剖宫产术后并发下肢静脉栓塞的护理及预防

通过对20例剖宫产术后并发下肢静脉栓塞病人的观察,分析了发生静脉栓塞的原因,提出了相应的护理、观察、预防等一系列措施.     

老年人股骨颈骨折术后并发症的预防护理

压疮、肺部感染、泌尿系统感染、深静脉栓塞是骨科术后常见并发症,尤其高龄患者,体质弱,各种脏器机能减退,上述并发症发病率高.做好术后护理直接影响手术的成功率,正确及时地护理能有效地预防或减少上述并发症发生.2003年1月至2006年9月,对我院骨科收治的80例老年人股骨颈骨折术后进行精心护理,效果满意,现将护理体会报道如下.     

双胎妊娠之一的宫颈妊娠保守治疗分娩时引起的产科大出血

1病例报道患者，女，34岁，孕12周双胎妊娠，由于阴道出血而就诊于妇产科门诊。     

宫颈妊娠1例临床治疗分析

1病例 患者，女，27岁。孕3产1。因“停经50＊天，阴道不规则流血2周”于2005年8月26日入院。该患平素月经规律，末次月经为2005年7月7日，于8月21日无明显诱因出现阴道流血，量时多时少，有血块，无腹痛。既往史：该患于2年前曾剖宫产1次。人院查体：T：36．8℃、BP：100／70mmHg。头、颈、心、肺未见明显异常。腹平软，无压痛及反跳痛，无肌紧张。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，阴道内有少许暗红色血液，元异味，宫颈表面光滑，略增粗，宫口微开，可见少许暗红色凝血块堵塞宫口，举摆痛（＋），前穹窿饱满，触痛明显，子宫后位，正常大小，质略软，无压痛，活动度良好；双附件未见异常。     

四肢骨折小夹板固定术后的护理

四肢骨折是临床常见的一种损伤。应用小夹板固定治疗四肢骨折是临床常用的一种治疗方法，其方法简单、取材方便、固定可靠、效果理想。在配合医生实施小夹板固定的术后护理，有效的保证了治疗效果。     

甲状腺术后出现甲状旁腺功能低下致纠纷1例

1病史摘要某女，22岁，于2002年8月1日入住某县医院。主诉于入院前1年余始，无明显诱因下出现心悸、性情急躁、怕热、多汗、食欲明显增强，但人渐消瘦、体重减轻，诊断为“原发性甲亢”，给予服用抗甲状腺药物治疗，服药期间出现全身皮肤瘙痒及皮疹，改用“心得安、卢戈氏液”，     

罗哌卡因联合芬太尼与布比卡因在腰—硬联合麻醉中用于剖宫产术的比较

目的:探讨罗哌卡因联合芬太尼腰—硬联合麻醉用于剖宫产术的优越性。方法:通过罗哌卡因联合芬太尼与布比卡因在腰—硬联合麻醉中对照,观察在麻醉效果、血流动力学等不良反应及术后恢复等方面的差别。结果:应用罗哌卡因联合芬太尼用于剖宫产术麻醉效果确切,对循环影响小,不良反应少,术后恢复快。结论:罗哌卡因联合芬太尼腰—硬联合麻醉用于剖宫产术效果满意,利于术后恢复。     

重症肌无力手术48例的麻醉体会

重症肌无力（MG）是因乙酰胆碱受体受累而产生的自身免疫性疾病，其基本损害是神经肌肉传递功能损害。大部分重症肌无力患者胸腺组织异常，10％～20％患者并发胸腺瘤。切除并清除胸腺组织可使大部分患者的症状得到改善，少数可达痊愈的效果，故胸腺切除术是目前MG患者常用的治疗方法。但此类患者对一些麻醉药及肌松剂高度敏感，术后并发症多，麻醉的实施及管理有一定的困难。2001～2006年我院行重症肌无力手术48例，现将其麻醉体会介绍如下。     

腱鞘炎术后激光照射引起过敏反应1例

患者，女，48岁，医生，因右手拇指肿胀、疼痛、感觉迟钝、功能活动受限8个月，于2006年3月27日来我院就诊。检查：右手拇指屈伸功能受限，局部压疼明显，并有触电样感觉，拇指屈肌腱增粗粘连，活动时伴有弹响。诊断：右手拇指腱鞘炎。并于次日在局麻下施行腱鞘分离切除术，手术进展顺利，术后服用西力欣片，每次0．5g，3次／d，弥可保片，每次500u，3次／d，连服3d。术后第2天，切口干燥，局部疼痛，肿帐，采用半导体激光照射治疗，输出功率100MW，光斑直径2cm，当照射到10min时．患者出现口干、出汗、发冷、烦躁不安等症状，立即停止照射，属患者平躺休息，喝温开水，15min后症状缓解。