硬膜外麻醉辅助用药的疗效观察

目的探讨力月西、芬太尼辅助硬膜外麻醉时消除不良记忆的效果。方法上腹部手术90例随机分为两组,A组为行硬膜处麻醉成功后,缓慢静注度冷丁1mg/kg、非那根0.5mg/kg;B组为行硬膜外麻醉成功后,缓慢静注力月西0.05mg/kg、芬太尼0.0015mg/kg。结果B组镇静程度、完全遗忘率、满意度明显高于A组。结论力月西、芬太尼合用能更好消除硬膜外麻醉的缺点,避免了术中知晓,消除了显性记忆和手术所导致的应激。     

不同入路腰部硬膜外穿刺对术后腰痛发生的影响

腰痛是腰部硬膜外麻醉的常见并发症，一般认为是由于穿刺损伤所致。硬膜外穿刺有正中入路和旁入路两种方法，旁入路硬膜外穿刺可以避免棘上韧带和棘间韧带的损伤，与正中入路法比较是否可以降低腰部硬膜外麻醉后腰痛的发生有待进一步研究。本研究拟评价不同入路腰部硬膜外穿刺对术后腰痛发生的影响。     

芬太尼、丙泊酚用于人工流产术的临床观察

丙泊酚是一种短效的静脉麻醉药，因其清醒快且完全．已广泛应用于临床人工流产术。但其镇痛作用弱．临床上通常选择芬太尼等合适的药物配伍，以提高麻醉效果。 1资料与方法 1．1一般资料：选择门诊确诊受孕孕妇120例，年龄18—38岁．随机分成两组，每组60例。A组芬太尼加丙泊酚，B组丙泊酚。ASAⅠ级。     

俏也不争春——访上海瑞金医院蒋健教授

中国急诊医学事业只有短短的二十年，年轻的急诊医生，多不了解这一段发展的历史，蒋健这个名字．我是在翻阅急诊医学书籍和查阅文献资料时频频看到．并不曾想到有一天会面对面访谈，更无从知晓当年蒋健教授为我国急诊医学事业发展所做的铺垫工作。直至前些日子听到王一镗教授对蒋教授的评价．加深了我对他的认识。王老非常认真地说：急诊医学的发展中离不开一个人，他在关键时刻上窜下跳，这个人就是蒋健。作为晚辈引用“上窜下跳”这个词显得不够尊敬，本应避讳，可却找不到另一个更合适的词来表达当时的历史环境下．蒋教授为促成急诊医学学科成立与发展所作的艰辛努力。想必老先生们都会会意含笑。 本访谈的主题仍然是对我国急诊医学学科建立历史的回顾。[编者按]     

电视胸腔镜手术30例麻醉处理

电视胸腔镜（VATS）创伤小、恢复快，使用日渐增多。我院从2004年12月-2005年6月共进行了30例电视胸腔镜手术，取得了满意的效果，现将麻醉处理报告如下。     

“现代麻醉实用信息速查盘卡”出版

由王多友教授作序、王大波主任编著的《现代麻醉实用信息速查盘卡》已由辽宁科学技术出版社于2006年7月出版。该盘卡保留了1991年版《麻醉常用数据速查盘卡》中与麻醉相关的基本知识，如创伤指数、心脏功能分级、体重指数、呼吸功能参数、血液动力学参数等数据，以及常用麻醉药的药理、麻醉中常用药物等基础上，增补了择期手术前准备参考标准与实验室检查、麻醉药与围手术期药物相互作用、癌症晚期三阶段止痛原则等，并介绍了近年来新麻醉药物的药理、药效、用量、使用方法等，包括新肌松药、新静脉麻醉药、新麻醉性镇痛药、新吸人麻醉药以及血浆代用品、常用阿片类药物等新信息。该盘卡分为26个板块，4轮，9个窗口，可互相对照快速查找，信息量大，使用方便。为麻醉医师和急诊、急救医师提供了临床工作中的必要相关知识和临床数据，使医务人员以最短的时间查找基本数据并指导临床工作。该盘卡定价：25元。联系人：王大波主任。地址：辽宁省辽阳市文圣区青年大街84号，辽宁省辽阳市第三医院麻醉科（邮编：111000）。电话：0419—6899540，手机：13081785999。     

硬外阻滞对老年人血液流变学的影响

目的：探讨硬膜外麻醉对老年病人血液流变学的影响。方法：选择ASAI-Ⅱ级。在硬膜外麻醉下进行手术治疗的老年病人(年龄在60岁以上)20例。于麻醉前、麻醉后30分钟采静脉血9ml。分别监测血液流变学各参数的变化。结果：麻醉前红细胞聚集指数高于正常,余参数在正常范围。麻醉后全血粘度。红细胞聚集指数。血小板聚集率均降低。结论：硬外阻滞能降低老年病人的血液粘度。改善微循环灌注,减少静脉血栓及脑梗塞的发生。     

肛门直肠疾病患者的麻醉后护理

当肛门直肠疾病患者入院后，往往想法很多，如对手术和麻醉的恐惧、怀疑不易治疗、担心预后不佳，因此精神紧张，神志不安。护理人员应细心了解，详细分析患者的思想状况，解除他们的思想顾虑，消除影响治疗的障碍，进而积极配合治疗；同时对手术的各种麻醉进行精心的护理配合，以利手术的顺利进行和术后康复。     

药物配伍不当2例分析

随着医学的迅猛发展，药物也在一代代更新。作为一名临床医生，在药品使用当中，会发现因配伍不当可能使药物发生物理性、化学性和药理性的变化，而出现混浊、沉淀、变色以致药物疗效降低或产生毒性。为了确保使用药品的安全有效，必要时尚需经过体内或体外的配伍实践加以验证。     

多媒体课件的制作及其在临床麻醉教学中的应用

如何结合本专业特点和学生实际情况，设计和制备适合本专业特点的多媒体课件，就成为每个担任教学任务的教师提高教学质量，高效率利用多媒体技术开展教学的重要任务。经过几年的探索与实践，我们制作的全身麻醉气管插管术多媒体课件，在教学过程中不断总结、更新、充实，取得了良好效果。