浅谈联合血管重建胰腺癌根治术的方法(附7例报道)

目的探讨联合切除血管和重建的胰腺癌根治术的适应证和方法。方法对近年来所施行的区域性胰腺切除术、标准胰十二指肠切除术联合肠系膜上静脉切除治疗的7例胰腺癌作一回顾性分析。结果2例行区域性胰腺切除术,其中1例联合切除肝动脉,血管端-端吻合,1例联合切除肠系膜上动脉、肠系膜上静脉,行血管间置移植术;5例行标准胰十二指肠切除术,联合肠系膜上静脉切除血管间置移植术。随访8～60个月,情况良好,无胰腺癌复发,彩超和CT显示移植人造血管通畅。结论在严格选择的病例中可施行联合切除血管的胰腺癌根治术。     

广州医学院附属肿瘤医院

广州医学院附属肿瘤医院坐落于风景秀丽、空气清新的白云山下,是集医、教、研为一体的市级肿瘤专科医院,主要承担广州地区的肿瘤防治与研究工作。1985年7月由市编委     

对2例晚期肿瘤患者实施“临终关怀指导”的护理体会

临终关怀是为生命即将结束的患者及家属提供全面的身心照顾及支持，让临终患者在有限的时间内，有尊严而无遗憾安详度过人生旅途的最后一站。自1967年，英国SICELY SAUNDERS提出临终关怀理论以来人们依据生命科学的理论，对濒死的患者进行“临终关怀指导”。笔者自2000年末开始深入学习这一课题，逐渐在各类疾病晚期，特别是针对肿瘤患者开展起来，其目的是让患者安然接受死亡，其伦理学意义在于指导临终患者认知生命的价值及其弥留之际对生存的社会意义，使患者临终保持自己的尊严，减轻极度的死亡恐惧，     

血小板在血管生成中的作用

血管生成（angiogenesis）是指在原有微血管的基础上通过出芽或其它方式形成新血管的过程，在机体的生理或病理过程中起着重要的作用。研究发现，血小板也参与了血管生成。文中就血小板在血管生成中的作用方式及与肿瘤血管生成的关系作一综述。     

Miles手术治疗直肠癌38例的护理

目的：总结低位直肠癌患者行Miles手术的护理体会。方法：回顾性分析38例低位直肠癌患者行Miles手术的临床资料。结果：本组病例无一例并发症发生,其中2例重返工作岗位。结论：术前有效的心理护理、充分的肠道准备;术后合理的营养支持、严密的病情观察、注意并发症的观察、正确的造口护理和器材选择、积极健康的出院指导,对提高手术成功率,减少并发症,促进康复,提高术后生活质量至关重要。     

腮腺混合瘤功能性切除与以往术式的比较

目的探讨腮腺混合瘤功能性切除术的应用价值。方法选择位于腮腺的多形性腺瘤25例，在瘤体包膜外0．5—1．0cm正常腮腺组织内，切除瘤体及腺体；对照组25例采用经典方式进行治疗。比较术后并发症、复发率、面部畸形及残留腺体的功能。结果观察组较对照组并发症少，术后畸形小，残留腺体有功能，随访1～5年无复发。结论腮腺多形性腺瘤功能性切除较经典手术更有优越性。     

奥曲肽治疗消化系内分泌肿瘤的研究进展

奥曲肽（Octreotide）是一种长效生长抑素（Somatostatin．SS）的类似物，商品名善得定（Sandostatin）。其分子结构为一环形肽，具有活性的四个氨基酸排列顺序与ss相同，故可与广泛存在于中枢神经系统、垂体和胰腺β细胞等处的sS受体结合产生生物学效应。目前奥曲肽主要应用于消化道疾病和多种内分泌肿瘤的治疗。     

肺癌患者院内下呼吸道感染细菌学与临床分析

目的 :了解肺癌院内下呼吸道感染的病原学及意义。方法 :分析住院肺癌院内下呼吸道感染菌谱、耐药性及临床特征。结果 :1肺癌患者发生院内下呼吸道感染共 41 2例 ,其中 期、 期明显低于 期、 期晚期肺癌 (P<0 .0 1 )。 2分离细菌 2 93株 ,革兰阴性细菌占 70 .91 % ,绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、不动杆菌、表皮葡萄球菌、居前 5位 ,分离率分别为 1 8.77%、1 5 .70 %、1 1 .6 0 %、1 0 .9%、8.5 3 %。 3药敏提示绿脓杆菌、不动杆菌等出现多重高比例耐药。结论 :肺癌院内下呼吸道感染与临床分期密切相关 ,病原以革兰阴性杆菌为主 ,存在多重耐药     

肿瘤患者的心理状态及护理

肿瘤的发生发展和转归与心理因素明显相关。随着医学发展，治愈率、存活率显著增加，不同的治疗阶段及康复阶段，患者有着不同的心理反应，需相应的心理护理和社会支持。对我院2002年1月～2003年12月住院的260例患者的心理状态进行评估分析，并总结了护理体会报告如下：