经胸小切口在食管癌切除手术中的应用

目的探讨经胸小切口治疗食管癌手术的地位和可行性。方法对132例不同分期的食管癌行经胸小切口根治性手术,全部采用颈部吻合。结果切口平均长度13.0±2.0 cm,开关胸时间、开胸时出血量、术后伤口疼痛、呼吸功能受限及患肢活动等方面有显著差异,在手术时间、淋巴结清扫、术中出血及术后胸腔引流和常规手术无差异。结论经胸小切口食管癌根治手术安全、可行,并且有创伤小、恢复快等优点,便于推广应用。     

人食管癌组织中热休克蛋白70和糖调节蛋白94的表达

为探讨人食管癌组织中热休克蛋白 70 (HSP70 )和糖调节蛋白 94( grp94)的表达及意义 ,采用SABC法检测人食管癌组织HSP70和grp94的表达 ,镜下观察HSP70和 grp94在癌组织及癌旁组织中的表达特点。结果 :92 .6%( 5 0 /5 4)食管癌组织中存在HSP70的表达 ,癌细胞存在胞质、胞核表达强度及部位的差异 ;而 grp94的表达阳性率为70 .4% ( 3 8/5 4) ,以胞质表达为主 ,而癌旁组织表达较少。提示 :人食管癌组织存在HSP70和 grp94的表达异质性 ,呈现了胞质、胞核的表达差异 ,HSP70和 grp94在人食管癌组织的表达特点为以后肿瘤抗原肽肿瘤疫苗的提取和实验奠定了基础。     

食管癌术后颈部吻合口瘘的观察与护理

我院1994～2002年间行食管胃颈部吻合术共450例,术后发生吻合口瘘10例,经全部采用保守治疗护理后,痊愈出院.现将观察和护理体会报道如下.     

食管癌患者血清唾液酸测定的临床价值

唾液酸(Sialic acid SA)是细胞膜糖蛋白和糖脂的主要组成成分，其与细胞的恶变、癌转移及浸润程度密切相关。本文对53例食管癌患者手术前后血清SA进行了检测，以进一步探讨其临床应用价值．     

抑癌基因PTEN与食管癌

PTEN是近年发现的一种与细胞信号传导途径有关的具有双特异性磷酸酶活性的新型抑癌基因。研究表明,该基因的突变与人类多种恶性肿瘤的发生发展密切相关。近年来国内外的学者在食管癌组织中发现,虽然该基因发生突变的频率较低,但其蛋白表达却普遍下降,表达程度与食管癌的恶性程度及预后密切相关。因此,PTEN的低表达可能参与了食管癌的发生发展过程。     

食管和贲门癌原发病灶和淋巴结转移灶p53蛋白聚集变化的相关性研究

目的：通过对食管和贲门癌原发病灶和淋巴结转移病灶肿瘤抑制基因ｐ５３变化规律的研究，加深对食管和贲门癌转移发生的分子学基础的了解。方法：采用组织病理学和免疫组织化学（ＡＢＣ）方法，对３１例手术切除的食管和贲门癌原发病灶和转移病灶肿瘤抑制基因ｐ５３蛋白聚集进行比较研究。结果：３１例手术标本中，病理检查发现２４例食管鳞状细胞癌，７例为贲门腺癌。研究表明：２４例食管原发和转移鳞癌中，１１例原发和转移病灶中均出现ｐ５３蛋白聚集的变化，原发和转移病灶的一致性变化发生率为６１％（１１／１８）；在６例原发病灶ｐ５３免疫组化阴性患者中，其淋巴结转移病灶也同时出现免疫阴性反应。在７例胃贲门腺癌中，３例原发和转移病灶同时出现ｐ５３免疫阳性表达的一致率为５０％（３／６）；１例原发病灶ｐ５３免疫组化阴性患者，其淋巴结转移病灶也出现阴性反应。结论：肿瘤抑制基因ｐ５３在食管和贲门癌癌变和转移中起一定的作用。可能是食管和贲门癌侵袭与转移过程中值得重视的生物学指标之一。     

食管癌患者手术前后血清HA,LNRIA的临床意义

据文献报道,血清透明质酸(HA)和层粘蛋白(LN)的测定主要用於肝硬化和肝癌的诊断治疗。鉴於肿瘤患者的肿瘤生长、浸润和转移与HA和LN等细胞外间质成分(ECM)有十分重要的关系,为此,本文探讨了32例食管癌患者手术前后HA和LN水平,并就临床意义作初步讨论,现将结果报道如下。     

经皮穴位电刺激对食管癌根治术围手术期患者肺部并发症的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激对食管癌根治术患者肺部并发症的影响。方法:选择2019年1月—2021年2月在本院接受胸腹腔镜下根治术治疗的64例食管癌患者,随机分为观察组和对照组各32例,观察组患者于麻醉诱导前30 min选取足三里穴、合谷穴、肺俞穴给予经皮穴位电刺激,持续刺激30 min,对照组在相同穴位处贴放电极片,但不输出电流,比较两组患者PaO₂/FiO₂(氧合指数)、A-aDO₂(肺泡动脉氧分压差)、肺部并发症发生率、血清炎性因子(TNF-α、IL-6、CRP)水平。结果:T1、T2、T3时刻,两组患者PaO₂/FiO₂较T0时刻均明显降低(P<0.05),A-aDO₂较T0时刻明显增高(P<0.05),但观察组PaO₂/FiO₂明显高于对照组(P<0.05),A-aDO₂明显低于对照组(P<0.05)。观察组肺部并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。...