慢病管理模式在低龄儿童龋中的应用

低龄儿童龋（early childhood caries,ECC）对儿童的口腔乃至全身都会产生危害,ECC防治受到政府及相关卫生部门的日益重视,但目前应对ECC的主要措施还是传统的充填修复治疗。慢病管理模式可以对慢性非传染性疾病及其风险因素进行定期检测,为患者提供长期且有效的专业管理,由医生、护士和药师共同监护及建议,在减缓慢病发展、提高患者生活质量以及节约公共卫生资源上均有较好效果。ECC作为一种常见慢性非传染性疾病,适合通过慢病管理方式对其进行防治。近年来慢病管理模式也越来越多应用于龋病管理中,目前常见的慢病管理模式包括慢病照护模式、慢病创新照护、英国慢病管理系统模式等,以上模式在低龄儿童龋的管理中均有一定的应用。如何建立适合我国诊疗模式的龋病风险评估系统,通过逐级防控网络筛选高患龋风险儿童进行个性化预防尚有待进一步研究。     

半数儿童不常刷牙

辽宁省最近的一次口腔健康流行病学抽样调查显示，沈阳市城市平均年龄为5岁的儿童的患龋率为64％，平均每人有3颗龋齿，50％以上的儿童仅是偶尔刷牙。以前城市儿童的患龋率高于农村，现在农村已经高于城市。     

牙痛久治不愈,原是心绞痛作祟

最近1个月,退休在家的崔大爷总是牙痛,去口腔科将牙洞堵住,可还是会不时出现牙痛,每次疼痛间隔,深呼吸或是休息一下,就感觉好点了,牙龈也没有明显的红肿。由于一直有冠心病史,并且之前做过支架手术,崔大爷在儿子和老伴的催促下,又来到医院挂了心内科。"虽然我有冠心病,可这牙痛怎么可能是心脏引起的呢?"被逼到医院重新接受检查的崔大爷满是     

银汞合金与光固化树脂充填后牙类Ⅱ洞的对比分析

目的:对银汞合金和光固化树脂在后牙Ⅱ类洞充填进行对比。方法:将100颗牙活髓牙按照年龄分成两组,分别用银汞合金和光固化树脂充填,并进行定期随诊观察。结果:在患者满意程度方面,两者之间并无明显差异。结论:光固化树脂除了抗压强度外,其他特性都要优于银汞合金,是目前较为理想的充填材料。     

三种材料修复老年人根面龋的疗效分析

目的探讨老年人根面龋修复的较理想的材料。方法老年根面龋患者156例,随机分为3组,分别采用Composan ceram瓷粉充填材料、光固化复合树脂和玻璃离子水门汀充填修复。观察1～2年内疗效。结果观察期内,三种材料修复成功率差异有统计学意义,Composan ceram瓷粉充填材料成功率（98．8％）最高,均明显高于玻璃离子水门汀的成功率（82．9％）和光固化复合树脂的成功率（84．4％）,其差异具有统计学意义。结论Composan ceram瓷粉充填材料是一种较理想的修复老年根面龋的充填材料。     

中老年人口腔健康状况差

最近公布的《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，我国中老年人口腔健康状况令人担忧，主要体现在四个方面。 1．龋齿患病率高，绝大多数不治疗：报告显示，我国35～44岁人患龋率为88．1％，龋均为4．5颗，城市高于农村，女性高于男性：仅有8．4％的龋齿进行了修补。65～74岁患龋率为98．4％，龋均14．65颗，     

去除龋坏组织和直接盖髓对保持牙髓活力的成本-效果分析

目的 分析去除龋齿组织和直接盖髓对保持牙髓活力的成本-效果.方法 选取2017年4月～2018年4月医院口腔科收入治疗的63例深龋患者作为研究对象,患牙81颗.根据龋坏组织去除策略分为非选择性去除龋坏组织组(NSRCT组)和选择性去除龋坏组织组(SRCT组),将牙髓暴露患者进一步分为氢氧化钙直接盖髓组(CH组)和三氧化...     

玻璃离子水门汀与光固化复合树脂用于充填Ⅱ类洞的效果比较

目的 探讨玻璃离子水门汀与光固化复合树脂用于充填Ⅱ类洞的效果。方法 选取2020年3—8月医院收治的龋齿患者100例,共计131颗Ⅱ类龋洞患牙。根据患者入院顺序随机分为观察组50例与对照组50例。观察组患者使用玻璃离子水门汀进行充填,对照组患者使用光固化复合树脂进行充填。对两组患者不同充填材料的结果进行随访,主要包括操作过程指标以及治疗效果指标。结果 观察组平均每颗患牙操作时间短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者每颗患牙的治疗费用比较,差异无统计学意义（P <0.05）。所有患者均完成至少12个月的随访。截至治疗后第6个月,两组患者的牙本质过敏反应发生率与充填成功率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,但在治疗后第12个月,观察组患者牙本质的过敏反应发生率低于对照组患者,龋洞充填成功率高于对照组患者（P <0.05）。结论 在对Ⅱ类洞的充填过程中,玻璃离子水门汀充填所需要的操作时间短于光固化复合树脂充填。尽管在术后前6个月的短期随访观察中玻璃离子水门汀与光固化复合树脂的充填成功率差异并不显著,但随访12个月后玻璃离子水门汀充填龋齿的成功率...     

光固化树脂加强型玻璃离子修复楔状缺损的临床观察

楔状缺损是中老年人常见的一种牙体硬组织非龋性疾病,其患病率随年龄增长而增加。目前临床常用的充填材料较多,本研究选用光固化树脂加强型玻璃离子、传统玻璃离子水门汀和光固化复合树脂修复了80例楔状缺损患者共427颗患牙,并参考改良的美国公共健康部制定的修复体评价系统（USPHS）,对充填后6个月及12个月时的临床效果进行评估,现将结果报道如下。     

人牙与牛牙用于人工龋损实验的比较病理学观察

目的 比较牛牙与人牙两种不同釉质样品体外形成早期人工龋损的病理学特征,寻找更接近人牙龋损的实验标本,以便于龋病病因及防治的研究.方法 在体外人牙釉质与牛牙釉质上制备人工早期釉质龋损,采用体视显微镜、透射光显微镜、偏振光显微镜和扫描电镜观察人工龋的病理学变化.结果 经脱矿后,两种牙釉质样本实验开窗区表面完整,呈白垩色不透明状;在人牙釉质与牛牙釉质上制备的人工龋损都具有完整的表层和表层下脱矿,但牛牙釉质脱矿深度大于人牙釉质;牙釉质表面可清楚见到釉柱的中心溶解破坏,可见较清晰的、成束的晶体颗粒,牛牙与人牙略有不同,凹坑略大于人牙,晶体颗粒较人牙的稍粗.结论 体外脱矿系统在牛牙釉质制备的人工龋损病理学特点类似于人牙釉质,与早期自然龋损相似,故与人牙具有相似化学组成的牛牙很适合代替人牙用于龋病的研究.