为实现麻醉学科的全面发展而努力奋斗——论疾病与麻醉治疗

我国麻醉学科1989年列入临床医学二级学科和临床一级科室，十余年来学科的发展已有长足进步，尤其进入21世纪后，随着医学科学的飞速发展，麻醉学科也面临着许多新问题的挑战。当前，人类年龄结构、环境和生活模式等因素都已有较大变通，威胁着人们的疾病也随之发生了变化，当前心脑血管疾病和癌症是威胁人们生命的最大杀手。     

肾上腺嗜铬细胞瘤腹腔镜与开腹手术麻醉结局的比较

[目的]回顾性评估肾上腺嗜铬细胞瘤腹腔镜与开腹手术麻醉的结局。[方法]同期肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者60例,随机分为两组,每组30例,分别行开放手术(A组)和腹腔镜下手术(B组)。所有患者均采用静吸复合全麻,全程监测呼吸和循环状态,术中记录血压、心率,并测定血气值及血浆去甲肾上腺素(NE)浓度。统计手术、麻醉及复苏时间、出血量、术中输血例数、术后恢复情况等指标。[结果]手术、麻醉、复苏、下床、住院时间及出血量腹腔镜手术组均明显少于开腹手术组(P<0.01)。术中循环变化在分离暴露肿瘤时组内、组间变化均有明显差异(P<0.05),发生血压、心率剧烈波动者A组明显多于B组(P<0.01),各组循环波动时血浆NE的浓度亦全部明显升高(P<0.01)。腹腔镜组气腹后pH值低于开腹手术组,PaCO2高于开腹手术(P<0.05)。[结论]随着术前充分的准备、手术技巧的提高,围术期嗜络细胞瘤手术麻醉的结局及成本-效益比腹腔镜组优于开放手术组,显示术中循环相对稳定、出血少、手术麻醉时间短、恢复快、活动及出院时间早。     

新年献词

2004年的新年钟声已经响起,我们在拼搏、奋进中送走了2003年。 2003年是人类历史上不平凡的一年,战争、瘟疫和恐怖活动出现在我们这个可爱的地球上,革新、发展、经济复苏和增长又给生活在这个地球上的人们,特别是我们中国人带来了新的希望。     

预注右美托咪啶用于妇科手术腰硬联合麻醉后寒战的预防

麻醉后寒战(postoperative shivering,PAS)是临床椎管内麻醉的常见并发症,其发生率可达20%～50%[1],不仅对局麻患者的心理和生理产生不良影响,而且使患者产生不适和痛苦感觉,严重者影响手术操作,干扰术中监测。本研究旨在探讨预注0.5μg/kg右美托咪啶(Dex)预防妇科手术腰硬联合麻醉后寒战的效果,为临床应用提供依据。     

《临床麻醉学杂志》临床随机对照试验报告摘要质量评价

目的采用临床试验报告的统一标准(CONSORT)中摘要必备条目(摘要CONSORT)评价《临床麻醉学杂志》发表的临床随机对照试验(RCT)的摘要质量。方法检索万方医学网中2012~2013年《临床麻醉学杂志》发表的所有RCT文献,并排除动物实验、非在体试验、临床经验、Meta分析等文献。运用摘要CONSORT条目清单对RCT摘要进行评价。结果最终纳入分析的RCT摘要有392篇,占同期发表文献总数的40.6%。摘要字数中位数为364(IQR:306~444),样本量中位数为60(IQR:40~80)。摘要中报告率最高的是结论(100%)、随机分组的例数(99.0%)和目的(99.0%),其次是干预(94.6%)和研究对象(82.4%),而试验设计(46.2%)和危害(48.7%)的报告率较低,随机化、盲法、结局(方法)和结局(结果)的报告率非常低,分别仅有13.3%、1.8%、3.6%和9.7%。此外,标题、招募对象和分析的例数在摘要中均缺失或报告不详实。结论《临床麻醉学杂志》RCT摘要质量与摘要CONSORT条目清单要求之间有较大的差距,建议应尽早采用CONSORT规定的条目提高摘要质量。     

“全国第十二次临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会”征文及报名通知

由《临床麻醉学杂志》编委会、《临床麻醉学杂志》编辑部及中华医学会南京分会联合举办的"全国第十二次临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会"拟于2012年7月20～25日在昆明召开。现将会议有关事宜通知如下。     

第二届辉瑞中国术后镇痛论文征集

围术期镇痛作为术后康复的重要内容,是医生和病人关注的焦点之一。随着2009年成人术后镇痛共识的颁布,多模式镇痛的理念已成为麻醉科医师处理术后镇痛的基础观念。而NSAIDS类药物,尤其是选择性COX-2抑制药,在术后多模式镇痛中扮演着越来越重要的角色。基于上述原因,为优化术后疼痛管理,促进和改善术后镇痛的现状,由《临床麻醉学杂志》主办、辉瑞制药有限公司承办的"第二届辉瑞中国术后镇痛论文征集",向广大麻醉科医师征集术后镇痛相关的论文。     

《临床麻醉学杂志》2012年度征订通知

《临床麻醉学杂志》是国家科委批准的全国性麻醉学专业学术期刊。1985年创刊,现为月刊。本刊1992、2008年分别入编北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》,1997年起进入"国家科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),并     

《临床麻醉学杂志》2013年度征订通知

《临床麻醉学杂志》是国家科委批准的全国性麻醉学专业学术期刊。1985年创刊,现为月刊。本刊1992、2008年分别入编北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》,1997年起进入"国家科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),并     

ASA 2011年度杰出研究奖获得者——Evan D.Kharasch

Evan D.Kharasch教授是美国圣路易斯华盛顿大学副校长兼麻醉系实验室-临床转化医学研究部主任,著名临床药理学家,谢尔顿冠名教授,ASA 2011年度杰出研究奖获得者。Kharasch教授早年在美国西北大学获医学博士(MD)和哲学博士(PhD),在西雅图华盛顿大学接受住院医师培训。住院医师阶段他就从事麻醉、机械通气和心肺转流术对心钠素影响的研究。以后在圣路易斯华盛顿大学麻醉学系任职,从事P450酶系在人体对吸入性麻醉药、阿芬太尼和其他药物的重要代谢作用研究。