皮肤牵张治疗糖尿病足慢性腔洞创面的疗效观察

目的 探讨皮肤牵张治疗糖尿病足慢性腔洞创面的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-06-2019-06采用皮肤牵张治疗的30例糖尿病足慢性腔洞创面,比较治疗前与末次随访时创面体积、疼痛VAS评分、足部AOFAS评分、李克特量表评分.结果 30例均顺利完成治疗并获得完整随访,随访时间12～32个月,平均22个月.30例创...     

猛性龋相关因素的研究进展

猛性龋又名猖獗性龋,是指多数牙在短期内同时患龋。猛性龋由于病程发展快、龋坏范围大,而且很容易导致牙髓感染,因此在口腔临床治疗中存在一定的难度[1]。猛性龋可大致分为3类:婴幼儿猛性龋、青少年猛性龋、放射治疗及口干所致的猛性龋[2]。近年来,有一些国内外学者对猛性龋的病因以及相关因素做了一定的研究和分析,现作一综述如下。     

CO2超脉冲激光用于牙体窝洞制备的实验研究

目的　探讨CO2 超脉冲激光在牙体窝洞制备中的应用。方法　采用CO2 超脉冲激光制备窝洞 ,结合光镜及扫描电镜观察牙髓反应及洞形结构。结果　经CO2 超脉冲激光制备窝洞后 ,牙髓仅有轻度的充血及炎性反应 ,且短期内可恢复 ,洞形为上宽下窄、底部平坦的盆状 ,窝洞表面呈均质多孔样结构 ,无裂隙及炭化形成 ,这种形态结构适合复合树脂粘接固位。结论　CO2 超脉冲激光在窝洞制备方面具有广阔的应用前景。     

集束化干预策略在口腔科儿童全麻患者治疗中的应用价值分析

目的 探讨集束化干预策略在口腔科全麻患儿治疗中的应用价值。方法 选取2020年11月1日-2021年7月31日在首都医科大学附属北京朝阳医院就诊,需接受全身麻醉下口腔综合治疗的3～6岁患儿共60例患者为研究对象。随机分为干预组30例和对照组30例。两组患儿均在全身麻醉状态下行口腔综合治疗,干预组采用集束化干预策略,对照组采用常规干预策略。比较两组患儿儿科畏惧症、口腔健康知识、治疗情况、治疗效果、患者满意度。结果 干预组患儿术后改良中文版儿童牙科畏惧调查表(CFSS-DS)评分较对照组明显降低（P<0.001）;干预组术前准备时间较对照组减少,差异有统计学意义（P<0.001）;干预组术后口腔健康知识、信念改善较对照组显著（P<0.001）,干预组儿童刷牙及饮食习惯改善较对照组明显,且菌斑指数（plaque index,PLI）下降较对照组有统计学差异（P=0.01）;干预组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 集束化干预策略能够有效缩短术前准备时间,提高全麻治疗效率;增加患儿舒适感,培养患儿口腔健康习惯及观念,提高患儿及监护人就诊满意度。     

北京市987名幼儿龋齿的状态分布、影响因素及预防对策

目的分析北京市幼儿龋齿的状态分布,探索幼儿龋活性和龋齿形成的主要影响因素,并提出幼儿龋齿的预防对策。方法基于2018年1～12月北京市987名幼儿的口腔检查和CAT检查数据,对北京市幼儿各颗牙齿的患龋状况进行描述统计,并构造回归模型和逻辑回归模型,对幼儿龋活性和龋齿形成的影响因素进行分析。结果幼儿1岁以后,牙齿的患龋率开始快速增加,幼儿龋坏比例最高的牙齿依次为51齿(11.08%)、61齿(10.42%)、62齿(5.41%)和52齿(5.20%);幼儿的龋病发生主要受到儿童月龄、儿童口腔CAT值和幼儿监护人口腔CAT值的显著影响(P0.05),而与儿童性别和口腔卫生状况的关系并不显著(P0.05)。结论儿童龋齿的预防,仅保持儿童的口腔卫生是不够的,还需要重点关注儿童牙齿菌斑的形成和龋活性检查。     

N_2O镇静联合Carisolv微创去龋对牙科焦虑症儿童的临床应用

目的:观察N_2O镇静镇痛联合Carisolv微创去龋法治疗牙科焦虑症儿童龋齿的临床效果。方法:将符合纳入标准的140例患有牙科焦虑症儿童随机分为四组,A组Carisolv系统去龋,使用N_2O辅助镇静;B组传统车针去龋,使用N_2O辅助镇静;C组仅用Carisolv系统去龋;D组仅用传统车针去龋。比较各组患儿的治疗完成情况、生理指标、Frank1和Houpt量表分值,并对结果进行统计学分析。结果:A组治疗完成率最好(77.14%),四组治疗组治疗完成率差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿情绪无明显波动,A组心率变化差异无统计学意义(P>0.05),其余三组心率变化均差异有统计学意义(P<0.05);A组依从性和行为学评价最好;四组Frank1和Houpt分值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:N_2O镇静镇痛联合Carisolv微创去龋法对患有牙科焦虑症儿童具有较好的接受性,能够提高治疗配合率。     

分子靶向治疗后肾透明细胞癌肺转移灶囊样薄壁空洞形成(附2例报告及文献复习)

目的 探讨肾透明细胞癌肺转移灶经分子靶向治疗后发生薄壁空洞改变的CT表现和临床意义.方法 回顾性分析2例肾透明细胞癌经分子靶向药物Pazopanib治疗后肺转移灶出现薄壁空洞改变的相关病例临床及影像学资料.结果 2例肾透明细胞癌原发灶切除术后,双肺多发实性转移灶,增强扫描多数病灶呈环形强化;经Pazopanib治疗3个月后大多数转移灶呈薄壁空洞样改变.病例1病情进展缓慢;病例2出现自发性气胸,2个月后死亡.结论 分子靶向药物治疗促进了肾透明细胞癌肺转移灶坏死,有助于囊样薄壁空洞形成,但这种变化对预后的影响具有不确定性.     

乳磨牙龋非创伤性修复技术的观察

目的：探讨非创伤性修复术（ART）在乳磨牙龋齿临床治疗中的应用价值。方法选取接受乳磨牙龋治疗的患儿60例,随机均分为观察组和对照组（n=30）,其中观察组患儿采用ART技术进行治疗,对照组患儿采用常规银汞合金进行填充治疗,比较2组患儿的治疗过程中的依从性和1年后填充物状况,并使用SPSS13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患儿的依从性明显优于对照组患儿（P<0.05）;2组患儿治疗成功率间差异无统计学意义;观察组患儿继发龋齿率明显低于对照组患儿（P<0.05）。结论非创伤性修复技术在取得理想乳磨牙龋治疗效果的基础上,其具有继发龋齿率低,患儿治疗过程中治疗依从性高等优点,是临床上治疗乳磨牙龋的理想治疗方法,具有推广应用价值。     

CRT@bacteria检测幼儿龋病活跃性的研究

目的探讨CRT@bacteria龋病活跃性检测法反映幼儿患龋现状及预测龋病进展状况的作用。方法 以复旦大学上海医学院幼儿园104名3岁幼儿为研究对象,连续3年行口腔检查,连续两年行CRT@bacteria龋病活跃性检测(同时半定量检测变形链球菌和乳杆菌),分别记录患龋率、龋补牙数(dft)和龋补牙面数(dfs)以及CRT-MS/LB等级分度。结果 CRT-MS/LB各度分布状况在两次检测中无显著性差异。CRT-MS/LB各度间患龋率、dft和dfs均有高度显著性差异,与dft、dfs呈高度正相关性。CRT-MS/LB首检各度与1~2年后的dft和dfs增量高度正相关。结论 CRT@ bacteria检测法能较准确地反映幼儿患龋现状,在预测龋病进展方面有较好的可信性。与CRT-LB相比,CRT-MS在预测幼儿龋病进展方面更准确、更稳定。     

三亚市少数民族地区小学生龋病的调查分析

目的：了解三亚市少数民族地区小学生的龋病患病状况,为少数民族地区儿童龋病的防治工作提供流行病学依据。方法采用第3次全国口腔健康流行病学调查方案,由接受过培训的口腔专业医师对所选定的七所小学共1732名学生进行口腔健康检查,并由家长协助完成相关口腔健康问卷。结果三亚市少数民族小学生龋均、龋面均、患龋率均非常高,受检小学生龋均由高至低依次为回族6.03、汉族5.82、苗族5.65、黎族4.74,龋面均依次为回族12.63、苗族11.49、汉族11.17、黎族8.83,各民族间比较差异均有统计学意义(P<0.05);患龋率为汉族85.1%(503/591)、黎族80.3%(452/563)、回族78.1%(264/338)、苗族80.8%(194/240),两两比较,汉族患龋率明显高于苗族、黎族和回族,其差异均有统计学意义(P<0.05),而黎族、回族、苗族之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三亚市少数民族地区小学生的龋病状况不容乐观,应加强对少数民族地区口腔健康宣传力度,普及口腔健康知识,加强小学生龋病的检测、预防和治疗。