小剂量咪唑安定治疗椎管内麻醉寒战的疗效观察

目的：观察小剂量咪唑安定对椎管内麻醉寒战的治疗作用。方法：将椎管内麻醉期发生重度寒战的31例患分为A组和B组，A组，咪唑安定0.05mg/kg，B组，曲马多1.0mg/kg，均在寒战持续2min后静永主药，观察治疗寒战疗效，镇静情况及不良反应。结果：咪唑安定和曲马多对麻醉期寒战均有治疗作用，咪唑安定还有镇静作用，注曲马多后患出现恶心、呕吐等不良反应。结论：小剂量咪唑安定对椎管内麻醉期寒战有治疗作用，无明显不良反应。     

腰硬联合麻醉在子宫全切术中的应用

目前腰硬联合阻滞麻醉在临床麻醉中应用比较广泛，本研究比较腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉对循环系统的影响，现报道如下。     

自制筛孔状硬膜外麻醉导管治疗泪管阻塞的临床观察

目的探讨筛孔状导管治疗泪管阻塞症的可行性。方法对确诊为泪管阻塞症的180例(220眼)患者,采用自制的筛孔状硬膜外麻醉导管留置术进行治疗,术后随访观察。结果本组治愈177眼(80.5%),有效26眼(11.8%),无效17眼(7.7%)。结论筛孔状硬膜外麻醉导管留置术治疗泪管阻塞症方法操作简便,安全可行,疗效确切,是一种基层医院值得推行的治疗手段。     

硬膜外麻醉复合瑞芬太尼用于腹腔镜妇科手术麻醉观察

目的：观察瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下行腹腔镜妇科手术的安全性和有效性。方法：随机选择40例择期行腹腔镜妇科手术患者，行T10-11硬膜外间隙穿刺，麻醉平面控制在T6-L2；开始气腹前10min以6μg／（kg·h）输注瑞芬，气腹开始后根据情况以6～4μg（kg·h）速度维持。记录不同时间点的血压，心率，SpO2变化。结果：40例患者均顺利完成手术，硬膜外麻醉后，以气腹开始1min内血压变化最大，与基础值相比差异有统计学意义；HR在气腹开始1min内下降幅度最大，与基础值相比差异有统计学意义。SpO2在各时间点没有明显变化。结论：只要硬膜外麻醉阻滞完善．术中重视麻醉管理，瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下行腹腔镜妇科手术是安全可行的。     

声音

医院药房社会化，并不能斩断药品销售商和医生个人之间的“单线联系”，这种做法不仅斩不断利益链，反而可能会让医生和药的利益联系更紧密。     

皮肤微距摄影体会

微距摄影就是在近距离拍摄物体时，可使拍摄出来的图像一般比实物要大的摄影方式。皮肤科收集病例资料、发表文章、学术交流等都需要高质量皮损微距摄影的照片。作为皮肤科医生很有必要了解微距摄影的知识，拍好临床照片。在此将我们的点滴体会介绍如下。     

我还能继续服用糖适平吗？

我今年68岁，患2型糖尿病17年。在患病之后几乎10年的时间，我服用过多种降糖药物，也试用过众多的偏方，自然也走了不少弯路。后来终于在医生的指导下，开始对糖尿病采取正规治疗，服用糖适平后，血糖控制逐渐趋于平稳。但2008年12月我被医生诊断为轻度糖尿病肾病。     

我给医生当"经纪人"

在将医院和其他服务行业进行比较时,我发现了一个有趣的现象,比如医院和电视台比较,有许多相似的地方:看一个电视台办的好不好,主要是看两点,一是有没有出名的主持人,二是有没有好的栏目;那么,看医院又是怎样呢?一是看有没有出名的医生,二是有没有好的科室。但是,将电视台的主持人和医院的名医进行比较以后,又发现了许多的不同。电视台的主持人往往是电视台全台的力量共同打造包装的,而医院的名医就常常是靠自己自生自灭的。电视台的主持人几年时间就可以非常的出名,而医院的名医就需要几十年默默的耕耘,还不一定有名气!于是,我就在想,为什…     

口腔颌面外科学：麻醉与手术

经鼻盲探插管在小儿困难气管插管中的应用；传统颈淋巴清扫术经典手术入路的反思；机械通气在婴幼儿唇腭裂修复术麻醉中的应用；19例复发性鳃裂囊肿和瘘的手术治疗体会。