掌浅弓的应用解剖

ObjectiveTo provide anatomical basis for repair of the superficial palmar arch with transplanted superficial vein when the operations of vessel repair and replantation of severed palm are performed.MethodsThe origin and branches of ulnar of superficial palmar arch were observed and measured on 30 cases of hand specimens.ResultsThere were 4 types of branches arising from the ulnar side of superficial palmar arch.If the center of pisiform bone was regarded as point O,the origin of the proper palmar digital artery of little finger as point A,the origin of common palmar digital arteries of the 3rd、2nd、1st fingers were regarded as point B,C,D respectively;then the distance was as followO-A 30.1±5.6 mm;A-B 8.1±4.7 mm;B-C 9.2±6.0 mm;C-D 6.2±3.9 mm.The diameters of the origins of branches followedA1.24±0.34 mm;B1.50±0.34 mm;C1.78±0.42 mm;D1.54±0.38 mm.ConclusionsThe branches of superficial palmar arch on ulnar side are constant.The anatomical data will benefit the repair the repair of superficial palmar arch.     

护士长选拔及培养情况调查分析

目的分析当前护士长管理的发展趋势和不足,为各级医院护士长管理提供科学依据。方法采用问卷调查法对北京市50所医院护士长选拔、任用及培养情况进行调查。结果38%的医院采取了竞聘制,18%的医院采取了竞聘制和任用制相结合的方式选拔护士长;44%的医院的护士长没有任职时限;大专以上学历的护士长占护士长总数的70.48%;22%的医院没有岗前培训。结论北京市大多数医院选拔和任用已经打破了传统的任命制和终身制,护士长学历层次有很大提高,护士长更加年轻化,但是护士长的岗前培养和继续培养是当前的薄弱环节。     

大鼠唾液腺细胞体外原代培养的一种新方法

目的 建立大鼠唾液腺上皮细胞体外原代培养模型,为体外研究唾液腺疾病提供种子细胞。方法 在无菌条件下取出生1~2 d的Wistar大鼠腮腺组织,手术显微镜下去除腺体包膜,以无血清培养基( kerotinocyte-SFM )为培养液,并添加表皮生长因子( rat epidermal growth factor, rEGF )、牛垂体提取物(bovine pituitary extract,BPE)、氢化可的松(hydrocortisone,HC)、转铁蛋白(transferrin,Tf)、胰岛素(insulin,INS)等因子,应用组织块培养法进行培养。用倒置相差显微镜观察培养细胞体外生长的形态特征。用H-E染色及细胞角蛋白、波形蛋白免疫组织化学染色对培养的细胞进行形态学检查和鉴定。结果 培养的腮腺上皮细胞为三角形、多边形、圆形、短梭形,细胞单层生长,连接疏松。H-E染色可见细胞多为圆形,核蓝染,细胞有突起、细胞间桥。细胞角蛋白染色阳性,证实所培养细胞为上皮来源;Vimentin、actin和calponin染色细胞大部分呈阳性,进一步确定细胞主要为肌上皮细胞。原代细胞在3~5 d内保持良好的生长状态,并存活1周左右。结论 组织块培养法可以简捷、快速地获得大鼠腮腺上皮细胞,成功建立Wistar大鼠腮腺上皮细胞的体外模型。     

天津地区住院腹泻患儿星状病毒感染情况及其型别分析

目的 调查天津地区5岁以下住院的腹泻患儿HAstV的感染情况及其分型特点.方法 收集天津市儿童医院2008年5月1日至2009年4月30日住院腹泻患儿的粪便标本837份,用ELISA进行HAstV抗原检测,将检测阳性的标本进行细胞培养,产生细胞病变(CPE)后,提取病毒RNA,RT-PCR扩增并对产物进行测序确证.同时用胶体金免疫层析法进行轮状病毒抗原检测.结果 HAstV抗原阳性检出率为3.0%(25/837),与轮状病毒共同感染者的检出率为0.7%(6/837);96%(24/25)的HAstV腹泻发生在2岁以下患儿,其中小于6月龄的患儿占HAstV阳性标本的48%(12/25);HAstV感染主要集中在2008年8月至2009年4月,与轮状病毒流行季节相似;21例接种的HAstV抗原阳性的标本中,由RT-PCR成功检出11例,经测序确证均为HAstV-1型.结论 HAstV是天津地区2008-2009年婴幼儿病毒性腹泻的重要病原之一,流行型别以HAstV-1型为主.     

符合临床需求的护理专业与管理人才培训

才能是按岗位要求制定的,岗位则按护理服务而定。要配合社会未来的发展方向,护理专业须建立前瞻性的发展蓝图,策划培养人才。香港医院管理局厘定了临床和管理双轨的护士职业生涯,分为5个阶段,从一个新毕业护士的知识巩固及技术应用,到专家领袖的视野开阔和网络拓展,逐步培育优秀人才,使护理专业在医疗卫生系统中,发挥领导作用。这是一个建立于稳固基础,循序渐进的才能提升的终生学习过程。     

滑车神经的应用显微解剖研究

目的 :通过滑车神经行径特点的显微解剖 ,寻找天幕裂孔侧方区域滑车神经入口的定位解剖标志点。方法 :2 0例国人成人头颅湿标本 ,6× 4 0倍Wild手术显微镜观察滑车神经 ,重点测量了天幕裂孔侧方区域滑车神经入口与周围重要标志点的距离。结果 :滑车神经入口在前床突后 2 3.3± 3.0mm ,在后床突后外方 14 .5± 3.9mm ,在颈内动脉鞘后方 17.9± 3.5mm ,滑车神经入口在动眼神经入口后方 11.5± 3.0mm。结论 :应注意滑车神经在颅内的行径 ,手术中通过解剖定位标志点来定位该神经 ,避免损伤     

中药材仿生栽培的理论与实践

采用生态工程和现代农业生产技术,模拟野生药用植物群落的自然生态系统,开展中药材的仿生栽培,是中药材规范化栽培的一种新模式,在中药农业上日益受到重视.中药材仿生栽培是一种生态种植模式,为中药学、农学、园艺学、生态学、农业工程学和管理学等多学科的交叉与融合,在促进中药资源的可持续利用,改善生态环境和实现人与自然的和谐共处方面有着显著优势,在中药材生产上应大力发展和推广.     

远志质量控制及资源评价研究

目的 建立远志药材质量控制和资源评价方法.方法 以18个不同产地、5个栽培主产区远志药材及不同商品等级和部位的远志药材为研究对象,50%甲醇超声提取,HPLC梯度检测,建立远志对照指纹图谱,峰面积-保留时间曲线分析色谱峰与质量等级之间的关系.并采用欧氏距离法进行峰面积聚类.结果 18个产地野生远志具有24个共有色谱峰,相似度大于0.75;5个栽培主产区相似度大于0.95;3,6'-二芥子酰基蔗糖酯的量从大到小依次为一级筒、二级筒、三级筒、远志棍、芦头、地上和木心.结论 野生远志受生态环境影响表现出一定差异,而栽培远志质量比较均一;远志质量与3,6'-二芥子酰基蔗糖酯的量呈良好的正相关,该成分可作为远志质量评价的指标成分之一.本研究可为远志药材的质量控制和新药源的开发提供参考.     

Micro-CT扫描下舟月骨间韧带的显微解剖学研究

目的研究舟月骨间韧带(SLIL)的形态和血供分布,并从解剖学角度探讨临床上SLIL损伤对其血供的影响及重建的方法。方法2018年10月至2018年12月,选取12例新鲜成人前臂标本,从尺动脉或桡动脉灌注明胶-氧化铅溶液,于Micro-CT下扫描,通过Mimics软件三维重建图像,观察SLIL在中立位的形态和韧带内滋养血管分布,测量韧带掌侧、背侧和近端的宽度、长度、厚度,测量SLIL内滋养血管入口处的解剖参数,并分析其与舟、月骨的血供关系。结果①数字化技术三维重建SLIL的大体形态并测量其解剖参数,近端长度均值最大,掌侧、背侧长度相近;韧带掌侧最宽,厚度最小,而背侧与近端在厚度与宽度上相近。②SLIL的近端无滋养血管分布,掌侧与背侧均有丰富的滋养血管分布,其血供分布差异无统计学意义(P>0.05)。③SLIL的掌侧与背侧内滋养血管从SLIL附着处进入舟、月骨内形成吻合。结论SLIL掌侧较宽且厚度小,从解剖学角度分析其较其它亚区更易损伤;其掌侧与背侧亚区均有丰富的血供且与舟、月骨内相吻合,而近端无血管分布,因此,掌、背侧韧带早期轻度损伤有一定的自我修复能力,而近端损伤则较难修复,韧带掌侧与背侧损伤对舟、月骨血供会产生一定影响。     

内镜下经筛蝶入路视神经减压术的应用解剖

目的 研究内镜下经筛蝶入路视神经减压术的相关解剖以及在手术中的意义.方法 手术显微镜下解剖福尔马林固定的成人尸头视神经管标本15例(30侧),观察视神经管的解剖特点和毗邻关系,并根据鼻内镜入路测定相关参数.结果 ①视神经颈内动脉三角(optic carotid triangle,OCT)与视神经、眼动脉、海绵窦和颈内动脉关系恒定,OCT出现率为66.7%.②鼻小柱基底前缘到视神经管眶口、管中部和颅口内侧缘的距离分别为(72.79±5.40)mm、(75.85±5.10)mm和(79.34±4.95)mm,仰角分别为(39.45±3.68)°、(37.30±4.24)°和(35.45±4.16)°.③视神经内侧壁眶口、管中部和颅口的鞘膜厚度分别为(0.70±0.18)mm、(0.51±0.15)mm和(0.49±0.22)mm,眶口与管中部、颅口差异有统计学意义(P＜0.01);④视神经管眶口、管中部和颅口内侧缘离颅正中矢状面的旁开距分别为1/2(12.69±2.73)mm、1/2(19.61±3.47)mm和1/2(25.79±3.23)mm.结论 OCT是内镜下经筛蝶入路视神经减压术首选的解剖定位标志,减压关键在视神经眶口,从视神经内侧壁与上壁交界处切开鞘膜安全且容易操作.