全脑血管造影术中主动脉弓形态学的分析

目的 分析全脑血管造影术中主动脉弓分支的变异、畸形情况及不同年龄患者主动脉弓的变化情况.方法 连续纳入774例行脑血管造影术的患者,均经股动脉置管,行主动脉弓造影及其分支动脉的超选择造影,分析主动脉弓分支的变异和畸形情况.分析年龄因素对Myla分型、主动脉弓上各分支呈锐角、头臂干发自主动脉弓上升段以及主动脉弓上分支迂曲情况的影响.结果 ①共发现异常主动脉弓78例,占10.08%（78/774）.其中主动脉弓变异68例,占8.79%（68/774）;主动脉弓畸形10例,占1.29%（10/774）.②随年龄的增长,Myla 型主动脉弓的比例降低.MylaⅡ型和MylaⅢ型主动脉弓的比例增加.③随年龄的增长,头臂干、左侧颈总动脉和左侧锁骨下动脉的锐角发生率逐渐增加,头臂干发自主动脉弓上升段的比例升高.④随年龄的增长,主动脉弓上分支无迂曲的发生率逐渐降低,轻、中、重度迂曲的发生率逐渐升高.⑤该组患者主动脉弓上各分支造影成功751例,失败23例,其中因主动脉弓变异5例,因主动脉弓畸形1例,因高龄、弓上分支角度小或血管严重迂曲17例.结论 应充分掌握异常复杂主动脉弓的解剖学和影像学表现.结合其他三维血管成像技术,使脑血管造影术及介入治疗更加安全有效.     

8例肺动静脉畸形患儿介入治疗的围手术期护理

总结8例肺动静脉畸形患儿介入治疗的护理。术前分别做好患儿及家长的心理干预,训练患儿有效咳嗽;术后做好再咯血的预防护理,穿刺侧肢体制动期护理,重视并发症的观察及护理。本组8例均治愈出院。     

超声诊断39例胎儿畸形的临床分析

目的 探讨超声波诊断胎儿畸形的准确率.方法 对39例胎儿畸形进行分类,并作家族史、遗传史及其它诱因分析.结果 有遗传史、家族史的病例,其胎儿畸形的发病率明显增高.结论 超声波是诊断胎儿畸形重要手段.     

胎儿畸形的B型超声诊断

本文分析了12例胎儿畸形的B型超声诊断资料,其诊断符合率为83.3％。B超对形态改变较大的胎儿畸形有很高的诊断价值,因此,临床疑有异常者应常规行B超检查,以便及早发现胎儿畸形,协助决定是否终止妊娠及分娩方式。     

子宫畸形对妊娠及分娩结局的影响

目的探讨子宫畸形对妊娠和分娩结局的影响,为子宫畸形患者围产期临床诊疗积累经验。方法对4273例产妇进行回顾性分析,探讨其中45例妊娠合并子宫畸形者的分娩处理原则和围产结局。结果子宫畸形组孕妇胎位异常、胎膜早破、脐带绕颈、前置胎盘、羊水过少、产后出血、胎盘粘连、低体质量儿、新生儿窒息、死胎死产方面较正常子宫组孕妇显著升高,差异均有统计学意义（x^2=41．2、37．2、36．9、25．7、25．3、13．8、15．2、49．3、30．6、21．4,均P〈0．05）。子宫畸形组孕妇剖宫产率显著高于正常子宫妊娠组（82．2％与16．93％）,差异有统计学意义（X^2=4．31,P〈0．05）。结论子宫畸形孕妇妊娠并发症多,手术产率高,合并子宫畸形为妊娠高危因素,临床上应引起足够重视。     

产前超声检查在双胎妊娠合并胎儿畸形中的诊断价值

目的评价超声诊断技术在双胎合并胎儿畸形诊断中的价值。方法对本院2005年3月至2010年9月超声诊断双胎合并胎儿畸形的病例进行回顾性分析。结果超声检查双胎妊娠523例,诊断双胎合并胎儿畸形共22例,发生率为4.20%。其中6例为双胎异常,16例为一胎畸形而另一胎正常。结论双胎畸形发生率明显高于单胎妊娠,产前超声检查是诊断双胎合并胎儿畸形的主要方法。     

实时四维超声成像检查对胎儿畸形的诊断价值

目的 探讨实时四维超声成像检查对胎儿畸形的诊断价值.方法 回顾性分析1 008名孕12～20周孕妇产前四维超声检查的声像资料,并随访观察对胎儿畸形的诊断价值.结果 四维超声检出胎儿畸形26例,产后证实27例胎儿畸形,符合率为96.3%,漏诊1例,漏诊率为3.7%,误诊率为0.结论 四维超声能够动态连续显示胎儿在宫内的活动,诊断大部分胎儿形态结构方面的畸形,降低缺陷患儿的出生率.     

成人先天性巨输尿管症（附15例报告）

报告１５例共１９侧成人先天性巨输尿管，其中左侧９例，右侧２例，双侧４例。９例有腰痛，合并血尿５例；有尿路感染症状５例。手术治疗１１例１４例，其中输尿管成形再植１２例，肾、输尿管切除２例。输尿管梗阻段经组织病理检查１２侧有胶原纤维组织增生，纵肌减少，环肌肥厚或慢性炎症等改变。     

Superior mesenteric artery syndrome (Wilkie Syndrome) with unusual clinical onset: Description of a rare case

Wilkie''s Syndrome is a very rare disease caused by reduction of aorto-mesenteric space with consequent duodenum compression. It can combine with left renal vein stenosis which, when symptomatic, is known as "Nutcracker Syndrome". We describe a clinical onset case with epigastric pain without vomiting in a normal weight patient. 28-year-old woman who came to our observation for intense epigastric pain after a weight loss of 14 kg in 4 months. Multidetector Computed Tomography and Ultrasound revealed gastric and duodenal overdistension with hydro-air levels, severe duodenum stenosis, and left renal vein compression. Wilkie''s Syndrome is common in anorexic individuals suffering from recurrent postprandial vomiting, onset with severe epigastric pain, without vomiting, is quite unusual. High-calorie diet must be first therapeutic approach, in case of failure treatment of first choice should be endovascular stenting and, only in selected cases, surgical treatment should be used because it is very invasive and burdened with numerous complications. Failure to diagnose this disease can expose patients to serious health risks.