人乳寡糖对大鼠结直肠组织放射性肠损伤保护作用研究

目的 探讨人乳寡糖（HMOs）预处理对大鼠结直肠组织放射性损伤的保护作用。方法 选取30只健康SD大鼠,随机分为空白对照组、放射（IR）组、IR+HMOs组。IR组及IR+HMOs组予10 Gy的60Co γ射线一次性全腹照射,HMOs组照射前3 d口饲HMOs(10 mg/kg)。大鼠接受辐射后第7日经心脏采血后处死并留取结直肠标本。苏木精伊红染色观察肠绒毛长度及肠隐窝数量并对其进行计数;采用免疫组织化学染色方法检测组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等炎性因子;采用蛋白免疫印迹法检测肠细胞中细胞紧密连接蛋白Occludin、Claudin-1以及细胞骨架蛋白Zo-1水平;生物化学法检测丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）以及还原型谷胱甘肽（GSH）水平。结果 与仅接受放射治疗的大鼠比较,HMOs预防治疗大鼠绒毛长度缩短程度降低,肠隐窝数目损伤较小,差异有统计学意义（P<0.05）。IR+HMOs组大鼠肠组织中TNF-α、IL-6水平明显低于IR组,差异有统计学意义（P<0.05）。IR组大鼠肠上皮细胞中Occludin、 Claudin-...     

鼻内窥镜下内翻性乳头状瘤手术9例临床分析

目的 鼻窦内翻性乳头状瘤是头颈部常见的良性肿瘤之一,探讨鼻内窥镜在内翻性乳头状瘤的手术中的价值.方法 对9例内翻性乳头状瘤患者行鼻内窥镜下肿瘤切除术,其中2例联合Caldwell-Luc手术.结果 术后随访时间均在1年以上,平均随访16个月,1例复发,1例12个月后失访,其余7例均未见复发.结论 鼻内窥镜下行肿瘤切除术,具有视野清晰、手术精确、创伤少、不遗留面部疤痕等优点,且疗效确切,必要时可联合Caldwell-Luc手术效果更好.     

同伴教育对克罗恩病病人的影响

目的:探讨同伴教育对克罗恩病病人肠内营养治疗依从性的影响。方法:选择2019年10月—2021年10月某三级甲等医院收治的80例克罗恩病肠内营养治疗病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规健康教育,观察组实施同伴教育,干预时间为住院到出院后1个月。比较两组肠内营养知识掌握程度及出院后肠内营养自我管理行为。结果:观察组肠内营养知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1个月后,观察组成功自插胃管、肠内营养维护正确、体重增加多于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:同伴教育可有效增加克罗恩病肠内营养治疗病人肠内营养相关知识,提高肠内营养自我管理效能,减少不良事件的发生。     

夜间营养护理对肝衰竭病人营养状况的影响

目的:探讨肝衰竭病人营养支持中实施夜间营养护理干预的效果。方法:选取2019年3月—2020年7月在我院治疗的82例肝衰竭病人为研究对象,通过随机数字表法分为日间组(41例)及夜间组(41例)。日间组在内科综合治疗基础上给予日间营养干预,夜间组在日间组的基础上加强夜间营养护理。比较两组相关营养指标、Child-Pugh评分、营养风险筛查表2002(NRS-2002)评分、生活质量变化情况。结果:经夜间营养护理干预后,夜间组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)水平高于日间组,差异均有统计学意义(P<0.001);干预2周、4周后夜间组Child-Pugh评分均低于日间组,NRS-2002评分明显低于日间组,差异均有统计学意义(P<0.001);夜间组营养护理干预4周后生活质量GQOL-74量表评分高于日间组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:肝衰竭病人住院期间加强实施夜间营养护理干预,可明显改善病人营养状况,降低营养不良发生风险,改善病人生活质量。     

乳腺癌患者导管相关性血栓的发生率及特征分析

目的 探讨乳腺癌深静脉置管化疗患者导管相关性血栓的发生率及特点,为制订血栓防治策略提供参考依据。方法 回顾性分析2020年10月至2021年10月在北京市朝阳区三环肿瘤医院治疗的乳腺癌深静脉置管化疗患者117例,总结血栓的发生率及临床特点。结果 共纳入117例患者,总置管天数为12285d,中位置管时间98d。患者均未接受预防抗凝治疗,中位随访时间6个月,通过血管超声确认导管相关血栓（catheter related thrombosis,CRT）发生率为26.5%(31/117),经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）CRT发生率22.6%(14/62),血栓位于贵要静脉管周、腋静脉管周。锁骨下静脉置管CRT发生率为30.8%(16/52),血栓位于锁骨上下静脉管周、颈内静脉。股静脉置管CRT发生率为33.3%(1/3),血栓位于股静脉管周。患者置管后CRT发生时间分别为：30d内占51.6%(16/31),≥30～60d占29.0%(9/31),≥60～90d内占12.9%(4/31),≥90～180d占...     

抗苗勒管激素暴露对女性及其子代健康影响的研究进展

<正>抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）是由2个相同的单体通过二硫键连接形成的二聚体糖蛋白,属于转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族成员[1]。AMH可诱导苗勒管的退化,故AMH又称苗勒管抑制物。男性胚胎睾丸在孕8周后开始产生AMH诱导苗勒氏管的退化,使中肾管在雄激素的作用下向男性生殖道发育,分化为附睾、输精管和精囊。女性胚胎由于缺乏AMH,苗勒氏管分化为子宫和输卵管,中肾管退化[2]。在女性体内,AMH主要由卵巢中窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌[3],抑制始基卵泡向生长卵泡的募集,     

孕期营养支持指导在妊娠期糖尿病患者中对其体重与营养状态的影响研究

目的 研究分析孕期营养支持指导在妊娠期糖尿病患者中的应用及对体重和营养状态的影响。方法 选取80例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规干预指导,观察组给予孕期营养支持指导。对比两组干预效果。结果 观察组患者妊娠12～21周、妊娠22～35周、妊娠36周至产前体重增加情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的蛋白质、钙、铁及维生素C营养物质的摄入量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率7.5%明显低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者给予孕期营养支持指导,可有效控制其体重增长幅度,改善营养状态,且降低剖宫产及不良妊娠结局发生率,值得临床广泛应用。     

基于加速康复外科理念下妇科腹腔镜术后早期拔除尿管的临床研究

目的 研究基于加速康复外科理念下妇科腹腔镜术后早期拔除尿管的临床效果。方法 选取90例行妇科腹腔镜手术留置尿管患者,根据手术时间先后顺序分为对照组与观察组,各45例。对照组患者手术后第1天下午拔除尿管,观察组患者基于加速康复外科理念下于术后6～8 h拔除尿管。对比两组患者下床活动时间、肛门排气情况、尿路不适感率及拔除尿管意愿率。结果 观察组患者下床活动时间及肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组尿路不适感率15.56%低于对照组的51.11%,拔除尿管意愿率20.00%低于对照组的57.78%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于加速康复外科理念下妇科腹腔镜术后6～8 h拔除尿管可缩短患者下床活动时间及肛门排气时间,增加患者的舒适度,利于患者早期康复。     

气管阻塞远端高频通气在巨大气管内肿瘤切除围手术期中的应用

目的 探讨气管阻塞远端高频通气在巨大气管内肿瘤切除术中的通气效果.方法 7例气管内肿瘤患者中,管腔占位达70％～85％,致气管严重堵塞,择期在硬质气管镜下行肿瘤电切术.选择全身麻醉复合喉上神经阻滞、气管内表面麻醉,以质地较硬的支气管吸痰管经鼻插入气管并越过气管狭窄处,吸痰管接高频呼吸机通气.患者术中采用30°头低脚高位...     

鼻硬结病15例

鼻硬结病是一种慢性进行性肉芽肿性疾病,常发生于鼻部,可逐渐向后、向下蔓延至鼻咽、口咽、喉咽、喉、气管等处,又称呼吸道硬结病。本病较少见,发病隐匿,病程长,临床症状表现不一,极易漏诊和误诊。现将我院1982～2006年经病理检查确诊的15例鼻硬结病患者报告如下。1资料与方法本组15例患者中,男11例,女4例;年龄19～56岁,平均36岁。病程2个月～3年。主要症状:鼻塞14例,涕多5例,鼻出血2例,鼻干燥1例,鼻臭1例,头痛2例,视力下降1例。经前鼻镜、鼻内镜或电子鼻咽镜检查:中、下鼻道菜花状或息肉状新生物10例,下鼻甲表面结节状肿物6例,鼻道脓性分泌…