430例急性心肌梗死患者无痛性与有痛性的临床观察与护理

资料与方法 本组急性心肌梗死（AMI）430例，系1995年10月～2005年10月本院收住病人。随机选出有痛性350例，占81．39％，符合1979年世界卫生组织所定的AMI诊断标准；无痛性80例，占18．60％，发病特点是缺乏AMI早期的心前区胸骨后典型的疼痛，仅表现胃部一般性疼痛、恶心、呕吐者16例，头晕、晕厥者23例，颈肩、前臂、手指酸胀麻木者12例，嗜睡或烦躁者9例，下肢及腰部麻木疼痛者6例，貌似脑梗死的AMI14例，表现为短暂意识丧失、偏瘫和不同程度的意识障碍等。     

蛛网膜下腔出血并急性肺水肿1例报告

患者男,50岁。因头痛9小时,意识丧失64小时,于2005年7月30日9时抬入病房。9小时前于中午做饭时突然头痛加重,恶心,呃逆,约3小时后意识模糊,呼吸困难。并迅速口唇青紫,大量粉红色泡沫样血痰自口鼻溢出,当地治疗(具体用药不详)中病情持续加重后抬入本院。近3天内无明确诱因的轻微     

冠状动脉介入手术致急性心包填塞2例的抢救与护理

急性心包填塞是指心包内液体增加速度快或心包积液量大引起心包腔内压快速增加,导致心脏舒张充盈受限及两侧心室每搏输出量降低的临床综合征.近年来,随着心脏介入手术的广泛开展,导管及器械导致心肌穿孔引起的急性心包填塞已成为重要并发症之一,约占0.5%～1%.我科自开展介入手术以来发生了2例急性心包填塞,经积极抢救转危为安.现将抢救及护理体会报告如下.     

肌间沟臂丛阻滞下手法松解治疗重症肩关节周围炎

根据重症肩关节周围炎多有严重的肩关节活动受限、疼痛的特点，采用肌间沟臂丛阻滞，以达到感觉神经阻滞，局部止痛；运动神经阻滞，达到肌肉松弛；交感神经阻滞，健肩关节区城血管扩张，以清除局部的致痛物质。良好的阻滞效果是手法治疗重症肩关节周围炎粘连松解成功的关键。在无痛和肌肉松弛的情况下，按肩关节生理功能进行松解，有即刻恢复功能之效果。     

重症肌无力手术48例的麻醉体会

重症肌无力（MG）是因乙酰胆碱受体受累而产生的自身免疫性疾病，其基本损害是神经肌肉传递功能损害。大部分重症肌无力患者胸腺组织异常，10％～20％患者并发胸腺瘤。切除并清除胸腺组织可使大部分患者的症状得到改善，少数可达痊愈的效果，故胸腺切除术是目前MG患者常用的治疗方法。但此类患者对一些麻醉药及肌松剂高度敏感，术后并发症多，麻醉的实施及管理有一定的困难。2001～2006年我院行重症肌无力手术48例，现将其麻醉体会介绍如下。     

老年性心肌梗死并发心力衰竭临床观察

老年急性心肌梗死（AMI）是常见的并发症之一。现将我院收治50例老年AMI临床资料进行总结分析，现报告如下。     

结肠、直肠、肛门

急性结肠梗阻Ⅰ期切除吻合防瘘防感染能对策；同时性多原发结直肠癌的诊断和治疗；1053抑制剂PFF-α对热化疗损伤结肠上皮细胞增殖和凋亡的影响；右半结肠癌顺行性淋巴结清扫切除术；右半结肠癌并急性阑尾炎的诊断与治疗。     

解毒片与扶正片诱导白血病细胞凋亡的机理研究

急性白血病是血液系统常见的恶性肿瘤 ,化疗是目前治疗白血病的主要方法之一。祖国医学对白血病也早有认识 ,有关该病的记录散见于历代文献中 ,对于该病的机理认为是本虚标实 ,因此 ,在治疗上 ,根据病情、病程的不同 ,分别采用“扶正”和“祛邪”的方法 ,本实验采用自制中药复方解毒片 (由白花蛇舌草、大青叶、山慈菇等组成 )和扶正片 (由黄芪、人参、女贞子等组成 )观察白血病的细胞凋亡。1　材料1 1　白血病细胞株　选用中国医学科学院血液学研究所建立的可移植性L72 12白血病。由中国医学科学院血液学研究所实验病理室提供 ,本实验室传…     

急性呼吸衰竭的监护

急性呼吸衰竭是指患者既往无气道和肺部疾病，由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液，发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳排出障碍，吸入室内空气时PaO2小于或等于60mmHg和（或）PaCO2大于或等于50mmHg。急性呼吸衰竭常在数小时至数天内发生，其原因多为溺水、电击、创伤、药物中毒等，起病急骤，病情发展迅速，须及时抢救才能挽救生命。近年来，成人呼吸窘追综合征（ARDS）作为急性呼吸衰竭的一种类型日益多见。