MIPPO技术治疗胫腓骨骨折48例疗效观察

目的探讨经皮微创接骨板技术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折,闭合性骨折36例;开放性骨折12例(Gustilo分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型3例)。对其临床疗效进行分析。结果随访48例,所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间4个月。采用Johner-Wruhs评分标准,优36例,良8例,中4例,差0例,优良率91.7%。结论经皮微创接骨板技术治疗胫腓骨骨折,创伤小、可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,愈合率高、可早期功能锻炼等优点,减少并发症。     

一例药物性肝病患者的临床病例分析

病例介绍 患者,男性,15岁,因"皮疹1月,乏力纳差、身目黄染3周"来我院就诊. 患者1月前无明显诱因下出现四肢皮肤淡红色皮疹,凸起于皮面,不伴瘙痒,无腹痛、腹胀、关节痛等不适.于当地医院服中药治疗,皮疹消退,但随后出现剑突下持续性隐痛,与饮食无明显关系.     

儿童乙肝合并肝豆形状核变性7例误诊分析

本文收集了1993年4月—2003年10月诊治的7例慢性乙型肝炎合并肝豆状核变性儿童病例，报告如下。     

成功救治颅内动脉瘤破裂出血并呼吸骤停1例

患者男，52岁。因突发头痛、神志不清、频繁呕吐40min于2005年2月3日入院。入院前行走时突发头痛、随即神志不清、烦躁不安，鼾声呼吸伴频繁呕吐，“120”急救人员赶到检查时发现患者血压为60／40mmHg，意识模糊，脉搏细速，频繁呕吐，立即展开了扩容、静滴多巴胺等抢救，急送本院；经门诊头颅CT检查示基地池、环池、     

B超引导下经皮穿刺肝癌射频灭活治疗的围术期护理

目的探讨B超引导下经皮穿刺射频灭活(PRFA)治疗肝癌的围术期护理。方法回顾性分析42例肝癌患者(28例原发性肝癌1、4例转移性肝癌)行B超引导下经皮穿刺射频灭活治疗相应的护理措施,包括术前有针对性的心理护理,术中密切配合,以及术后从并发症及预后观察等方面进行护理干预。结果并发症发生率为4.2%(2/42),肝脓肿和皮肤烧灼伤各1例。无手术死亡。生存率1年、2年、3年分别为90.6%、84.6%、70%。结论PRFA治疗肝癌具有微创、安全、有效等优点,而科学、主动的围术期护理预控措施是提高治疗成功率,减少并发症的重要保证。     

放环后阴道出血不尽怎么办？

问：我生小孩后去放了环．如今已两个多月，但一直有阴道出血。这是不是放环造成的？需将环取出吗？答：子宫腔内放置节育环后，短期内可能出现阴道少量出血，一般持续3—7天会自然停止：如持续时间超过10天以上，则属异常现象。     

AMPK在妊娠期糖尿病发病机制中的作用

腺苷酸活化蛋白激酶是一种重要的蛋白激酶,主要作用是协调代谢和能量平衡.腺苷酸活化蛋白激酶被激活后,在增加骨骼肌对葡萄糖摄取、增强胰岛素敏感性、增加脂肪酸氧化以及调节基因转录等方面发挥重要作用.已经证实脂联素有调节糖脂代谢的作用,但其作用机制尚不十分清楚,很可能是通过腺苷酸活化蛋白激酶介导,对脂联素信号转导通路的研究将成为进一步理解脂联素作用的关键所在.而脂联素又是妊娠期糖尿病的预测因子,所以腺苷酸活化蛋白激酶逐渐成为对妊娠期糖尿病研究中的焦点.     

苗医西医结合治疗老年股骨转子间骨折29例临床观察

目的：采用动力髋螺钉（DHS）内固定，早期使用苗医药治疗29例老年股骨转子间骨折，探讨苗医西医结合治疗对老年股骨转子间骨折的疗效。方法：收治55例老年股骨转子间骨折，随机抽取29例为观察组，行动力髋螺钉（DHS）内固定，术后用苗医药活血化瘀、续筋接骨、补益肝肾、强筋壮骨。对照组26例动力髋螺钉（DHSS）内固定治疗老年股骨转子间骨折，术后2—3天开始髋关节及同时膝关节的持续被动功能锻炼（cPM）和主动运动。结果29例苗医西医结合治疗，愈合时间为8～12周，平均为10周。2～6周开始负重，关节优良率96．55％。26例动力髋螺钉（DHS）治疗，关节优良率76．92％。两组比较差异有显著性意L（χ^2=5．08，P〈0．05）。结论：苗医药西医结合应用于老年股骨转子间骨折疗效可靠，是老年股骨转子问骨折理想的治疗方法。     

胫腓骨开放性骨折外固定架和带锁钉内固定治疗进展

胫腓骨骨折是最常见的四肢开放性骨折，约占全身骨折的9．72％～13．7％，在小腿骨折中开放性骨折也最为常见。随着现代交通工具的发展，带来的高能量损伤日益增多，既要保证骨折的愈合，又要避免伤151的感染，还要尽快恢复肢体的功能。开放性创面处理不当，整复后畸形率较高，易发生骨折延迟愈合、不愈合，发生膝、踝关节僵直等并发症。处理方法有内固定、外固定、外固定器等几种方式，目前以外固定架和带锁髓内钉治疗为多，现参考国内外文献，对胫腓骨开放性骨折的上述治疗作一综述。