丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月北京市和平里医院收治的146例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水250 mL中充分稀释后给药,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间。比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、肌钙蛋白T(c Tn T)、白细胞介素(IL)1β、IL-18、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为82.19%、93.15%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者硝酸甘油用量较治疗前明显减少,心绞痛发作次数、每次持续时间均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平较治疗前均显著降低,但HDL-C、NO、SOD、SAQ评分升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平显著低于对照组,HDL-C、NO、SOD、SAQ评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者胸闷、胸部绞痛、心电图等症状体征,调节血脂代谢和血液流变学状态,抑制炎症反应,调控氧化应激,具有一定的临床推广应用价值。     

探讨健康教育与温情护理联合模式对肿瘤化疗患者不良情绪及生活质量的影响

目的 探究健康教育与温情护理联合模式对肿瘤化疗患者不良情绪及生活质量的影响。方法 以我院2019年3月至2020年3月收治肿瘤化疗患者为研究对象,选取88例患者临床资料进行回顾性分析。通过对健康教育与温情护理联合模式应用前后患者不良情绪改善情况（焦虑与抑郁）与生活质量变化情况（生理健康、心理健康、社会关系、精神信仰、健康满意度等）比较,确定应用效果。结果 经护理模式应用,肿瘤化疗患者焦虑评分（51.27±6.78）分、抑郁评分（50.04±6.92）分以及生活质量各维度评分（15.44±3.17）分、（16.77±3.25）分、（15.92±3.44）分、（16.07±3.83）分、（17.47±2.17）分与总评分（93.36±5.24）分均优于护理前,差异具有统计学意义（t=5.50～33.08,P<0.05）。结论 健康教育与温情护理联合模式对肿瘤化疗患者不良情绪及生活质量存在积极影响,临床应用与推广价值显著。     

MTHFRC677T基因多态性与歼击机飞行员血浆总同型半胱氨酸关系的调查分析

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶C677T(Methylenetetrahydrofolate reductase C677T,MTHFRC677T基因多态性与歼击机飞行员血浆总同型半胱氨酸（totalhomocysteine,t Hcy）的关系,为飞行员高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）及慢性疾病个体化防护提供临床数据。方法 在小体检时,清晨空腹状态下抽取29名飞行合格飞行员的静脉血,同时检测MTHFRC677T基因及tHcy,并跟踪随访1年,对比分析不同MTHFRC677T基因型、不同年龄随访前后tHcy变化情况。结果 (1)29名飞行员MTHFRC677T基因检测结果显示5名为CC型,14名为CT型,10名为TT型,TT型出现频率为34.48%,T等位基因出现频率高达58.62%;剔除2例（1例CT型、1例TT型）tHcy极端值后,平均tHcy为（17.96±7.63）μmol/L,CC型、CT型、TT型飞行员平均tHcy水平分别为（14.10±0.71）μmol/L、（15.59±3.43）μmol/L和（22.57±10.67）μmol/L...     

CTLA4-Ig改善EAMG大鼠脑功能障碍的分子机制研究

目的：探讨CTLA4-Ig对实验性自身免疫性重症肌无力（experimental autoimmune myasthenia gravis,EAMG）大鼠脑功能障碍的改善作用及可能涉及的分子机制。方法：采用乙酰胆碱受体（acetylcholinereceptor,AChR） α97-116肽免疫35只Lewis大鼠制作EAMG大鼠模型,然后用地塞米松和CTLA4-Ig处理大鼠。ELISA法检测血清AChR IgG和AChR IgG2b水平及后肢肌AChR含量;Lennon临床评分评价各组大鼠临床症状;避暗实验观察大鼠空间学习记忆的变化;紫外分光法测海马丙二醛（malonaldehyde,MDA）含量、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、Caspases-3、Caspases-9和Caspases-12活性;RT-PCR测海马Caspases-3、Caspases-9、Caspases-12及Trx-1 mRNA表达;Western-blot测海马Trx-1蛋白表达。结果：模型成功率为85.7%,与正常对照组比较,EAMG大鼠模型组Lennon临床评分显著...     

叙事护理在乳腺癌化疗期病人中的应用效果

目的 探析叙事护理在乳腺癌化疗期病人中的应用效果。方法 选取120例乳腺癌化疗期患者作为研究样本,均于2019年5月～2021年2月接受治疗,遵循随机抽样法将所有患者列为常规组与叙事组,各60例,分别予以常规护理与叙事护理,对其心理痛苦程度与躯体症状展开评估,并比较评估结果;分析两组干预前后的心理社会适应问卷各项评分。结果 护理前心理痛苦程度(DT)评分无差异,P>0.05,护理后叙事组相较常规组较低,P<0.05;护理前组间躯体症状(MDASI)评分无差异,P>0.05,护理后叙事组相较常规组较低,P<0.05;护理前两组心理社会适应得分差异不显著,P>0.05;护理后叙事组的归属感、自我效能感及自我控制感、态度、自我接纳和自尊、焦虑/抑郁等心理社会适应得分显著高于常规组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 叙事护理可改善乳腺癌化疗期患者心理痛苦程度,降低其躯体症状,护理效果较为良好。     

全身炎症评分在不可切除转移性结直肠癌患者预后评估中的价值

目的:探讨全身炎症评分（SIS）对不可切除转移性结直肠癌（mCRC）患者预后评估中的价值。方法:回顾性分析2014年1月至2016年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的130例不可切除mCRC患者的临床资料。分析SIS与不可切除mCRC患者临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用Cox...     

60Co γ照射加深低温保存对大鼠同种带瓣主肺动脉免疫原性的作用

目的 本实验应用60Co γ射线照射加液氮深低温保存大鼠同种带瓣主肺动脉(valvedpulmonary homograft conduits,VPHC),并建立大鼠VPHC颈总动脉移植模型,观察不同照射剂量对同种带瓣主肺动脉免疫原性的作用,寻找合适照射剂量,为进一步基础研究及临床应用提供理论依据.方法 1月龄封闭群Wistar大鼠50只作为供体鼠,雌雄不拘,随机分为单纯深低温保存组(实验对照组)、300 Gy照射组、600 Gy照射组、900 Gy照射组和1200 Gy照射组;成年雄性SD大鼠50只作为受体鼠,随机分为5组;另取10只SD大鼠行颈总动脉切断吻合术,作为空白对照组.应用流式细胞术对VPHC移植术后1周、2周、3周受体鼠外周血行CD4+T细胞及CD8+T细胞检测.结果 照射组VPHC移植术后1周、2周、3周CD4+T细胞、CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),与实验对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用60Co γ对VPHC进行照射在保持VPHC活性的同时明显降低了其免疫原性.     

舒适护理在持续静脉灌注化疗中的应用

目的 探讨舒适护理在持续静脉灌注化疗中的应用.方法 对65例在我科住院已确诊为胃肠道肿瘤、选择接受中心静脉置管予持续静脉灌注化疗方案的患者,在化疗前、中、后的整体护理过程中融入舒适护理,比较舒适护理前后接受持续静脉灌注化疗患者的生活质量.结果 在实施相关舒适护理后,病人在躯体方面、心理方面以及总体感觉方面有明显提高,而社会方面于舒适护理前后无明显改变.结论 将舒适护理用于持续静脉灌注化疗的患者,真正体现了"以人为本、以病人为中心"的护理理念,提高了患者的生活质量.     

间充质干细胞的免疫调节作用

间充质干细胞(MSC)已成功从动物体尤其骨髓中分离获得.干细胞,具有向多种组织和细胞如骨、脂肪、成软骨细胞等分化的潜能,这种潜能越来越引起人们关注,它可向受损的组织定向迁移以修复受损组织.体外资料研究表明,不管协同刺激信号存在与否,都具有低免疫原性.在体外MSC还具有免疫抑制活性,可抑制同种异体抗原或丝裂霉素刺激的T细胞扩增,阻止细胞毒性T细胞增殖,同时还具有调节炎性细胞的免疫活性使其向抗炎细胞分化的作用.因此,系统了解.MSC的生物学、免疫学特性将为人们深入阐明其免疫调节机制,并将其用于治疗自身免疫性病、组织修复及移植提供依据.