经腹胃切开途径置入食管内支架治疗食管气管瘘一例

胃镜下置放内支架治疗食管梗阻及食管气管瘘，已是常规治疗，其优点是操作简便、创伤小，但少数患者因梗阻严重或瘘口巨大，不能经口途径成功置放导丝到达食管下段，导致扩张及内支架失败。我们2004年2月对1例食管气管瘘(瘘口内径约3cm)患者经腹胃切开途径成功置入食管内支架，现报告如下。     

13例破裂性腹主动脉瘤急诊手术的配合体会

腹主动脉瘤破裂后未手术者100％死亡，而急诊手术治疗的病例死亡率在30％～70％。紧急手术控制出血是关键。而全面的、无疏漏的、紧急而有效的手术配合为手术成功起到了至关重要的作用。1998～2003年1月我院收治破裂性腹主动脉瘤紧急手术患者13例，现将手术配合体会介绍如下。     

自体组织构建小口径血管的实验研究

目的 在大鼠自体肌肉内颈置硅胶棒后形成结缔组织管,观察将其作为血管替代物移植于腹主动脉后的组织结构变化.方法 取Wistar大鼠48只随机分为对照组和2,4,6个月移植组,先在腹壁肌肉内埋植直径0.2cm,长1.5cm硅胶棒,6周后将硅胶棒周围形成的结缔组织管状物作为血管替代物移植于大鼠腹主动脉,在移植术后2,4,6个月分别观察血管通畅情况,光镜,透射及扫描电镜观察替代物的组织结构.     

腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术治疗隐睾症

目的研究治疗先天性隐睾症的最佳术式,以提高隐睾症的治疗水平。方法采用腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术(治疗组)治疗隐睾症72例84枚,获得随防者70例82枚,同时采用患侧下腹斜切口肉膜囊睾丸固定术(对照组)治疗隐睾症36例42枚,获得随访者35例41枚。结果治疗组睾丸大小及硬度优71枚,占86.6%,良7枚,占8.5%,差4枚,占4.9%;睾丸位置优70枚,占85.4%,良7枚,占8.5%,差5枚,占6.1%;无睾丸萎缩及回缩,外表美观。对照组睾丸大小及硬度优26枚,占63.4%,良5枚,占12.2%,差10枚,占24.4%;睾丸位置优28枚,占68.3%,良6枚,占14.6%,差7枚,占17.1%。经统计学处理,两组睾丸大小及硬度方面比较差异有统计学意义(P<0.01),睾丸位置比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论认为腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术损伤小,外表美观,明显降低了睾丸萎缩及回缩等并发症,符合生理要求,疗效满意。     

腹型过敏性紫癜35例误诊分析

过敏性紫癜是临床常见的变态反应性疾病，其发病以腹痛为首发症状者，或腹痛数天才出现皮肤紫癜者容易误诊。现将1998年1月-2005年1月我院收治的误诊35例报告如下。     

心肌保护的研究进展

良好的心肌保护能减轻术后心肌缺血再灌注损伤,降低术后低心排综合征的发生率,使心脏外科手术更加安全可靠。本文介绍近年来心肌保护的新进展。 1 缺血预调 80年代,Murry等首先报道阻断犬冠状动脉     

自体腹白线片修补十二指肠溃疡穿孔(附13例报告)

目的探讨用游离自体腹白线片修补急性十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法从2006年1月至2006年7月对13例用自体腹白线片修补急性十二指肠溃疡穿孔的病人的临床资料和随访情况进行回顾性分析,其中2例穿孔大于2cm2,平均手术时间60分钟,平均失血量20ml,平均住院天数9±1天。结果游离自体腹白线片修补急性十二指肠溃疡穿孔13例均痊愈出院。随访15天至6个月,无手术并发症。结论本方法操作较简单、安全、效果好,其适应症广,是一种可行的新方法。     

以胸痛为主要表现的急性主动脉夹层3例

急性主动脉夹层是一种严重疾病。起病急、进展快，多数在发病后数小时至数天内死亡。我院循环内科于2004年1月-2005年6月收治以胸痛为主要临床表现的误诊为急性心肌梗死的急性主动脉夹层患者3例。对误诊原因进行分析．以便早期诊断早期治疗。     

关键词在论著中的标引

本刊论著类文章需标引2-5个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版（Index Medicus）中医学主题词表（MeSH）内所列的词。每个英文关键词第一个字母大写，各词汇之间空二格。如果最新版MeSH中尚无相应的词，处理办法：1．可选用直接相关的几个主题词进行组配。     

保留幽门的胰十二指肠切除术临床应用观察

1998～2003年，我们对17例患者实施了保留幽门的胰十二指肠切除术，效果良好。现报告如下。