我国农村居民健康感知影响因素分析*

摘 要：2019年8月,重庆市荣昌区作为全国567个紧密型县域医共体建设试点县之一,以“人通、医通、财通”为抓 手,加快整合医疗卫生资源,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,积极推动分级诊疗制度建设,为辖区内居民提供全方 位的健康服务。     

代谢综合征组分及不同组合与脑卒中发病的关联分析*

摘 要：目的：通过对上海地区的实证数据检验家庭医生在健康与费用管理中的“守门人”作用。方法：2018年5—6月 在上海市“1+1+1”家庭医生签约试点的某街道开展现场问卷调查,采集有效问卷1 745份。结果：签约居民在抽烟、酗酒、 熬夜等健康行为自评健康管理成效中均优于未签约居民。签约居民健康管理成效为好的有 54.96%,显著高于未签约居民 （31.27%）;在费用控制指标中,签约居民认为签约家庭医生能够节省费用的占 66.73%,而未签约居民仅为 48.63%。结论： 上海市“1+1+1”家庭医生签约政策已经在一定程度上取得了家庭医生健康与费用“守门人”的管理成效,在将来的研究中 有必要在全市范围内开展健康管理与实际医疗费用控制的分析。     

2016—2021年南阳市献血人群梅毒流行特征 及趋势分析

摘 要：目的：研究甘肃省靖远县乙型病毒性肝炎 （简称乙肝） 母婴传播阻断措施的实施情况及效果,为进一步探索乙 肝防控策略、制订乙肝防控措施提供建议。方法：调查2016年10月1日—2017年10月31日期间靖远县所有助产机构入院分 娩的乙型肝炎表面抗原 （HBsAg） 阳性产妇所生的新生儿,并对新生儿进行随访,检测其HBsAg 和乙型肝炎表面抗体 （HB? sAb）。结果：研究共纳入 HBsAg 阳性住院产妇所生新生儿 131 名,其在出生 24 h 内全部进行了乙肝免疫球蛋白 （HBIG） 和乙肝疫苗首针 （HepB1） 接种。新生儿乙肝病毒指尖血检测结果显示,HBsAg 阳性者 1 人,母婴阻断失败率为 0.76% （1/131）;HBsAb阳性者 101人,母婴阻断成功率为 77.10% （101/131）;HBsAg和 HBsAb全部阴性者 29人,母婴阻断成功但 免疫失败率为22.14% （29/131）。结论：乙肝疫苗联合免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播措施实施情况较好,阻断HBsAg 阳性母 亲垂直传播乙肝病毒效果显著。     

社区呼吸康复治疗在慢性呼吸系统 疾病患者干预管理中的应用*

摘 要： 目的：探究中老年人颈动脉斑块与血清25羟维生素D （25-OH-D） 的相关性。 方法：选取2019年1月—2020 年 12 月自愿参与该研究的上海市浦东新区北蔡社区常住居民 412 人为研究对象,测定及记录其一般临床资料及血清 25-OH-D 等实验室检测结果。依据血管 B 超结果将研究对象分为有斑块组 268 人和无斑块组 144 人,比较两组人群血清 25-OH-D水平差异,用Pearson相关性分析各变量的关系,采用logistic回归分析颈动脉斑块形成的危险因素。结果：有斑块 组血清 25-OH-D 为 （45.18±18.71） nmol/L,无斑块组为 （56.12±19.54） nmol/L,两组差异有统计学意义 （χ2=5.573,P＜ 0.05）。相关性分析显示颈动脉斑块与收缩压、HbA1c、年龄呈正相关 （r值分别为0.388、0.119和0.128,P值均＜0.05）;与 血清 25-OH-D 呈负相关 （r=-0.365,P＜0.01）。血清 25-OH-D 是颈动脉斑块形成的独立相关因素 （OR=0.973,95%CI： 0.960,0.985,P＜0.05）。结论：低水平血清25-OH-D是颈动脉斑块形成的独立危险因素。     

护理本科生临床实习“小讲课”的做法及意义

如何采取有效的临床带教方法 ,调动学生学习的主动性和积极性 ,促使学生将理论知识与临床实践相结合 ,提高学生学习的兴趣和求知欲 ,一直是我们广大护理教育工作者关注并探索的问题之一。我系自 1 991年开始对各届五年制护理本科生的毕业实习小讲课这一教学尝试 ,取得了较好的实习效果 ,现介绍如下。1 .资料与方法1.1　实习安排 :每届约 2 0名 ,1 0届共 2 0 0名学生。毕业实习 44周 ,基地均设在西安交通大学 (原西安医科大学 )第一医院内、外、妇、儿、ICU、急诊科 ,每组 3～ 4名学生 ,各组带教老师基本固定。1 .2　讲课安排及内容选择 :…     

Sandwich联合案例教学法在神经内科临床实习中的应用

目的 探讨Sandwich联合以案例为基础的教学法在神经内科临床实习中的应用效果,为进一步优化教学方法提供参考.方法 以98名神经内科实习护理本科生为对象,按照实习病区分为对照组与观察组各49名.对照组采用传统教学法进行教学,观察组在对照组基础上采用Sandwich联合以案例为基础的教学法.出科前比较两组理论考试成绩及对教学方法的评价.结果 观察组理论考试成绩及教学满意评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 Sandwich联合以案例为基础的教学法可有促进学生对理论知识的掌握,提高教学效果.     

护理学本科生专业认同在知识共享与研究能力之间的中介作用

目的：探讨护理学本科生专业认同、知识共享与研究能力之间的关系。方法：采用方便抽样方法,选取专业认同量表、知识共享评估量表和大学生研究能力测量量表对某医学院校1 042名护理学本科生进行问卷调查。结果：护理学本科生专业认同感、知识共享和研究能力总均分均在3分以上,整体水平中等偏上。护理学本科生的专业认同、知识共享与研究能力之间均呈明显正相关关系(P<0.01)。知识共享既能直接影响研究能力,又通过专业认同间接影响研究能力。结论：专业认同在知识共享和研究能力之间起部分中介作用,院校应为学生提供良好的知识共享环境,关注学生对所学专业的认同感和归属感,有助于学生主动、积极地将所学知识和技能进行转化,提高其研究能力。     

Journal club结合PAD class教学模式在妇产科本科实践教学中的应用

目的：探讨Journal club结合PAD class教学模式在提升医学本科生妇产科实践教学中的应用效果。方法：选取2022年3—4月皖南医学院2018级五年制临床本科见习生作为研究对象,以抽签的方法分成两组,各30名。试验组以Journal club结合PAD class教学模式带教,对照组以传统的授课方式讲解,通过主观和客观两种形式进行教学效果评价。结果：试验组学生的理论知识和临床综合出科考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组主观匿名问卷调查表回收率100%,试验组满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Journal club结合PAD class教学模式不仅能培养学生创新意识,还可以培养医学本科生自主学习能力,在一定程度上能够提高医学本科生的临床探讨能力。     

新形势下医德教育存在的问题及对策

1　社会现实决定应进行深刻的医德教育1 1　高等院校连续几年扩招 ,使大批在原有招生规模下不可能进入高校的素质平平的学生跨入了高等医学院校的大门。高等教育正逐步从精英教育走向大众化 ,大众化概念的内涵不仅包括量的增加 ,也包括质的提高1,比如职业道德修养的提高。展望医学生的未来 ,他们将进入各种医疗机构 ,担负起救死扶伤的职责 ,他们的价值观、道德观将直接影响医院医德医风建设。在医学生的各种观念还处于从不成熟逐渐走向成熟的时期 ,对他们进行职业道德方面的正确引导 ,无论是从教育成本还是从教育效果来看 ,都是最好的时机。…