瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩安全性分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性。方法回顾性分析145例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的情况，并与非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩1421例进行比较。结果145例瘢痕子宫再次妊娠中88例经阴道分娩，51例再行剖宫产，6例产钳助产，1例子宫破裂，无产妇死亡。与非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩比较，瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的新生儿窒息、产后出血率差异无统计学意义（P〉0．05），难产发生率，差异有统计学意义[39．31％（57／145）比19．35％（275／1421）]（P〈O．05）。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩时应提前住院待产，严格筛选阴道分娩病例，严密观察，慎用缩宫素。     

疤痕子宫人工流产931例体会

本院于2003年1月至2008年1月共行人工流产3764例，其中疤痕子宫931例，占25％，931例均顺利完成人工流产手术。现将结果分析及操作体会报告如下。     

子宫内膜异位症145例临床病理分析

目的观察不同部位子宫内膜异位症的病理形态特征。方法对笔者所在医院及会诊的145例子宫内膜异位症的临床和病理资料进行复查与分析。结果子宫内膜异位症以41～50岁为发病高峰，占51．72％。我们收集资料中，最小者为20岁，最大者为63岁。其病变部位以子宫肌壁内为最多，占62．75％。笔者资料中还可见到有卵巢、输卵管、会阴、腹壁皮肤及盆腔淋巴结等部位。其病理特征，异位的子宫内膜大都显示正常之子宫内膜腺体和间质，形成较大囊肿者，其囊壁可见异物肉芽肿组织，含铁血黄素的巨噬细胞等。结论子宫内膜异位症是妇产科较为常见的多发病，也是病理科较常遇到的瘤样病变，诊断较易，主要是与转移性高分化腺癌进行区别。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术28例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用的可行性和安全性.方法 分析笔者所在医院2009年3～9月非脱垂子宫患者行经阴道全子宫切除术的临床资料.结果 28例手术均顺利,无中转开腹,无膀胱、直肠、输尿管损伤,无尿潴留发生.术后恢复时间较经腹全子宫切除术患者明显缩短.结论 严格掌握手术适应证、禁忌证及手术的技术要点,应用阴式全子宫切除术手术时间短、出血量少、恢复较快,无腹部瘢痕等优点,体现了微创化、人性化、现代化手术理念,有很好的临床应用价值.     

王成荣治疗子宫内膜异位症“火热致瘀”理论探讨

王成荣研究员长于以中医药诊治子宫内膜异位症（EMT），根据其临床经验认为“火热致瘀”是EMT的基本病因、病机，且火热与瘀血互为因果、恶性循环，致使EMT病程缠绵不愈、反复复发。王老据此提出“清热解毒、化瘀散结”的治疗法则，为治疗EMT开辟了另一思路和理论。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的配合

随着科技的发展和病人对手术质量的要求越来越高，内窥镜已经在临床上得到广泛的应用，而官腔镜就是内窥镜系统的一个小分支。我院自2001年1月～2003年7月，在官腔镜下行子宫内膜息肉切除30例，取得了理想的效果。现将手术中的配合介绍如下。     

32例子宫肌瘤变性超声图像分析

目的 探讨子宫肌瘤变性的超声图像表现。方法 32例38个肌瘤，术前有详细的声像图及诊断资料，手术及瘤理证实为肌瘤变性，观察术前超声诊断肌瘤变性的符合率及声像图特征。结果 B超总的诊断符合率为71．05％，不同变性类型的符合率存在较大差异，囊性变(90％)、钙化(100％)的符合率高，玻璃样变(76．9％)其次，红色变性(37．8％)最低；变性的发生以浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤为常见。结论 超声对子宫肌瘤变性有一定诊断价值。肌瘤变性的程度，有无液化、坏死，及组织细胞成分多少是构成超声图像特征的病理基础。     

子宫内膜异位症诊疗进展

子宫内膜异位症(内异症)是好发于生育年龄妇女的常见的难治症之一。近年来其发病率不断升高，主要症状是疼痛和不育，严重影响患生活质量。近年来有关本病的诊断和治疗有了一些新的研究与认识，现综述如下。     

老年子宫脱垂患者的围手术期护理

子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称子宫脱垂.子宫脱垂患者多为老年女性,分娩损伤是造成子宫脱垂最重要的原因.由于受传统思想的束缚,卫生知识缺乏,经济制约等原因而很少到医院检查治疗.此类患者心理状态极其复杂,容易产生羞愧、多疑、恐惧不安的心理.     

子宫腺肌病110例临床观察

目的探讨子宫腺肌病的临床诊断方法，提高诊断率。方法收集本院2000-2007年住院病例110例子宫腺肌病对其进行回顾性分析。结果发病年龄以35-40岁最多占82．6％，痛经占72％，月经过多占63．2％。术前诊断率仅占40％，B超诊断占44．3％。结论子宫腺肌病的发病与内分泌失调、医源性损伤和炎症刺激等综合因素作用有关，临床术前诊断率很低，应结合病史、临床症状和必要的盆腔检查，进行综合判断，以达到减少误诊，提高术前诊断正确率的目的。