输卵管双折结扎切除法60例临床疗效观察

目的 讨论输卵管结扎手术采用输卵管双折结扎切除法的临床效果。方法 选取2018年1月-2020年12月在广东省阳江市阳东区妇幼保健院行输卵管结扎手术对象60例作为研究对象,根据结扎方式不同将其中30例纳进对照组(按输卵管折叠手术方式进行),剩余30例纳进实验组(按输卵管双折结扎切除术进行),比较2组手术价值。结果 实验组的各项指标均优于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组下腹坠痛、白带增多以及月经紊乱总发生率是10.00%,明显小于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后3年恢复怀孕率为0.00%,明显小于对照组的3.33%,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 输卵管结扎手术采用输卵管双折结扎切除法绝育效果显著,有效缩短手术时间以及术后恢复时间,减轻疼痛,且降低不良反应,值得临床应用及推广。     

低位直肠癌手术吻合口漏预防的现状

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势。直肠癌好发于腹膜返折水平以下的直肠,占全部直肠癌的3／4左右。随着TME手术的成熟和吻合器的应用,低位甚至超低位保肛手术成为可能。肿瘤位置在腹膜返折以下称之为低位直肠癌,而吻合口的位置越低,吻合口漏的发生率就越高。目前临床上用来保护吻合口、预防吻合口漏的方法有很多,常用的主要有保护性造口、吻合器的应用、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,本文将其现状综述如下。     

药学类《有机化学》设计性鉴别实验的教学探索

针对药学类的专业特点,以有机化合物的鉴别为切入点,从教学模式、组织模式、实验设计、实验方法、考核评价等方面进行改革,探讨在有机化学课程中开设有机化合物的设计性鉴别实验的必要性及实施方法。     

标引关键词须知

标引关键词应针对文章的重点内容,请尽量使用最新版美国国立医学图书馆编辑的《Index Medicus》中的医学主题词表（MeSH）内所列的词。如果最新的MeSH中还无相应的词,处理办法有：①可选用直接相关的儿个关键词组配。②如果无法组配,可选用最直接的上位关键词。     

术中超声辅助下环形减压术治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症

目的：分析多节段胸椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament, OPLL)术中超声辅助下环形减压术的手术疗效和术后神经功能改善情况。方法：选择2016年1月至2021年1月北京大学第三医院多节段胸椎OPLL患者的病例资料进行回顾性分析,所有病例均完成后壁切除后行术中超声检查确定环形减压节段,并进行环形减压。纳入研究的30例患者男性14例,女性16例,平均年龄(49.3±11.4)岁。首发症状以下肢麻木无力为主(83.3%),平均症状持续时间为(33.9±42.9)个月(1～168个月)。神经功能通过术前及末次随访时改良日本骨科协会(modified Japanese Orthopedic Association, mJOA)评分(0～11分)评估,神经功能改善率根据Harabayashi法计算。根据神经功能改善率是否大于25%将患者分为较优改善组和较差改善组,收集两组患者的年龄、体重指数(body mass index, BMI)、病程时间、手术时间、出血量、mJOA评分、手术节段、脑脊液漏并进行分析比较。结...     

二硅酸锂基玻璃陶瓷高嵌体修复下颌第一磨牙抗折强度的体外研究

目的:观察计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacture,CAD/CAM)二硅酸锂基玻璃陶瓷高嵌体与全冠修复对根管治疗后患者邻面缺损下颌第一磨牙抗折强度的影响.方法:选取60颗离体下颌第一磨牙分为A组(n=34)与B组(n=26),A组根...     

纵径比在CT图像中评价左肾静脉压迫现象的价值

目的 左肾静脉（LRV）发生重度狭窄时,评价横径比、纵径比、夹角等参数与血管面积之间的关系。方法 选取280例上腹部强化CT图像。测量腹主动脉（AA）和肠系膜上动脉（SMA）间的夹角（AMA）、左肾门部LRV最大横径（A1）、纵径（B1）、截面积（S1）,AA与SMA间LRV的横径（A2）、纵径（B2）、截面积（S2）。计算横径比=A1/A2,纵径比=B1/B2,面积比=S1/S2,狭窄程度=[（S1-S2）/S1]×100%。狭窄程度大于等于70%的120例样本归为重度狭窄组,<70%的160例样本归为对照组。评价面积比与其他参数间的相关性和一致性。使用受试者工作特征（ROC）曲线评价各参数的诊断效能。使用Logistic回归评价关联参数的比值比。比较组间一般资料、各参数间差异有无统计学意义。结果 面积比与其他参数的关系从近到远分别为：横径比、纵径比、AMA、BMI、年龄,上述各参数的ROC曲线下面积分别为：0.962、0.831、0.769、0.547、0.568。横径比、纵径比、AMA、年龄是LRV重度狭窄的影响因素,BMI不是影响因素。重度狭窄组横径比、纵径比的平均值分别...     

基于CiteSpace的循证卫生决策的研究进展可视化研究

目的 探索循证卫生决策研究领域所关注的现状、热点。方法 对Web of Science数据库中获得的原始数据进行初步文献检索与计量分析。基于可视化软件(CiteSpace)对循证卫生决策高频关键词、研究机构、国家等进行可视化分析。结果 循证卫生决策领域的6个研究热点分别为健康、护理、政策、影响、干预和决策。欧美国家在循证卫生决策领域研究网络中占据核心地位。结论 循证卫生决策的研究内容主要是以具体临床实践和卫生政策的影响因素等内容展开的。国际视角下我国循证卫生决策研究文献数量虽名列前茅,但还是相对落后于美国、英国等国家,且与其他国家的合作性不强。     

基于卷积神经网络的移位型牙根折裂人工智能诊断的初步研究

目的:探讨卷积神经网络(convolutional neural network, CNN)在移位型牙根折裂(displaced root fracture, DRF)锥形束CT(cone beam computed tomography, CBCT)图像诊断中的应用价值。方法:筛查我院就诊的286例DRF患者的CBCT图像,分别采用自动截图和人工截图的方法获得兴趣区并人工标注阳性或阴性,使用ResNet 50分别进行训练并建立诊断模型,并计算两种截图方式所建立的诊断模型的准确率、特异度和灵敏度。结果:286名患者中,164名患者的CBCT图像用于自动截图,122名患者的CBCT图像用于人工截图。自动截图组中,训练集包括阳性图片184幅和阴性图片186幅,测试集包括阳性图片64幅和阴性图片66幅;人工截图组中,训练集包括阳性图片96幅和阴性图片114幅,测试集包括阳性图片32幅和阴性图片36幅。人工截图组模型诊断的准确率为98.5%、特异度为100%,灵敏度为96.9%,自动截图组模型诊断的准确率为90.0%,特异度为95.5%,灵敏度为84.4%。结论:卷积神经网络ResNet 50...     

强直性脊柱炎Andersson损害伴黄韧带及后纵韧带骨化1例报道附文献复习

强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节等。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛和僵硬,并可导致关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。