≤45岁早发冠心病患者危险因素分析

[目的]研究≤45岁早发冠心病(CHD)人群的危险因素特点.[方法]研究对象为2004年01月～2006年12月住院行冠状动脉造影检查者,年龄均≤45岁,共计189例.按冠脉造影结果进行分组,其中126例冠状动脉营 腔狭窄≥50%者定为CHD组,63例冠状动脉管腔狭窄<50%者确定为对照组.全部研究对象均进行详细病史采集和相应血生化指标测定.从外周血白细胞中抽提脱氧核糖核苷酸(DNA),采甩酚/氨仿方法;传统多聚酶链反应(PCR)加内切酶技术检测纤维蛋白原βHaelll多态性.血浆纤维蛋白原测定采用凝血酶方法.血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固酵(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定采用标准酶法.高血压、糖尿病入选标准:①既往有明确高血压病、糖尿病诊断者;(②本次入院确诊者.每日吸烟一支以上超过一年定为吸烟者.所有效据 采用SPSS11.0统计软件进行统计分析,危险因素分析采用t检验和χ2检验,P<0.05认为差异有统计学意义.[结果]两组年龄、性别、TC、TG、LDL-C和血浆纤维蛋白原水平均无统计学差异;吸烟、高血压、糖尿病、血清HDL-C浓度以及纤维蛋白原βHae111多态性分布两组间均显示明显不同.[结论]≤45岁CHD人群危险因素分布特点以吸烟、高血压、糖尿病者居多,HDL-C保护机制降低,并明显受纤维蛋白原基因βHae111多态性的影响.     

Analyse typologique en visibilité faible pour la mise en évidence des processus communs de l’addiction aux substances psychoactives

Objectives of this clinical research were to identify the common process of addiction to psychoactive substances and to defend the validity of the concept of addiction in psychopathology. The methodology, mixing qualitative and quantitative methods consisted to assess in 26 addicts in treatment programs and 34 non addicts; psychoactives substances use (Addiction Severity Index) and modes of personality functioning and organization (Karolinska Psychodynamic Profil et Thematic Apperception Test). Based on the results of clinical assessments, the implementation of a cluster analysis in low visibility, showed that addicts have more psychical avoidance et more narcissistic and object dysregulations than non addicts. These common process are in 71% of the addicts the effect of a massive psychical avoidance in borderline functioning and in 20% the effect of narcissistic and object dysregulations due to an non elaborate depressive problematic in failing neurotic functioning.     

浙江省近几年甲3亚型流行性感冒病毒神经氨酸酶基因分析

目的通过浙江省1998~2005年甲3亚型流行性感冒(流感)病毒的神经氨酸酶(NA)基因的序列比较,阐明近几年NA基因的变异与流感流行的关系。方法对浙江省1998~2005年流感流行期间分离的甲3亚型流感代表性毒株,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒NA基因,进行核苷酸序列测定,并用Bio-Edit软件作分析处理。结果浙江省近几年流感流行期间分离到甲3亚型流感病毒代表株13株,其NA基因核苷酸长度均为1 338bp,由此推导的氨基酸数为446个。1998~2005年甲3亚型流感病毒在NA基因区发生可遗传的氨基酸变异达22个,其中1998~1999年、1999~2002年变异最大,均达到9个氨基酸的差异;2003年后病毒的变异趋向平稳,这与NA基因系统进化树的结果相一致。此外,近几年来世界卫生组织推荐的甲3亚型流感疫苗株与当年的流感流行株之间存在一定的差异,而在2003年后的甲3亚型流感疫苗株与当年的流感流行株之间的符合程度较好。结论近年来浙江省甲3亚型流感病毒的NA区域与血凝素区域相似,均发生了较大的抗原性漂移,提示1999~2005年发生的2次流感流行是由于当年的甲3亚型流感分离株变异影响到病毒的抗原性所导致的。     

抗链球菌溶血素O及类风湿因子定量测定

目的建立胶乳增强免疫比浊法在全自动生化分析仪上定量测定血清中抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)的方法。方法用胶乳增强免疫比浊法定量测定ASO、RF,并对其重复性、准确性、线性范围、试剂稳定性加以评价。结果二种浓度ASO、RF批内CV分别为1.96%,1.06%和2.08%,1.19%;批间CV分别为3.83%,2.89%和3.18%,2.04%;线性范围分别为65U/L~520U/L,25U/L~200U/L;平均回收率分别为99.7%和101.5%;试剂在仪器2℃~8℃的条件下放置至少可用20d。结论本次实验较好的把胶乳增强免疫比浊法和全自动生化分析仪结合在一起,定量测定血清中ASO、RF的含量,特异性强、重复性好、检测灵敏度高、线性范围宽、自动化程度高、操作简便快速。     

汕头市高三学生SCL-90评定结果分析

目的:了解汕头市高三学生的心理健康状况。方法:随机选择汕头市三所高中学校(城市、农村普通中学各1所,重点中学1所)高三级学生各110名,进行SCL-90问卷测试,收回有效问卷288份。结果:有15.98%的高三学生(重点中学32.43%)存在各种心理健康问题。比较显示:农村中学10个因子均分都显著低于城市中学(P<0.01),也低于全国中学生常模(P<0.01)和青年组常模(P<0.01~0.05);普通中学除敌对外,其余均低于重点中学(P<0.01~0.05);男生除敌对因子均分高于女生(P<0.05)外,余无差异。城市普通中学人际关系敏感、恐怖因子分显著低于全国中学生常模(P<0.05),强迫症状、焦虑、精神病性因子均分高于青年组常模(P<0.01~0.05);重点中学的强迫症状、焦虑、敌对、偏执、精神病性5个因子均分显著高于全国青年组常模(P<0.01)。结论:汕头市高三学生总体心理健康水平较好,但重点中学学生心理健康状况不太乐观。     

Relationships between β-lactamase production and β-lactam susceptibility of environmental strains of Yersinia kristensenii

Strains of Yersinia kristensenii display high susceptibility to carbenicillin (MIC₉₀ < μg/ml) in comparison with the majority of environmental strains of Yersinia closely related to Y. enterocolitica which are resistant to this antibiotic (MIC₉₀ > 256 μg/ml). β-lactamases of 39 strains of Y. kristensenii isolated from foods were analysed by isoelectric focusing and gel electrophoresis of ultrasonically disrupted uninduced cultures. β-lactamase patterns showed the presence of only one of three classes of enzymes of pI 6.7, 7.6 and 8.2, respectively, by strain. One β-lactamase showed electrophoretic mobility different (EM + 2.0 cm/h) from that of all the other enzymes (EM + 1.6 cm/h) belonging to the class of pI 7.6. Induction by cefoxitin revealed the existence of inducible β-lactamases in two out of eight selected strains. The substrate profile of these enzymes, which are probably chromosomally mediated, showed a predominant cephalosporinase activity. None of the type A and B β-lactamases described by Cornelis and Abraham in Y. enterocolitica were found in any of the strains examined. The lack of β-lactamase A (a penicillinase) accounts for the carbenicillin susceptibility of Y. kristensenii strains.     

Gemeinschaftsstudie über die Wirkung diuretischer Maßnahmen bei hydropischen Zuständen

Zusammenfassung In Fortsetzung vorangegangener Untersuchungen im Rahmen einer Gemeinschaftsstudie über die Wirkung diuretischer Maßnahmen bei hydropischen Zuständen wird eine biometrische Analyse der Zusammenhangsstruktur wichtiger gemessener Verlaufskriterien vorgenommen. Besonders berücksichtigt wird das wechselseitige Verhalten von Naund K-Ausscheidung bzw. -Bilanz bei Patienten mit verschiedenen Grunderkrankungen (Herzinsuffizienz, Lebercirrhose), bei unterschiedlicher Therapie (Diät allein, Diät und Spironolakton, Diät und Salureticum) in aufeinanderfolgenden Behandlungsphasen. Zunehmende Diurese geht mit einer wachsenden positiven Korrelation zwischen renaler Na- und K-Exkretion einher. Durch rechnerische Ausschaltung des gleichzeitig gemessenen Harnzeitvolumens erhält man partielle Korrelationen, die in der Regel niedriger liegen oder negativ sind. Die Zusammenhangsstruktur der Ausscheidungsgrößen und des Gewichtsverhaltens wird für die verschiedenen Behandlungsgruppen und -phasen durch Korrelations- bzw. Kovarianzmatrizen gekennzeichnet. Vergleiche dieser Matrizen durch multivariate Methoden ergeben zum Teil signifikante Unterschiede, welche sich weitgehend durch das veränderte Verhalten der ausgeschiedenen Elektrolyte bei geringerer oder stärkerer Wasserausscheidung erklären lassen. Es wird gezeigt, daß der Na/K-Quotient die Beziehung der Na- zur K-Ausscheidung in bestimmten Situationen nur verzerrt wiedergibt. Abschließend wird die Möglichkeit untersucht, durch die Berechnung multipler Regressionen der Bilanzierungsgrößen am Behandlungsbeginn (unabhängige Variablen) mit der nachfolgenden Gewichtsabnahme als Zielgröße prognostische Schlüsse zu ziehen. Die Ansprechbarkeit auf Saluretica in den ersten 3 Tagen läßt auf diese Weise Abschätzungen des therapeutischen Gesamtergebnisses (gesamte Gewichtsabnahme) zu.Herrn Prof. Dr. Dr. h.c. R. Thauer zum 65. Geburtstag gewidmet.     

Die Aussagekraft einer akustischen Sprachanalyse für die prognostische Einschätzung des kindlichen Stotterns Teilergebnisse einer prospektiven Längsschnittstudie

Present state of knowledge. There are currently no known acoustic parameters by which stuttering children can be appraised which will predict their subsequent speech fluency. Aim. To explain the significance of factors which perpetuate stuttering by using computer-based speech analysis of fluent speech for a 1 1/2 year period and to relate acoustic analysis with clinical measurements of stuttering. Special attention was given to motor-oral and/or linguistic deficits. Method and results. A prospective study of 58 pre-school children who stutter. Correlations were sought between acoustic variables in the severity and course of the stuttering with the influence of motor-oral and linguistic disturbances. 19 age-matched, normal-speaking children served as controls. A subdivision of the study group into different subgroups with particular motor-oral and/or linguistic problems showed that children whose stuttering coincides with a delayed speech development have a distinctly better prognosis for early remission. In most of these children the stuttering remitted to such a degree as the deficits causing the stuttering could be reappraised, which means simultaneous improvement of the linguistic competence. Conclusion. It was apparent that remission rate was much higher in those children who showed linguistic disturbances at the same time with stuttering. Within the stuttering group, subgroups showed a few correlations in several acoustic parameters, but these could not, as yet, be shown to give any prognostic markers in the routine diagnosis of children who stutter. If a child shows any danger-signs of acquiring stuttering on a more permanent basis, a careful diagnosis is necessary in order to find the individually underlying factors before any therapeutical procedure.