良的疗效和安全性.方法 采用随机、阳性药物平行对照的方法,将60例符合纳入标准的功能性消化不良患者按随机数字表分为治疗组和对照组(各30例);治疗组予健脾理气方,对照组予吗丁啉,两组疗程均为4周.采用PAGI-SYM症状量表、中医证候量表及饮水负荷试验观察患者临床症状和胃感...     

大青龙汤治疗外寒内热证型小儿哮喘的临床效果以及对IgE、IL-4和TNF-α水平的影响

目的:探索大青龙汤治疗外寒内热证型小儿哮喘的临床疗效及机制。方法:选取2017年1月至2017年12月山东肥城矿业中心医院儿科收治的外寒内热型哮喘患儿118例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组59例。所有患儿均按照小儿哮喘西医常规治疗规范,予以抗感染、抗炎、及对症治疗。观察组在常规治疗基础上,以大青龙汤为基础方,根据患儿中医兼证化裁治疗。2组患儿均连续治疗2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。2组患儿均于治疗前、治疗过程中每3 d、完成治疗后由经验丰富的中医师对其中医临床症状严重程度进行量化分级,根据治疗前后症状积分的变化判断症状疗效,统计临床症状改善时间并进行比较;抽取2组患儿治疗前、后的静脉血检测血清IgE、IL-4、TNF-α及动脉血气指标(pH值、二氧化碳分压、氧分压、氧饱和度)并行组内治疗前后、治疗后组间比较。完成治疗后评价2组患儿临床疗效并进行比较。观察治疗期间2组患者药物不良反应发生率并进行比较。结果:1)2组患儿完成4周治疗后,哮喘、咳嗽、胸闷、气促症状积分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P0.05),观察组患儿哮喘、咳嗽、胸闷、气促症状改善时间明显较对照组短(P0.05),各症状有效率均高于对照组(P0.05);2)2组患儿治疗后血清IgE、IL-4、TNF-α均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P0.05);3)2组患儿治疗后动脉血气指标PCO_2均低于治疗前,且观察组低于对照组,PO_2、SatO_2均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05);4)完成治疗后,观察组患儿临床总有效率明显高于对照组患儿(P0.05);5)2组患儿治疗过程中未收集到严重药物不良反应,2组间的不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:大青龙汤治疗外寒内热型小儿哮喘可更好地降低患儿炎性反应状态,提升患儿动脉血氧交换能力,从而快速改善患儿临床症状,提升临床治疗疗效,且安全,具有较高的临床价值。     

清心安神方含药血清对离体心室肌细胞内向钾电流（Ik1）的影响

目的：观察清心安神方含药血清对豚鼠离体心室肌细胞内向钾电流（Ik1）。方法：分离豚鼠的心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术电流钳模式记录动作电位,观察含40%的空白血清及含药血清的细胞外液灌流对 Ik1的影响。结果：清心安神方含药血清对豚鼠心室肌细胞内向钾电流（Ik1）影响：40%含药血清组对IKl内向电流成分影响为：40%含药血清组从（-30.68±10.39）pA/pF抑制为（-21.03±3.47）pA/pF（n=7 P〈0.05）。结论：清心安神方含药血清对大鼠心室肌细胞IKl内向成份有抑制作用,呈浓度依赖性。     

疏风饮抗I型超敏反应实验研究

目的研究疏风饮抗I型超敏反应的作用机制。方法应用卵白蛋白造成I型超敏反应动物模型，采用ELISA法测定疏风饮对大鼠血清中白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）及免疫球蛋白E（IgE）含量的影响。结果疏风饮可增加模型大鼠血清IFN-γ含量（P〈0．05），降低模型大鼠血清IL-4、IgE含量（P〈0．01）。疏风饮组和扑尔敏组比较无显著差异（P〉0．05）；疏风饮组IFN-γ／IL-4高于模型组，有显著差异（P〈0．05），而和扑尔敏组比较无显著差异（P〉0．05）。结论疏风饮防治皮肤I型超敏反应性疾病（急性荨麻疹）的作用机制可能与其通过对某些细胞因子的调节，对机体内Th1／Th2平衡产生影响有关。     

半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎60例

目的:观察半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将120例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组采取西药三联疗法口服治疗,观察组采取半夏泻心汤加减治疗,两组疗程均为8周。观察两组患者临床疗效、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)清除率、治疗前后炎性细胞因子及免疫指标变化。结果:观察组有效率为91.67%,明显优于对照组的78.33%(P0.05);观察组Hp清除率为91.07%,明显优于对照组的72.73%(P0.05);两组患者治疗后IL-6、IL-8及TNF-α水平均较本组治疗前明显下降(P0.01,P0.05),观察组下降幅度显著优于对照组(P0.01);治疗后观察组CD3+、CD4+/CD8+水平较本组治疗前及对照组治疗后显著下降(P0.01),对照组治疗后各指标与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,其治疗机制可能与其有效控制炎性反应及提高免疫功能有关。     

益气活血汤治疗矽肺52例疗效观察

目的:观察益气活血汤治疗矽肺的临床疗效。方法:将本院2011—2012年收治的矽肺患者52例,随机分为常规治疗组和中药治疗组。中药治疗组在在常规治疗组基础上,加用益气活血汤,3个月为1个疗程,共计2个疗程。结果:中药治疗组与常规治疗组治疗后相比,胸闷气促明显改善,唇甲紫绀等体征缓解;1秒量及弥散量均有所缓解;血氧分压及血氧饱和度均显著提高;中药治疗组总体有效率明显优于常规治疗组,两组的差异具有统计学意义(P<0.05);但咳嗽咳痰症状、用力肺活量、血二氧化碳分压,两组相比无明显差异。结论:益气活血汤对矽肺性纤维化有良好的治疗效果。     

地黄饮子加减方对MCAO模型大鼠血浆HPA轴及脑组织HSP70表达的干预效应研究

目的探讨地黄饮子加减方对大脑中动脉线栓(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型大鼠血浆下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA轴)含量及其脑组织热休克蛋白70(heatshock protein 70,HSP70)表达的干预效应。方法 MCAO法制作SD大鼠脑缺血模型,造模成功后第二天开始给予地黄饮子加减方浓缩煎剂灌胃,对照组灌胃等量的生理盐水,连续7天,于最后一次灌胃后1小时取材,放射免疫法检测血浆HPA轴含量,免疫组化法检测脑组织HSP70表达。结果经地黄饮子治疗后:MCAO模型大鼠血浆皮质醇(COR)含量明显低于正常组、模型组,差异有统计学意义(P0.01),促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量均明显高于模型组,差异有统计学意义(P0.05);地黄饮子组较模型组脑组织的HSP70表达更为明显,差异有统计学意义(P0.01);模型组COR含量与脑组织HSP70表达存在显著的正相关关系,CRH、ACTH含量则与HSP70表达无明显相关性,地黄饮子组HPA轴各指标与脑组织HSP70表达无明显相关性。结论地黄饮子加减方可能通过纠正HPA轴的紊乱状态、提高大鼠脑组织HSP70表达等途径在脑缺血急性期发挥神经保护作用。     

中西医结合治疗慢性肝炎85例临床观察

采用中药加服微量元素Ｓｅ治疗慢性肝炎８５例，并与单用中药治疗４０例作对照。结果：治疗组显效５４例，有效２５例，无效６例，总有效率为９２．９４％；对照组显效９例，有效２６例，无效５例，总有效率为８７．５０％；观察组显效例数与对照组比较有显著意义（ｔ＝３．８２８，Ｐ＜０．００１）。     

消水方联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察口服消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:118例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组65例采用口服中药消水方联合顺铂胸腔灌注,对照组53例单用顺铂胸腔灌注。以恶性胸腔积液的近期疗效、生活质量评分及临床症状积分为指标进行临床观察。结果:治疗组和对照组近期有效率分别为72.3%和66.1%,两组无显著性差异,但治疗组较对照组生活质量显著改善(P<0.05),症状明显缓解(P<0.05)。结论:消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,近期疗效未见明显提高,但可减轻症状,提高生活质量。     

消黄方对二甲基亚硝胺诱导大鼠肝硬化的干预作用

目的 探讨消黄方对进展期二甲基亚硝胺(DMN)诱导大鼠肝硬化的干预作用. 方法 Wistar雄性大鼠34只,随机分为正常组(10只)和模型组(24只).腹腔注射DMN 4周制备肝硬化模型.造模2周末取正常和模型大鼠各3只做药前观察,其余模型大鼠随机分为消黄方组、三氯化钆组和模型对照组(各7只);消黄方组于继续造模同时每天给予消黄方煎出液灌胃2周;三氯化钆组予三氯化钆每周2次(7mg/kg)尾静脉注射.4周末处死全部大鼠.观察大鼠的死亡情况,体重、肝脏大体形态、肝功能、肝脏及脾脏重量、肝脏组织学变化等.结果 DMN造模2周,大鼠肝脏呈现明显的纤维化,造模4周大鼠肝硬化形成.与正常组相比,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性及总胆红素(TBiL)含量随造模时间呈梯形增加;而血清总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)含量随模型进展逐渐降低;4周时与模型对照组相比,消黄方组显著降低血清ALT、AST、ALP活性及TBiL含量(P＜0.05或P＜0.01),显著提高血清TP及ALB含量(P＜0.01).消黄方显著改善肝组织病理和胶原染色,三氯化钆无此显著作用.结论 具有清热利湿、活血化瘀功用的消黄方显著干预DMN诱导大鼠肝硬化形成.