1例氯丙咪嗪合用氟西汀抗抑郁治疗发生5—羟色胺综合征的护理

5－羟色胺综合征是抗抑郁药引起的严重副作用，若不及时抢救，会危及病人生命。报道1例氯丙咪嗪合用氟西汀引起的5－羟色胺综合征病人，由于医护人员及时发现密切配合，通过停药，输液及对症护理，使病人转危为安。     

急性非特异性心包炎误诊12例分析

急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎 ,其病因不明确 ,发病过程有发热、剧烈胸痛、呼吸困难及血象、心电图等改变 ,早期易误诊 ,现将我院 5 a来收治的误诊 12例分析如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 2例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 5 0岁 ,误诊冠心病、心绞痛、心肌梗塞 5例 ,结核性心包炎 3例 ,急腹症 2例 ,胸膜炎 2例。临床表现为发热 10例 (高热 7例 ,低热 3例 ) ,10例均有不同程度胸痛 (3例胸骨后 ,4例胸前区 ,3例左胸胁部 ) ,剧烈上腹痛 2例。心包摩擦音 8例 ,血沉增快 5例 ,心脏彩超 7例少量心包积液 ,本组均有心电图 ST- T…     

酮症酸中毒合并上消化道出血临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)合并上消化道出血临床常见 ,但患者以 DKA入院 ,起初一般无消化道出血的表现 ,故往往延误诊治。我院近年收治 DKA181例 ,其中合并上消化道出血 2 6例 ,分析报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均符合 1999年 WHO制定的 DKA诊断标准。男 17例 ,女 9例 ,平均年龄 5 2 .5岁± 13.6岁 , 型糖尿病2 2例 , 型糖尿病 4例。入院时测血糖≥ 2 0 mmol/L ,Ket≥ ,CO2 CP≤ 2 0 mmol/L,入院时均无呕血和 /或黑便。其中合并泌尿系感染 2 4例 ,急性肾功能衰竭 5例 ,休克 4例 ,心力衰竭、心律失常 3例。入院后给予胰岛…     

西米替丁治疗前列腺增生手术后膀胱无抑制性收缩的效果

西米替丁(Cimetidine)治疗前列腺增生(BPH)手术后膀胱无抑制性收缩致膀胱疼痛症(以下简称膀胱疼痛症)报道较少,本院自1983～2001年用西米替丁治疗膀胱疼痛症72例,经临床观察效果较好,现报道如下.     

K值校准法在5''''-NT测定中的应用

5’-核苷酸酶(5’-NT),在岛津CL-7200全自动生化分析中,采用测定次黄嘌呤释放速率5’-NT比色分析法,选择[装置定数]和[K值接受]校准模式,以底物次黄嘌呤为标准,进行510 nm/600 nm双波长终点比色,测装置K值,由5’-NT连续监测法反应程序接受K值后,用于一般样品分析,结果在设定的次黄嘌呤标准浓度选择性试验中,次黄嘌呤在200～1000μmol/L时,可求得理想K值;准确性:质控结果均值与靶值误差<2％,符合WHO允许误差范围;重现性:高低值5’-NT批内CV<2％,日间<7.5％;线性试验中,5’-NT线性范围是0～300 U/I。,相关系数r=0.998 8,回归方程Y=1.052 8X-2.413,呈高度直线相关且离散度小,回收率为98.2％～99.4％,30例病人结果同手工法相关统计为r=O.897 O,Y=1.209 4X+O.857 8;40例正常组试验为0.3～10.0 U/L,可作为正常参考值。     

浅谈《伤寒论》对附子的配伍运用

《伤寒论》中附子运用甚广,配伍严谨灵活,药量变化不拘,丝丝入扣。究其附子的运用,对学习《伤寒论》大有裨益。全书运用附子达40余处,涉及方剂20余首。其主要运用方法,有如下几点。一、附子伍桂枝,温经通阳除湿“伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。”(174条)伤寒八九日,卫阳不固,风寒湿相搏,乘虚客入,留着肌腠,气血运行受阻,故身体虚烦而疼;湿为阴邪而重浊,湿淫所胜,经脉郁滞,则难以转侧。治以桂枝附子     

美国G5振动排痰机在心外科术后病人护理中的应用

手工叩背是心外科术后病人呼吸系统护理的重要手段之一，然而在临床实施过程中由于手工叩背存在着一些限制条件，如：需患儿体位配合，节率无法控制，频率无准确标准。力量轻重不易控制，不持久，手法复杂费力。易使操作者疲劳，易引起患儿反感。术后还易引起刀口开裂等等。而先心病术后的患儿大多使用机械通气来降低肺血管阻力。促进心功能恢复不能翻身，即使手工叩背排痰都无法实现。这一方法在临床应用上受到阻碍。美国G5振动排痰机能有效促进排痰，基于此。笔者想通过临床验证来了解美国G5振动排痰机能否提高排痰效果，减轻患儿病痛。     

平阳霉素治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉是临床的常见多发病 ,目前对翼状胬肉的治疗方法很多 ,以手术治疗为主 ,但手术不良反应大 ,术后复发率高。自 1999年 7月以来 ,作者采用抗肿瘤药物平阳霉素局部注射治疗翼状胬肉患者 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例 4 9眼患者中男性 16例 2 2眼 ,女性 19例 2 7眼 ,年龄 35～ 67岁 ;病程最短半年 ,最长 9年 ,平均病程为 3.4年。按胬肉性质分为三种类型 ,轻型 :胬肉头部在角膜缘内 2ｍｍ以下 ,体宽在 5ｍｍ以下 ;重型 :胬肉头部在角膜缘内 2ｍｍ以上 ,体宽在 5ｍｍ以上 ;复发型 :翼状胬肉切除及转…     

完善有效签字减少医疗纠纷

1996 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 3我院发生医疗纠纷 118起 ,由于创伤检查、手术前交待、签字不规范因素 77起 ,占 6 2 .2 5 %。其中分别为 :交待简单、不能理解的 5 5起 ,占 71.43% (多发生在普通外科 ) ;《签字书》内容不规范的 15起 ,占 19.48% (开展新技术的科室 ) ;未履行书面签字 ,只是口头交待的 12起 ,占 15 .5 8% (多发生在门诊、美容中心 )。 2 0 0 1- 0 4- 0 1～ 2 0 0 1- 11- 0 1实施新的《签字书》以来 ,因签字方面的纠纷为零。分析如下1　因签字不完善致医疗纠纷的原因1.1　签字走过场　手术前、检查前向患者或其家属交待可能发生的…     

长期应用依那普利和倍他乐克逆转原发性高血压左室肥厚的对比研究

原发性高血压 (ＥＨ)的主要危害是其对重要靶器官结构和功能的影响 ,左室肥厚 (ＬＶＨ)是高血压患者常见的心脏改变 ,是恶性心血管事件的病理基础[1] ,逆转ＬＶＨ是预防恶性心血管事件的重要手段。研究证明血管紧张素转换酶抑制剂与 β -受体阻滞剂均有良好的逆转ＬＶＨ的作用。作者对比研究了依那普利与倍他乐克长期应用对ＥＨ患者左室结构及功能的影响 ,结果如下。1　对象和方法1.1　对象　参照 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断及分类标准 ,自 1999年 2月至 1999年 12月在本院门诊及住院患者中选择未经正规治疗的 1～ 2级ＥＨ患者 196例 ,…