妊娠晚期子宫血管自发破裂出血八例分析

妊娠晚期子宫浆膜下或子宫旁静脉丛血管自发破裂致腹腔内出血极为罕见，是产科的一种严重并发症，本病常无明显诱因，加之缺乏典型的病史和症状，若延误诊断可导致母婴死亡及因腹腔大量出血引起围产儿死亡。本院1990至2004年15年中发生8例，误诊3例，围产儿死亡3例。本文对此8例临床经过进行回顾性分析。     

腹腔镜推结器配合放环叉在治疗有蒂子宫粘膜下肌瘤和息肉中的应用

目的:探讨腹腔镜推结器配合放环叉在治疗有蒂子宫粘膜下肌瘤和息肉的临床应用价值。方法:回顾分析24例有蒂子宫粘膜下肌瘤或息肉用腹腔镜推结器配合放环叉套扎蒂部后经阴道处理的临床资料。结果:全部病例均经阴道顺利完成手术,无一例大出血发生,无严重感染发生。结论:腹腔镜推结器配合放环叉应用于有蒂子宫粘膜下肌瘤和息肉,方法简单、经济、安全、疗效好、痛苦小。     

软产道异常致梗阻性难产及处理

软产道由子宫体、子宫下段、宫颈、盆底软组织、阴道、外阴构成。生殖器官的病变可导致难产，盆腹腔的包块可以引起产道的梗阻而发生难产，其发作率均较低。软产道异常多在产前诊断，部分孕产妇临产后方才发现，也有极少数直至分娩时才得以确诊。因此，易造成不良后果。生殖器官病变可由先天性发育畸形和后天疾病所引起；盆腹腔内病变包括卵巢、肠道、膀胱等器官的肿瘤。     

内镜医师分会成立会议纪要

中国启动医学各专科从事内镜下诊疗的内镜医师——实施资格考试准入持证上岗制，病人就医质量有保障。中国内镜医师分会协助政府有关部门实施授权工作。今年底我国第一批统一标准、多专科内镜医师培训基地开学，我国建立内镜设备和器材质量性能价格比专家评价系统，内镜医师分会协助监督内镜消毒灭菌设备和药物，各专科内镜部专家委员会将建立，《中国内镜杂志》和中国内镜医师网站定期公布以上信息。创建“Endoscopics Award（思德思）奖”基金会，创办内镜医学研究院，加强国际合作和交流。依法维护内镜专业医师合法权益，中国内镜医师分会是“内镜医师之家”。     

左氧氟沙星短程治疗下呼吸道感染疗效分析

左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌类，以其抗菌谱广使用方便毒副作用低，在临床广泛使用。喹诺酮类药的排泄途径可分为3类：经肾脏排泄，经肝脏清除，经肝和肾2种机制清除。     

干扰素球结膜下注射治疗儿童单疱病毒性角膜炎

目的 探讨基因工程干扰素球结膜下注射治疗儿童单疱病毒性角膜炎的疗效。方法 对42例经临床诊断为单胞病毒性角膜炎的儿童采用球结膜下或球旁注射干扰素20万u，隔天一次；深层型者加用0．1％无环乌苷眼水，6次／d；阿托品眼膏散瞳1次/d。结果 41眼治愈，好转1眼，治愈率98％，有效率100％。其中浅层型36眼，全部治愈，治愈天数最短4d，最长10d，平均6．5d；深层型6眼，治愈5眼，治愈天数最短8d，最长16d，平均11.6d。结论 干扰素球结膜下注射治疗儿童单疱病毒性角膜炎，疗效好，无不良反应，患儿可接受。     

蛛网膜下腔出血病人的行为护理

蛛网膜下腔出血是神经科的常见疾病 ,本文对 2 6例蛛网膜下腔出血进行行为护理 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 6例患者全部经ＣＴ诊断明确为蛛网膜下腔出血 ,其中男性 8例 ,年龄2 0～ 4 2岁 ,平均年龄 33 3± 6 34岁 ;女性 8例 ,年龄 2 2～ 39岁 ,平均年龄 30 6± 7 96岁。2　患者住院期间的行为表现2 1　恐惧感　蛛网膜下腔出血的病因常见为颅内动脉破裂和动静脉血管畸形 ,患者平时身体健康 ,突然发病 ,当诊断为蛛网膜下腔出血时 ,病人往往不能准确地了解病情和接受现实 ,对疾病的预后产生极大恐惧 ,治疗护理上采取不合作的态度。2 2…     

山莨菪碱冲洗治疗小儿股骨头无菌性坏死39例

小儿股骨头无菌性坏死病程长,保守治疗时间长,患儿配合困难,手术治疗方法虽多,但效果不定.如何才能加速坏死股骨头之血运,促进修复及减少肢体病残,需要我们在临床实践中探讨.依据其病理生理特点,自1996年1月-2001年12月间,采用股骨颈远侧开骨槽,经骺板中央向坏死区钻孔穿透股骨头关节软骨面,术后用山莨菪碱局部冲洗,治疗小儿股骨头无菌性坏死39例,效果良好,现予报告.     

锁骨下动脉窃血综合征的诊断与治疗--附35例报告

目的：探讨锁骨下动脉窍血综合征的诊断治疗经验。方法：回顾分析1994年以来治疗锁骨下动脉窍血综合征35例的疗效结果，其中各种搭桥手术治疗33例，经皮腔内扩张2例。结果：随记1-8年，32例疗效显著，2例改善，1例复发。结论：锁骨下动脉窃血综合征属颅外阻塞性脑血管病，可导致脑缺血及脑卒中，多普勒超声和动脉造影可明确诊断。在治疗方法上，首选颈动脉-锁骨下动脉搭桥术，疗效肯定。     

老年人慢性硬膜下血肿（附88例报告）

总结１９８７年３月～１９９７年２月手术治疗老年人慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）８８例，就老年人ＣＳＤＨ的病因病理、诊断、治疗及并发症防治进行分析。认为老年人ＣＳＤＨ发生原因主要是头部外伤所致，脑萎缩、脑动脉硬化、全身器官功能老化等是发生本病的诱因。主要临床表现为头痛、偏瘫、痴呆、行为异常等。老年人ＣＳＤＨ易误诊，ＣＴ检查是诊断ＣＳＤＨ简便安全可靠的方法，ＭＲＩ是对ＣＴ诊断有疑难的最佳确诊方法。治疗上首选双孔洗闭式引流，该文报道７５例采用此法，其次，单孔引流８例、骨瓣开颅血肿清除５例。术后死亡２例，死于肺、脑功能严重障碍。由于老年人生理特点，对老年人ＣＳＤＨ不但要考虑血肿清除，注意预防和治疗心肺肾脑等重要器官功能损伤和全身状况的支持。使老年人ＣＳＤＨ诊治达到更满意的预后。