机械通气继发通气相关性肺炎临床分析

目的探讨机械通气继发通气相关性肺炎(VAP)临床特征。方法回顾我科收治的107例VAP病例进行总结分析。结果机械通气时间与通气相关性肺炎(VAP)有这密切关系,痰培养分离菌种株数及构成比G-杆菌占71.8%。结论机械通气继发通气相关性肺炎(VAP)严格控制有创性严格的无菌操作;早期经验性选择应用广谱、杀菌作用强的抗生素,可使VAP治愈率增加。     

“举证倒置”与相关的护理证据

随着国民文化素质的提高，法律知识的普及，人们法律意识的增强，以及新的《医疗事故处理条例》及配套文件的实施，现行的护士转抄医嘱制度已不符合新的《医疗事故处理条例》的精神，且这种制度存在一定的弊端。为此，我们取消了原来医生单一的医嘱单，改为医、护、病患三者的输液单，并签上全名，以利于医护人员法律责任明确，利于举证。现就与“举证倒置”相关的护理证据作一介绍。     

老年间质性肺部疾病的影像学表现

“间质性肺疾病”一词是在1975年美国第18届Aspen肺科讨论会以后开始被广泛使用的，由一组以肺泡壁为主要病变而引起的异质性疾病组成，其临床、影像和肺功能改变相近，发病机制和病理表现也具颇多类似之处，临床鉴别较为困难。随着我国老龄化人口的增加，老年问质性肺部疾病逐年增多，发病早期诊断和治疗至关重要。20世纪90年代以后，随着现代科学技术的发展，对于该疾病的研究越来越深入。在影像诊断学方面，螺旋CT（特别是多排螺旋CT）的出现为这些疾病的诊断与鉴别提供了有效的依据。     

倒悬自重牵引配合单穴电针治疗腰椎间盘突出症

笔者自2007年以来，利用倒悬自重牵引联合单穴电针腰突穴治疗腰椎间盘突出症，疗效较满意，现介绍如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的出院康复护理指导

慢性阻塞肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种严重威胁人类健康的疾病，在我国每年约100万人死于此种疾病。COPD不仅使患者更新换代劳动能力和生活自理能力，同时又给社会和家庭带来沉重的生活负担。COPD患者在急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且经常容易反复发作，产生各种心肺并     

COPD机械通气病人下呼吸道感染致病菌分布特点

①目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)病人机械通气后下呼吸道感染致病菌的特点。②方法 取32例COPD并发呼吸衰竭行机械通气病人下呼吸道分泌物做痰细菌学培养，同时做药物敏感试验。③结果 32例病人共分离出菌株76株，阳性率71．7％，其中混合感染10例次。其中革兰阴性杆菌(GNB)58株，占76．3％；阳性球菌10株，占13．2％；真菌8株，占10．5％。常见致病菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎杆菌为主，GNB中铜绿假单胞菌和不动杆菌的耐药率高。④结论 COPD应用机械通气病人下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，耐药性高。     

肺病治肠 肠病治肺——“指东打西”效果好

对于中老年朋友来说，在秋冬季无论出现呼吸道疾病还是肠道疾病，都要及早调治。这两种疾病如不及时治疗，不仅会使病情恶化，而且会形成肺肠互扰，久治不愈，严重时会使全身各脏腑器官功能失调，变生百病。因此，我们在治肺病时应重视肠的通达，治肠病要注重肺的颐畅。     

CT引导肺穿刺活检23例分析

目的探讨CT引导下肺穿刺活检的临床诊断价值。方法回顾分析23例CT引导下肺穿刺活检的病理诊断结果与穿刺术中遇到的问题。结果腺癌7例，鳞癌8例，结核3例，小细胞未分化癌1例，小细胞肺泡癌1例，神经鞘瘤1例，未采集到标本1例，穿刺未成功1例。阳性率91．3％。结论（汀引导肺穿刺活检临床诊断价值高。