肺功能检测在胸肋损伤诊治中的作用

1994年10月～1995年5月，笔者通过32例胸肋损伤患者治疗前后的肺功能检测结果，证明肺功能检测对胸肋外伤有判断伤情、了解变化、指导用药、观察疗效等重要作用、现报告如下。临床资料本组32例中男14例，女18例；年龄23～82岁；胸部屏伤5例，胸肋挫伤20例，肋骨骨折7例。均于治疗前后用一口气肺功能检测器测定肺功能。治疗方法胸肋损伤以中医辨证论治的精神进行ifr疗，2周为1个疗程。卫．外敷：吊伤散（施氏伤科秘方；生川草乌，生大黄，甘松，红花，当归，生llJ桅，山奈，留行子，伸脑，炙乳没等。作用：活血、化瘀、消肿、止痛），每3天…     

热缺血供体同种异体犬肺移植术后早期肺功能的观察

目的　观察犬热缺血供体同种异体肺移植术后早期移植肺功能情况。方法　采用室温下热缺血 3 0min、LPD液灌注后 4℃保存 2 5h时的供肺 ,行右肺同种异体移植手术 7例 ,术前及监测恢复灌注 0 5 ,1,2及 4h的动脉血氧分压 (PaO2 )、肺动态顺应性 (Cdyn)、平均肺动脉压 (mPAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)和心输出量的变化 (CO)。结果　所有受体犬在观察期间均存活。恢复灌注 4h内的肺功能各指标变化差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,或者虽然有统计学差异 ,但仍有较好的绝对水平。结论　热缺血 3 0min低温保存 2 5h的供肺可以维持生命 ,恢复灌注后 ,受缺血再灌注损伤的影响 ,在灌注后一段时间内 ,供肺功能下降 ,但仍可较好支持生命。     

胸部CT在评估胸片阴性气胸患者中的临床应用

气胸是较为常见的肺科疾病，有时症状凶险，尤其是原有肺部基础疾病且肺功能受损的患者．须及时抢救，这就需要早期识别。判断气胸的方法很多，除详尽的病史询问和系统的体格检查外，仍有少数患者出现漏诊、误诊。为此，作者将1992年1月至2004年1月间本科收治的X线胸片未见气胸征象而胸部CT检查判断为气胸的12例患者进行总结，现将结果报告如下。     

支气管扩张试验—两种方法比较

通过观察肾上腺素和喘乐宁在支气管扩张保临床及肺功能指标，发现两均可缓解支气管痉挛而改善肺功能，但前对心血管有较明显的副作用，后则甚微。两种试验方法结果非常一致，其中ＰＥＦ阳性率最高，与ＦＥＶ１、Ｖ５０高度相关，三均是该试验可靠的判断指标。故喘乐宁氧气雾化吸入完全可替代肾上腺素皮下注射行支气管扩张试验。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对肺功能的影响比较

对腹腔镜胆囊切除（２８例）和开腹胆囊切除（５２例）患者手术前后肺功能测定和血气分析的数值进行比较，结果表明，开腹胆囊切除术对肺功能的影响远大于腹腔镜胆囊切除术。     

本刊关于关键词的撰写要求

本刊要求论文需标出3～8个关键词，请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《医学索引》（Index Medicus）的医学主题词表（MESH）进行标引，如果尚无相应的词，可采用习用的自由词，但要置于最后。关键词中不能用缩写，如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。     

女性戒烟后获益大于男性

虽然男女戒烟可同样获益,但一项新的研究证明:女性的肺功能改善会更好一些。女性戒烟以后FEVI的改善程度比男性戒烟后高出一倍多。美国国家心、肺、血液研究所的Dr.GailWeinmann指出,因为妇女似乎更容易受到吸烟的损害,所以她们从戒烟中得到的益处会更多些。在一项多中心研究中,美国明尼苏达州立大学Dr.JohnE.Connett等人随访了吸烟史为5年的中年人群,随访人数达5300多名。这一人群都患有轻度及中度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)。在研究过程中,611名男性和313名女性永久戒烟,其他916名男性和592名女性则为间歇性戒烟。在戒烟后的第一年,…     

常规肺功能与肺胺代谢功能初步探讨

本文报告了36例研究对象肺廓清~(131)I-三甲基羟基-间碘-苯二胺(~(131)I-HIPDM)结果,其中31例作了常规肺功能及动脉血气检查。结果表明不同组间肺廓清~(131)I-HIPDM速率不同,能形成一个新的肺功能障碍指数。右肺廓清~(131)I-HIPDM快相与用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、功能残气量(FRC)、残气量(RV)肺总量(TLC)相关P<0.01;与最大呼气流量(PEFR)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、动脉血氧分压(PaO_2)相关P<0.05。肺廓清~(131)I—HIPDM速率反映了肺功能状态,对疾病分期及早期肺功能损伤检测优于常规肺功能。     

慢性阻塞性肺病合并营养不良与肺功能的关系

观察４６例男性慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的体检营养指标，并分析其与肺功能的关系。患者均为本市区退休工人，年龄６０～８０岁（７２．７９±８．１４），其中慢性支气管炎（慢支组）１８例（３９．１３％），慢支伴慢性阻塞性肺气肿（肺气肿组）２８例（６０．８７％）。实测体重在理想体重的９０％以下１８例（３９．１３％）。慢支组与肺气肿组的营养指标显著性检验显示除身高外，两组的体重（Ｗ）、皮脂厚度（ＦＴ）、上臂中点肌肉周径（ＭＡＭＣ）的差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＦＥＶ１／ＦＶＣ％分别为７０～６０％、５９～５０％、＜５０％三组患者Ｗ和ＭＡＭＣ均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。Ｗ和ＭＡＭＣ分别与ＦＥＶ１／ＦＶＣ％呈显著性正相关（Ｐ＜０．０５）。提示加强ＣＯＰＤ患者的营养干预对疾病的康复有十分重要意义。