白内障针拔术后继发青光眼并角膜穿孔1例

患者，男，72岁。左眼20年前在外院行白内障针拔术；2年前出现左眼剧烈疼痛、恶心呕吐，视物不清，来我院就诊，诊断为左晶状体脱位继发性青光眼。予20％甘露醇250ml静脉滴注后左眼疼痛稍缓解，仍视物不清，建议患者行左眼晶状体摘除＋前部玻璃体切除术．患者拒绝手术。近一年来左眼反复疼痛，畏光流泪，视力完全丧失，1个月前左眼突然有液体流出，痛症明显减轻，到我院门诊就诊，于2005年9月13日收入院。     

脉冲ND:YAG激光治疗声带小结

目的：探讨脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结的临床应用及其优越性。方法：对25例声带小结应用脉冲ND：YAG激光在纤维喉镜指示下局部接触或准接触照射治疗。结果：声带小结消失24例(96％)，改善1例(4％)，有效率100％。结论：脉冲ND：YAG激光治疗声带小结具有痛苦小、安全、方便、门诊即能进行、疗效好等优点。     

瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床观察

目的　观察瑞芬太尼用于无痛人工流产手术的可行性和安全性 ,并与丙泊酚无痛人工流产术比较。方法　选择门诊ASAⅠ级早期妊娠需人工流产者 6 0例 ,随机分成三组 ,瑞芬太尼组 (A组 ) ,瑞芬太尼 +丙泊酚组 (B组 )和丙泊酚组 (C组 ) ,每组 2 0例。A组 :瑞芬太尼 1 5 μg/kg持续静注6 0s,随后以 0 15 μg·kg 1·min 1持续输注至负压吸引结束停药 ;B组 :瑞芬太尼 1 0 μg·kg 1持续静注6 0s,随后以 0 1μg·kg 1·min 1持续输注 ,瑞芬太尼诱导结束后静注丙泊酚 1 0mg/kg ;C组 :单纯静注丙泊酚 2 5mg/kg持续静注 6 0s,必要时追加丙泊酚 0 5～ 1 0mg/kg。结果　术后三组患者对镇痛效果均表示高度满意 ,A、B和C组VAS分别为 (95 6± 11 8)mm、(99 1± 5 5 )mm和 (98 2±12 7)mm ,其中C组 8例术中出现肢体扭动等体动反应。A组和B组患者术中、术后血压和心率与给药前比较无显著变化 (P >0 0 5 ) ;C组术中血压心率较给药前显著下降 (P <0 0 5 ) ,但术后恢复至给药前水平 (P >0 0 5 )。术中三组患者在供氧状态下SpO2 均为 10 0 %。但三组患者呼吸均明显抑制 ,其中B组所有患者给丙泊酚后均出现呼吸暂停 ,C组 8例患者出现呼吸暂停。手术结束时A组和B组患者VT和RR已恢复至术前水平 (P >0 0 5 ) ,C组手术的中     

尼泰克离子分析仪常见故障排除

尼泰克离子分析仪具有测定速度快、操作简单、重复性好、用血量少、全中文操作、人机对话等优点,加之售后服务好,深受医院检验科欢迎.我们在使用中遇到一些小故障,现报告如下,供同行参考.     

纤维喉镜下YAG激光治疗声带小结38例临床分析

声带小结是喉科常见病、多发病 ,治疗多采用药物保守治疗或全麻支撑喉镜下激光治疗 ,前者效果不佳 ,后者费用较高 ,病程较长 ,并且全麻也存在一定危险。我科自 1 998年— 2 0 0 0年起采用纤维喉镜下ＹＡＧ激光治疗声带小结 3 8例 ,取得了很好的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 3 8例声带小结患者中 ,男 1 8例 ,女 2 0例 ,年龄 1 8岁～ 47岁 ,平均 3 4.3岁 ,其中双侧 3 6例 ,单侧 2例。2　治疗方法　 3 8例患者均给予术晨禁食水 ,安定针1 0ｍｇ、阿托品针 0 .5ｍｇ ,术前 3 0分钟肌注 ;1 %的卡因行咽腔及喉内表面麻醉 ,并用滴管滴…     

配合纤维鼻咽喉镜检查的体会

纤维鼻咽喉镜诊断，是中的一项非创伤性检查。为了确保临床诊断效果和效率，在检查前和检查中护土均需做好配合。1临床资料我科自1990年8月至1996年9月，作纤维鼻咽喉镜检查的患者3494人，年龄最大86岁，最小4岁，受检男性患者2049人，女性患者1455人，诊断确定鼻腔疾病患者880人，声带息肉患者960人，声带小结患者412人。喉癌患者38人，鼻咽癌患者26人，鼻咽喉炎症患者470人，纤维镜下滴药治疗声带小结，鼻咽喉炎症患者264人，纤维镜下行声带息肉。声带小结手术患者395人。有部分患者已作2次以上的检查和治疗。2检查前的准备2．1病历的审核…