老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性。方法选取我院2012年3月—2013年5月收治的老年下呼吸道感染患者3560例,对其痰液中分离出的革兰阴性菌进行药敏试验。结果所有患者痰液中检出革兰阴性菌1200株,革兰阳性菌570株。1200例革兰阴性菌中,肺炎克雷伯杆菌（25.8%）、大肠埃希菌（24.5%）,鲍曼不动杆菌（14.1%）所占比例最大。药敏试验结果显示：革兰阴性菌对常用抗生素耐药性最低的为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦。结论革兰阴性菌是老年下呼吸道感染患者的主要病原菌,观察其病原菌分布并进行耐药性监测对临床有重要的指导意义。     

现行中医药人才培养模式研究

本课题以现行中医药人才院校教育、毕业后教育和继续教育的培养模式为研究对象;通过文献调研、问卷调查、座谈调查、专家咨询和数理统计、分析归纳等研究方法;对现行中医药人才培养的主要模式进行了全面地分析总结,并作出科学评价和论述,同时也对其中存在的问题提出了解决对策和建设性意见。     

老年心功能减退患者腹腔镜手术的临床观察

目的:探讨老年心功能减退患者行腹腔镜手术的优势、安全性,以及围手术期的风险评估与处理。方法:回顾分析我院行腹腔镜手术的老年心功能减退66例患者的临床资料。结果:全部患者均顺利完成手术,无中转开腹及死亡病例。术后平均12h下床活动,住院时间5～7d。结论:腹腔镜手术对老年心功能减退患者较传统手术更具优势,是相对安全的。     

腹腔镜与开腹手术治疗老年消化性溃疡急性穿孔的对比研究

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗老年患者消化性溃疡急性穿孔的临床效果。方法:比较腹腔镜与开腹两种手术治疗52例老年患者消化性溃疡穿孔的疗效,两种术式的手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后止痛药使用率、术后并发症发生率、住院时间等影响因素。结果:两种手术的各项指标均有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:腹腔镜手术修补具有患者创伤小、康复快、并发症少、住院时间短等优点,是治疗老年消化性溃疡急性穿孔较为理想的手术方式。     

不同化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的观察不同化疗方法对老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法将95例老年晚期胃癌患者随机分为三组,分别有38例、25例、32例,采用OLF、OX、HCF方案治疗。肿瘤近期疗效分级及毒副作用分级均根据世界卫生组织（WHO）制定的标准。至少化疗2个周期后评价疗效、不良反应,计算疾病进展时间（TTP）。结果三组治疗有效率分别为55．26％、60．00％、53．13％,经统计学分析差异无统计学意义（P〉0．05）;11P分别为23、30、24周,差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应主要为白细胞减少、消化道反应大多能耐受,无化疗相关性死亡。结论三种方案对老年晚期胃癌具有较好的近期疗效,毒副作用小。     

老年肿瘤患者术后精神障碍临床分析

目的探讨老年肿瘤患者术后精神障碍发生的原因和防治经验。方法回顾性分析186例60岁以上的肿瘤患者术后的临床资料。结果有症状组和无症状组在性别方面差异无统计学意义,但有症状组的手术时间(190·65±41·35)min明显长于无症状组(180·35±32·55)min(P<0·05);另外术前有无营养不良和心肺系统疾病,术后有无并发症及术后镇痛泵的使用与术后精神障碍的发生有明显的相关性。结论老年肿瘤患者术后精神障碍发生的原因是多方面的,通过手术前后有针对性的预防和治疗,一般预后良好。     

普理灵疝装置在老年复发性腹股沟疝中的应用

目的：探讨普理灵疝装置（PHS）在老年复发性腹股沟疝中的临床应用价值。方法：回顾性分析应用普理灵疝装置治疗老年复发性腹股沟疝病人28例的临床资料。结果：28例手术均成功,平均手术时间50min,随访2-30个月,无复发病例。结论：普理灵疝装置无张力疝修补术是治疗老年腹股沟复发疝的理想术式,增加可靠性,降低手术难度,创伤小,恢复快,复发率低,特别注意老年人围手术期的处理和“个体化”。     

调强放疗联合周剂量顺铂治疗老年人食管癌临床疗效观察

目的：观察调强放疗联合周剂量顺铂治疗老年人食管癌的近期疗效和毒副反应。方法将60例局部晚期老年食管癌患者采用数字表法随机分为同步放化疗组（ CRT组）30例和单纯放疗组（ RT组）30例,两组均采用6MV－X射线调强放疗,放疗剂量：DT 60 Gy／30次／6周。 CRT组在放疗第2天开始给予顺铂20～25 mg／m^2,1次／周,共6次。结果 CRT组、RT组近期有效率分别为80．0％、63．3％,差异有统计学意义（χ^2＝5．934,P＜0．05）。不良反应主要为骨髓抑制、放射性食管炎,基本为Ⅰ～Ⅱ级,两组不良反应差异无统计学意义（P＞0．05）。结论调强放疗联合周剂量顺铂治疗老年人食管癌近期疗效显著,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

老年人睡眠障碍与认知损害的关系及相关影响因素分析

目的 探讨老年人认知损害与睡眠障碍的关系并且分析引起认知损害的影响因素,为改善老年人睡眠质量及认知功能提供参考.方法 2016年1月至2017年12月,石家庄市第八医院精二科门诊及病房,通过方便取样对152例伴有失眠的老年人进行问卷调查,并另选取150例健康志愿者(睡眠正常组)进行比较.采用匹茨堡睡眠质量指数量(PSQ...     

微创治疗高龄股骨粗隆间骨折患者24例分析

目的：探讨微创手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的安全性与疗效。方法回顾性分析2012年10月－2014年12月收治的24例股骨粗隆间骨折的患者资料,男9例,女15例,年龄70～89岁,平均年龄80．2岁。采用小切口微创技术,股骨近端髓内钉（ PFNA）固定手术治疗。结果本组24例患者术后获得3～26个月、平均8个月的随访。根据髋关节Harris评分标准评定临床疗效：优14例,良9例,可1例,优良率95．8％。结论 PFNA手术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有创伤小,内固定可靠,并发症少等优点,具有较高的安全性和良好的疗效,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的较理想的选择。