严重耻骨联合分离合并胫腓骨开放性粉碎骨折1例报告

患者,男性,24岁。外伤后下腹部及左下肢肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。患者2004年4月21日7时许骑摩托车与汽车相撞,伤后有短暂意识丧失。于当地医院行X线检查示:左小腿多段开放性粉碎性骨折,左内踝骨折。给予伤口加压包扎,下肢夹板外固定,因当地医院条件有限转入我院。入院后查:体温36·4℃,脉搏100次/m in,呼吸20次/m in,血压70/40 mmHg,意识清醒,全身多处软组织挫伤及皮肤擦伤。腹部无明显隆起,有压痛,无移动性浊音。左下肢夹板外固定,左小腿中段有一长约15 cm的皮肤裂伤,肌肉、骨骼外露,左踝关节畸形,活动受限,足趾活动自如,双侧足背动…     

手术治疗胫骨髁骨折24例效果分析

目的总结24例胫骨髁骨折手术治疗临床经验，探讨其手术治疗方法。方法回顾自2005年1月-2006年10月我科收治胫骨髁骨折病人手术治疗24例，按Schatzker分类法Ⅰ型3例，Ⅱ型10例，Ⅲ型4例，Ⅳ型3例，V型2例，Ⅵ型2例。结果膝关节功能评估参照Rasmussen评分法，按疼痛、行走能力、关节活动度等内容评分：优16例，良3例，可3例，差2例。结论解剖复住，坚强的内固定，早期有效的功能锻炼，是膝关节功能恢复的重要因素。     

46例颌骨骨折延迟复位固定的疗效分析

复习46例延迟复位固定的颌骨骨折病例，对延迟复位固定的时间、原因、治疗和愈合情况等进行回顾分析：延迟时间最短2d，最长12d；延迟治疗的原因多种多样，所有病例均采用手术治疗。结果，延迟2～5d复位同定者6例，均一期愈合；延迟5-10d复位同定者31例，27例一期愈合；延迟10-12d复位固定者9例，均一期愈合。     

两种不同固定方法对60例Colles骨折的疗效比较

目的:观察两种不同固定方法治疗colles骨折的临床效果。方法:闭合性的colles骨折患者60例,随即分为夹板固定组(Ⅰ组)和石膏固定组(Ⅱ组),各30例。采用手法整复,夹板或石膏固定的方式进行治疗,观察疗效和后遗症。结果:所有病例均获随访,按疗效评定标准,Ⅰ组的治愈率为93.34%,Ⅱ组的治愈率为86.67%,两者差别无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组后遗症发生率为0,Ⅱ组后遗症发生率为16.67%,两者差别有统计学意义(P<0.01)。结论:手法整复夹板固定治疗colles骨折具有取材容易、治疗简单、康复快、病人痛苦少及后遗症发生率低的优点,值得推广应用。     

微创经皮钢板骨桥接术联合锁定加压钛板治疗胫骨远端骨折

目的探讨微创经皮钢板骨桥接术（minimallyi nvasive percutaneous plate osteosynthesis，MIPPO）联合锁定加压钛板（locking compression plate，LCP）治疗胫骨远端骨折的近期疗效。方法2004年6月～2006年3月采用MIPPO联合LCP治疗胫骨远端骨折16例，AO分型：43A1型7例，43A3型5例，43B1型2例，43C3型2例。采用3种方法复位胫骨骨折后插入LCP，用锁定螺钉固定。结果16例随访5～20个月，平均11，5月。16例切口一期愈合，骨折无延迟愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症。术后X线检查4～12周（平均7．6周）骨痂形成并开始部分负重，8～20周骨性愈合（平均16周），此时开始完全负重。3例出现胫骨远端内植物局部不适。根据美国足踝骨科学会评分系统对踝关节功能评分，优14例（87．5％），良2例（12，5％）。结论MIPPO具有创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼等优点，近期疗效满意，是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

双半环直肠下端黏膜切除术治疗直肠前突(附15例临床分析)

目的:评价双半环直肠下端黏膜切除术治疗直肠前突的临床疗效及安全性.方法:采用两把PPH分别在直肠前、后壁齿线上3 cm处作半环,行直肠下端黏膜切除.结果:用双半环直肠下端黏膜切除术治疗15例直肠前突患者,均取得了良好的治疗效果.结论:双半环直肠下端黏膜切除术治疗直肠前突临床疗效显著,安全可靠.     

应用DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析

股骨转子间骨折是一种多发、常见疾病,尤其是老年人常见的损伤,随着年龄的增长、骨质疏松的发生,老年股骨粗隆骨折的人数越来越多,高龄患者因多伴有心、脑血管等重要脏器疾病,骨折往往因骨质疏松而呈粉碎性,传统的保守治疗,卧床时间长,并发症多，护理困难，病死率高。常导致骨不连，骨延迟愈合及骨畸形愈合，且长期卧床会带来褥疮、肺部感染等并发症。     

关键词的写作规范

◆每篇论文应选取反映论文主体内容的关键词3-5个；◆关键词应尽量从MeSH（MedicalSubjectHeadings）中选用规范词；◆有英文摘要的论文，应标注与中文对应的英文关键词；     

简易手术牵引复位床的设计与应用

目的 简易手术牵引复位床，在下肢骨折手术复位中的作用和疗效。方法 对股骨颈骨折38例，股骨粗隆间骨折37例患者行术中牵引复位及空芯加压螺钉和鹅头钉钢板内固定术，术中观察复位情况和手术操作时间，愈合功能恢复情况。结果 达到解剖复位，骨性愈合、关节功能活动正常70例，骨折复位良好，骨性愈合，髋关节功能部分受限5例，手术操作时间明显缩短。结论 简易骨科手术牵引复位床，一次性快速复位，复位效果好，能缩短手术操作时间，降低医生体力消耗，极大提高了手术的效率和复位质量。操作简单，价格低廉，适应县、乡基层医院应用。     

尺骨冠状突骨折的治疗

我科自1999年以来收治尺骨冠状突骨折患者16例，报告如下。