基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱和HPV基因测序分型检测阴道自取样本用于子宫颈癌筛查的有效性研究

目的评价不同保存形式的阴道自取样本联合激光辅助解析/飞行时间质谱技术(MALDI-TOF)和HPV基因测序分型检测技术(SEQ HPV)用于宫颈癌筛查的有效性。方法 319例研究对象来自北京大学深圳医院门诊和子宫颈癌筛查项目中因异常宫颈细胞学和(或)高危型HPV阳性者需行阴道镜检查的妇女。采集液体载体、FTA固体卡和POI固体卡三种形式的阴道自取样本三份和医取样本一份。四种样本分别行PCR法(Cobas 4800)、MALDI-TOF和SEQ HPV法高危型HPV检测。结果 (1)MALDI-TOF检测阴道自取样本与Cobas4800检测医取样本比较,高危型HPV的一致率:液体载体88.58%,FTA卡83.04%,POI卡87.89%;对应的HPV16/18的一致率为97.58%、93.77%和97.23%;检测CIN2及以上病变(CIN2+)的敏感度为93.44%、88.52%和95.08%。(2)SEQ HPV检测阴道自取样本与Cobas 4800检测医取样本比较,高危型HPV的一致性:液体载体89.62%,FTA卡86.85%,POI卡89.97%,对应的HPV16/18的一致为97.23%、95.50%和97.23%;检测CIN2+的敏感度为96.72%、93.44%和96.72%,两者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与Cobas 4800检测医生取宫颈细胞样本比较,MALDI-TOF和SEQ HPV两种方法用于自取阴道宫颈脱落细胞样本高危型HPV的检测一致性较高;对于高级别宫颈病变,其筛查灵敏度无显著差别。     

子宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的临床价值

【摘要】 目的 探讨阴式宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的临床价值。方法 回顾性分析2008年3月至2015年7月福建省妇幼保健院收治的115例妊娠期宫颈机能不全行阴式宫颈环扎术患者的临床资料。结果 115例患者均采用McDonald环扎法,手术时间为5～15 min。手术顺利,术中均无胎膜破裂、出血多等并发症。随访至分娩,足月分娩89例（77.4%）,早产13例（11.3%）,新生儿存活102例（88.7%）,流产13例（11.3%） 。结论 阴式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全可以获得良好的妊娠结局。     

阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑血管病患者神经功能及不良反应的影响分析

目的 分析急性缺血性脑血管病治疗中氯吡格雷联合阿司匹林对患者神经功能及不良反应的影响。方法 回顾性选取2020年2月—2021年2月北京市昌平区医院收治的急性缺血性脑血管病患者100例,依据用药方法分为联合用药组(氯吡格雷联合阿司匹林用药)、单独用药组(氯吡格雷单独用药),各50例,分析两组患者的神经功能、日常生活能力、生活质量、凝血功能、临床疗效、不良反应发生情况。结果 用药后,联合用药组患者的NIHSS评分、改良Rankin评分均低于单独用药组,BI评分、QLQ-30评分均高于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,联合用药组患者的TT、PT、APTT均长于单独用药组,Fbg水平低于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者治疗的总有效率(92.00%)高于单独用药组(72.00%),差异有统计学意义(χ²=6.775,P<0.05)。联合用药组患者的不良反应发生率(26.00%)高于单独用药组(8.00%),差异有统计学意义(χ²=5.741,P<0.05)。结论 急性缺血性脑血管...     

环孢素与甲泼尼龙及丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血27例

摘要目的观察环孢素与甲泼尼龙、丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效。方法SAA患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例。对照组单用雄激素常规联合方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用环孢素（3.5～12.0 mg&#8226;kg－1&#8226;d－1,3个月）、大剂量甲泼尼龙（1 000 mg&#8226;d－1,逐渐减至60 mg&#8226;d－1）及大剂量丙种球蛋白（20 g&#8226;d－1）治疗。观察两组疗效及血液各指标变化情况。结果治疗组和对照组治疗总有效例数分别为21,14例（P＜0.05）;治疗组治疗后血常规各项指标较对照组均明显上升（P＜0.05）;两组治疗过程中均未见严重不良反应。结论环孢素、甲泼尼龙及丙种球蛋白联合雄激素治疗SAA疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

方格星虫多糖对低剂量中子辐射损伤大鼠的保护作用

摘要：目的 研究方格星虫多糖（SNPS）对低剂量中子辐射损伤大鼠的保护作用。方法 SNPS 3个剂量组70,140和280 mg kg-1。补充何种动物、数量、性别、级别,重量,SD大鼠,50只,雄性,清洁级,180-200 g,每天于照射前经口给予受试药,连续38 d。除正常对照组外,其余各组每天照射22 h,放射源为252Cf中子源,吸收剂量率为0.085 mGy h-1,累积吸收剂量为71.06 mGy。在照射第7、14、21、28、35 d检测外周血细胞计数,在照射38 d检测血清SOD和GSH-PX活力、MDA含量,血清胆固醇和甘油三酯含量,肝脏脂代谢相关基因CYP7A1、FABP1、PPARα mRNA表达变化,计算主要脏器指数。结果 与模型对照组比较,在照射第35 d,SNPS中剂量组外周血血小板显著回升,在照射第38 d,SNPS各剂量组血清GSH-PX活力显著上升,血清MDA含量显著下降,肝脏中胆固醇7- 羟化酶含量显著回升。结论 SNPS对长期低剂量中子辐射损伤大鼠具有升高血小板,提高抗氧化能力,调节胆固醇代谢等保护作用。     

SARS疫苗——关键词：美国首次临床试验

美国国立卫生研究院（NIH）日前完成了SARS-DNA疫苗的Ⅰ期临床试验，结果发表在《Vaccine 》11月期刊上。研究结果显示疫苗耐受性好，能够诱导80％的疫苗接种者产生中和抗体，所有的疫苗接种者均产生了细胞免疫反应。Ⅰ期试验在SARS冠状病毒基因组序列公布19个月内便启动了，这是第一个在美国进行的人体SARS疫苗临床试验。     

石榴皮鞣质对慢性肾小球肾炎的改善作用

【摘要】目的：研究石榴皮鞣质对慢性肾小球肾炎的改善作用。方法：采用大鼠尾静脉注射阳离子化牛血清白蛋白（C-BSA）建立慢性肾小球肾炎（CGN）模型,造模成功后,灌胃石榴皮鞣质样液4周。分别收集大鼠在造模后和给药后1,2,3,4周的24 h尿液和血液,进行尿蛋白、血清肌酐和尿素氮的检测;于实验结束后,摘取大鼠双侧肾脏,观察肾组织结构形态。结果：检测结果显示,与模型组相比,石榴皮鞣质高剂量组、低剂量组的尿蛋白含量均有所降低,血清肌酐和尿素氮的含量也呈下降的趋势,病理学结果显示,石榴皮鞣质给药组大鼠的肾组织学结构形态较为正常,与模型组比较仅有少部分损伤。结论：石榴皮鞣质能够降低CGN 大鼠尿蛋白,血清肌酐和尿素氮的含量,改善其肾组织结构形态,对慢性肾小球肾炎具有一定的改善作用。     

RR间期散点图与时间RR间期散点图的临床应用

RR—Lorenz散点图与24h—tRR散点图具有诊断动态心电图的功能,对于典型的心脏节律,使用这两种散点图,容易明确诊断。在动态心电图分析中RR—Lorenz散点图与24h-tRR散点图提供了互补的信息。RR—Lorenz散点图无时间的概念,从散点图上不能得到散点发生的时间,而心脏节律异常的发生与时间相关,随时间的变化而不同,这给临床考察心律的变化与时间的相关性带来了困难。在24h—tRR散点图中散点过稀不能构成特征性图形,而散点过密有时会掩盖一些图形,这时从24h—tRR散点图推断心脏节律可能会遇到困难．这时参看RR—Lorenz散点图及1h—tRR散点图,基本能明确心律的性质。当节律的诊断还是存在困难,如存在散发的个别点或散点图特征不典型时,可采用散点逆向技术,即回归该点所对应的片段心电图,通过分析心电图,达到诊断心律的目的。     

1例药物致急性间质性肾炎并发糖尿病高血压患者的药学监护

摘要探讨临床药师在肾内科治疗方案的制订与用药监护中的工作要点。 参与1例急性肾功能不全并发糖尿病、高血压的药学监护和治疗用药方案的制订。通过对症治疗和对因治疗后,患者病情好转,预后理想。个体化用药方案的设计与分析及用药监护是临床药师药学服务工作的切入点。     

3-芳基/芳氧甲基-6-芳基-1,2,4-三唑并［3,4-b］-1,3,4-噻二唑衍生物的合成及生物活性

噻二唑类杂环化合物有广泛的生物活性,如消炎、驱虫、除草、调节植物生长、防止水稻白叶枯病、柑桔溃疡病、蕃茄青枯病等［１～３］。而１,２,４三唑类杂环化合物也有相当广泛的生物活性,如抗菌、抗痉挛、消炎、抗血小板凝聚及调节植物生长等［４～６］。如果合成既...