舌癌根治手术的护理体会

舌癌根治术的术野广泛，手术时间长，出血量多，颌下及舌根肌肉失去骨性附着和支撑，再加舌部分切除，软组织水肿，分泌物多，易致上呼吸道阻塞，因此，做好病情观察和口腔护理，保持呼吸道通畅，做好饮食护理是护理成功的关键。     

白介素-6、血管内皮生长因子、D-二聚体对CSDH的影响

目的探讨血肿局部炎症、假膜新血管生成、局部纤溶状况及其在CSDH发生、发展中的作用。进而探讨CSDH的发病机制，并为CSDH的治疗及预防复发提供理论依据。方法以78例CSDH患者作为病例组，20例健康人作为正常对照组。采用ELISA法测定患者血清及血肿液中VEGF及IL-6的含量。比较患者末梢静脉血及血肿液中四种因子的含量变化并与正常对照组比较。结果病例组血肿液FDP、d-dimer检测均为阳性，血液为阴性；正常对照组血液FDP、d-dimer检测均为阴性；病例组血清VEGF含量与正常对照组比较差异无统计学意义。血肿液中VEGF浓度高于血清中。病例组血清IL-6浓度与正常对照组差异无统计学意义，血肿液中IL-6浓度高于血清中。CSDH患者血肿液VEGF、IL-6水平没有相关性。结论CSDH患者血肿液局部纤溶亢进，局部VEGF分泌旺盛，新血管生成活跃，局部炎症活跃，可导致CSDH不断扩大而参与CSDH发病机制。抗炎治疗、抑制VEGF的生理作用、有选择的对病人施行促凝治疗，可成为部分CSDH病人保守治疗及预防复发的有效手段。     

项丛刺治疗颈椎病疗效观察

颈椎病是针灸临床常见病 ,笔者采用项丛刺治疗 ,并与常规针刺作比较 ,现报告如下。临床资料1.一般资料病例均来源于本院针灸门诊 ,将 70例患者随机分为两组 ,治疗组 37例 ,其中男 14例 ,女 2 3例 ;年龄 4 6～ 5 9岁 ,平均 5 0岁。对照组 33例 ,其中男 12例 ,女 2 1例 ;年龄 4 4～ 5 8岁 ,平均 5 2岁。两组在年龄、性别上差异不显著 (P>0 .0 5 ) ,具有可比性。2 .诊断标准参照《上海市中医病症诊疗常规》[1 ] 中颈椎病的诊断标准。治疗方法1.治疗组取下脑户、风府、哑门 ,横向自风府至完骨作 6等分 ,每1个等分为 1个穴位 ,左右两侧为 12个穴…     

重度颅脑伤患者下呼吸道双重感染的治疗

目的：研究重度颅脑伤后下呼吸道双重感染的相关因素及防治。方法：对CCS≤8分的428例重度颅脑外伤发生下呼吸道双重感染病例进行相关危险因素统计分析：并对CCS≤8分248例重度颅脑伤进行前展性预防下呼吸道双重感染。结果：428例中有22例发生下呼吸道双重感染，原发伤重、高龄、营养状况差是患者自身的危险因素；治疗中可能引起下呼吸道感染的因素如手术人工气道或机械通气及时间长短，广谱抗生素，大剂量激素的应用及应激性高血糖等均是引起双重感染的医源性危险因素；预防治疗后可明显减少下呼吸道双重感染率。结论：加强对高龄患者的监测，迅速、合理处理原发伤及应激性高血糖，加强营养支持，确切掌握人工气道，机械通气应用指标，合理应用抗生素及激素是防治双重感染的关键。     

蛛网膜下腔出血30例护理体会

蛛网膜下腔出血 (SAH)是内科急症 ,在患者住院和康复过程中 ,周到、细致的护理工作将对本病的康复和预后产生积极的影响。现将我院近 2年来收治的SAH 30例患者的护理体会简要总结如下。1　临床资料本组 30例中 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均5 2 .5岁 ;按Botterel氏病情分级 :Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级7例 ,Ⅳ级 5例 ,Ⅴ级 2例。所有患者均经脑脊液化验或头CT证实为SAH。2　护理内容2 1　重症患者的护理　病情Ⅳ～Ⅴ级者 ,均为有意识障碍的重症 ,必须进行整体护理 ,严密观察体温、脉搏、血压、呼吸、瞳孔、意识状态等生命…     

综合医院门诊护理工作面临的挑战与对策

综合医院一般都在长期建设和发展过程中已被社会所认识和承认，本身已经形成优质品牌，具有相当的规模，在设施条件、人才队伍、技术水平和特色医疗方面均有较大优势。在计划经济模式下，由于受到政府在政策、资金等方面的支持，显示出其它医院无法比拟的优势。在市场经济条件下，医疗市场社会化，社会对医疗服务的质量标准要求提高，医疗管理日趋规范化，国内外不断有大量资金投入新的现代化医院建设，     

左侧门静脉高压症1例

患者女,56岁,农民,因左上腹部持续性钝痛2个月,解暗红色便3天于2004年6月12日入院。查体:T37.4℃,P96次/分,R 20次/分,BP 90/60mmHg。发育正常,营养差,贫血貌,全身皮肤粘膜无黄染及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,睑结膜苍白。心肺无异常。腹部略膨隆,腹壁无静脉曲张     

鱼腥草注射液佐治下呼吸道感染的疗效观察

目的观察鱼腥草注射液佐治下呼吸道感染的疗效及安全性.方法将76例急性下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,两组均予内科常规治疗,治疗组则另予鱼腥草注射液治疗.结果治疗组的总有效率为94.7%,显著优于对照组的73.7%(x2=6.33,P＜0.05),且未见明显副作用.结论鱼腥草注射液佐治急性下呼吸道感染安全、有效,值得推广.     

湖南省人民医院专科特色简介

神经内科开展了全脑血管造影、颈动脉狭窄的支架置入治疗，缺血性中风的超早期溶栓治疗，蛛网膜下腔出血动脉瘤的栓塞治疗，成功率接近100%。