鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗与护理的研究

经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,重新建立鼻内引流通道,解除阻塞,消除感染的临床观察和护理。术后随访我科于2015年4月~2016年3月应用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎145例取得较好的效果。术前完善各项准备及做好心理护理,术后加强鼻腔渗液的观察护理、鼻腔和泪囊的有效冲洗引流及清理局部增生组织是手术治疗慢性泪囊炎的新途径。     

含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部缺损43例围术期的护理

目的总结含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损围术期护理经验。方法对邢台市人民医院医学美容科43例行含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部软组织缺损的患者,从术前准备、术后护理、营养支持等多方面规范护理。结果术后皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合。结论规范的术前准备与到位术后护理措施是手术成功的重要保证。     

人工鼻联合利多卡因胶浆预防全身麻醉后并发咽喉炎的临床观察

咽喉炎是气管插管全身麻醉后较常见的并发症,轻者表现为咽喉部疼痛,重者表现为咽喉部水肿,呼吸道梗阻,导致术后肺部并发症的发生率增多,延长住院时间[1].人工鼻又称温湿交换器,全身麻醉时连接在麻醉机呼吸环路中具有蓄热保湿、除菌滤尘和气体过滤作用.笔者采用人工鼻联合利多卡因胶浆预防腹腔镜术后并发咽喉炎,取得满意效果.     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术的临床治疗效果。方法回顾性分析2010年5月至2012年3月我院诊治的61例鼻中隔偏曲患者的临床记录资料。结果所有患者经过治疗,有42例治愈、18例好转、1例无效,总有效率是98.36%。结论鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术具有非常好的治疗效果,可以在临床上推广使用。     

鼻内镜下微波治疗深部鼻出血56例效果观察

目的探讨鼻内镜下微波凝固术治疗深部鼻出血的优越性。方法回顾性分析鼻内镜与微波凝固术联合治疗深部鼻出血患者56例的临床资料。结果 56例患者中显效54例,有效2例,总有效率为100%。术中视野清晰,手术方便,无并发症发生。随访3个月～1年,原出血部位无再出血。结论鼻内镜下微波凝固治疗深部鼻出血,具有视野清晰、出血部位明确、一次性止血治愈率高、术后鼻腔不用填塞、患者痛苦轻等优点。     

鼻内窥镜下腺样体摘除术60例

腺样体肥大是临床常见疾病,一般在6～7岁时最大,到了青春期之后逐渐萎缩,成年后逐步消失[1-2].腺样体一般生长的位置隐蔽,一旦发生炎性肿大可能症状较为明显且并发症较多,需要及时处理[3-4].本研究通过对我院行腺样体摘除术患者临床治疗效果进行观察和分析,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料选取奉化市人民医院耳鼻喉科2009年2月至2011年3月收治的腺样体肥大患者60例作为本次观察对象,其中男17例,女13例,年龄2～22(13.2±6.5)岁,所有患者均确诊为腺样体肥大患者,其中45例有不同程度的鼻腔通气功能不良,6例分泌性中耳炎,4例化脓性中耳炎,4例慢性扁桃体炎,1例睡眠期间经常性癫痫发作.患者及家属在知情同意的情况下,依据治疗方式不同分为观察组(鼻内窥镜下腺样体摘除术)30例和对照组(传统的腺样体刮除术)30例,两组患者性别构成比例、年龄分布状态、临床症状等一般资料具有可比性(P＞0.05).     

初次鼻内镜手术与修正性鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者生活质量的影响

目的探究初次鼻内镜手术(PESS)与修正性鼻内镜手术(RESS)对于慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者生活质量的影响。方法对120例CRSwNP患者(其中97例患者行PESS术、23例患者行RESS术)进行术前、术后12个月追踪调查,采用Lund-Mackay评分、Lanza-Kennedy评分和汉化版鼻腔鼻窦结局测试(SNOT)20量表对2组患者进行主客观评价。结果 2组术前Lund-Mackay平均评分差异无统计学意义(P>0.05)。2组术前、术后12个月患者的Lund-Kennedy和SNOT20评分均降低,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论行PESS手术对于改善患者生活质量程度比RESS手术要好。不管是RESS还是PESS,功能性鼻内镜下鼻息肉切除术都是一种有效改善患者生活质量的方法。     

多种材料联合应用鼻整形术的临床体会

目的介绍联合应用自体软骨、聚四氟乙烯(ePTFE)、聚乙烯(Medpor)在鼻部整形美容术中的应用体会。方法通过2010年1月至2012年9月,46例低鼻症患者应用聚四氟乙烯隆鼻时,将自体软骨及聚乙烯应用于鼻尖及鼻小柱处,将鼻尖顶起,从而达到延长鼻小柱,抬高鼻尖的目的。结果本组患者术后随访3~24个月,鼻尖部位均得到较大改善,且低鼻症得以矫正,效果满意。结论聚四氟乙烯联合自体耳软骨、聚乙烯在低鼻症中应用效果较好,值得临床推广。     

鼻内镜下低温等离子消融术治疗肥厚性鼻炎临床分析

目的探讨对于肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜下低温等离子消融术进行治疗的临床疗效。方法随机将256例肥厚性鼻炎患者分为对照组128例与治疗组128例。对照组采用传统下鼻甲部分切除手术,治疗组采用鼻内镜下低温等离子消融术。对2组疗效进行对比分析。结果治疗组有效率显著优于对照组,术后并发症发生情况显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用鼻内镜下低温等离子消融术治疗肥厚性鼻炎,能显著提高疗效、微创、痛苦较小、术后恢复快及并发症少,有重要临床意义。     

鼻病毒阳性患儿临床病症与呼吸道感染病情严重程度的相关性分析

目的研究儿童发生呼吸道感染与鼻病毒的相关性,为防治鼻病毒感染提供重要的预防和治疗依据。方法选取2014年12月-2016年12月医院发生呼吸道感染的患儿226例,并使用RT-PCR对患儿进行人鼻病毒(HRV-A、HRV-B、HRV-C)等检测,并对产生阳性反应的标本行进化树分析、VP4/VP2衣壳蛋白质编码区基因和序列片段进行测定。结果在226例患者中,有44例患儿HRV检出阳性,阳性率19.47%,且性别间阳性率差异无统计学意义;普通感冒患儿的HRV阳性率为20.78%,支气管炎为17.24%,肺炎为19.83%,支气管哮喘未检测出阳性,不同疾病类型的阳性率差异均无统计学意义;HRV不同基因型与相同基因型的各核苷酸序列的同源性分别为55.5%~65.8%。结论 HRV是引起医院儿童急性呼吸道感染的重要因素,鼻病毒阳性患儿临床病症与呼吸道感染病情严重程度密切相关。