不同剂量异丙酚用于人工流产术的临床观察

人工流产是妇科的常见手术。为了消除人工流产时病人的紧张、恐惧、疼痛感,异丙酚被广泛用于人工流产术。但不同剂量异丙酚的麻醉效果有待进一步研究,故我们对单次静脉注射不同剂量异丙酚用于人工流产进行了探讨。     

产后产妇300例心理状态调查及应对措施

根据现代医学模式，健康的标准是躯体健康，心理健康和社会适应良好。妇女在妊娠期、分娩期和产褥期承受着躯体和精神上的巨大压力；产后由于身体的变化、社会角色的改变，对产妇的认知、情感、行为具有明显影响。焦虑是人们对环境中一些即将面临的，可能会造成危险和威胁的重大事件，或者要做出重大努力的情况中进行适应时，心理上出现紧张和一种不愉快的期待。探讨产后产妇的心理状态变化及其原因，采取有效的应对措施，以保证产妇的健康及至婴幼儿的健康成长。     

急性心肌梗死PTCA及支架植入术后的康复护理

近年来，随着介入心脏病学的迅速发展，经皮冠状动脉腔内血管成形术（Percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA）及冠状动脉支架植入术已成为治疗冠心病的重要方法之一。国内外在急性心肌梗死PTCA及支架植入术后患者的早期康复医疗方面已有较多研究，并在实践中证明，进行早期康复治疗能延长患者寿命及降低病死率。本院对58例此类患者进行早期康复活动观察，观察介入患者的最佳康复时间和指标，现将结果报道如下。     

新生儿惊厥198例临床分析

新生儿惊厥是新生儿期常见症状，可以是艮性的，也可以是病情凶险的一种表现。近年来，有研究表明，惊厥对新生儿期后脑的发育有影响，可产生神经系统后遗症。早期明确病因诊断，有效控制惊厥发作，对减少后遗症的产生甚为重要。现将我院新生儿科2002年1月至2004年12月收治的198例新生儿惊厥的病因及临床表现特点分析如下。     

脑脊液置换加复达欣鞘内注射治疗化脓性脑膜炎20例

我科从2000-2004年应用脑脊液置换加复达欣鞘内注射治疗化脓性脑膜炎20例，现报告如下。 临床资料 1 一般资料 40例患者随机分为两组，复达欣治疗组和氨苄青霉素＋氯霉素对照组，各20例，所有病例均经头颅CT、脑脊液常规、生化及病菌培养、涂片等检查确诊。治疗组年龄14～68岁，平均38．5岁，男12例，女8例，其中脑外伤感染5例，脊柱手术感染2例，中耳炎感染3例，不明原因感染10例。     

Lenegre病

Lenegre病由法国学者Jean Lenegre于1964年首先报告，其报告的11例无器质性心脏病患者均有双束支阻滞，逐渐又发展为高度或三度房室阻滞，其中10人有晕厥病史。经病理学检查证实，除双束支纤维化外．该组患者心脏传导系统都存在弥漫性纤维化。     

紧闭环路系统在新生儿麻醉中的应用

目的评价紧闭环路系统在新生儿麻醉中应用的安全性和有效性。方法53例新生生儿手术。在全身麻醉气管插管后。行机械定压模式呼吸通气30min，监测通气前后动脉血气值、SpO2、体温、PetCO2、气道压、呼吸频率、心电等参数。结果新生儿手术全身麻醉控制呼吸，根据PetCO2适当调节呼吸参数，采用定压呼吸模式，能够维持PaO2、PaCO2于正常范围。结论紧闭环路系统能安全有效地应用于新生儿手术。     

硬膜外麻醉辅助用药的疗效观察

目的探讨力月西、芬太尼辅助硬膜外麻醉时消除不良记忆的效果。方法上腹部手术90例随机分为两组,A组为行硬膜处麻醉成功后,缓慢静注度冷丁1mg/kg、非那根0.5mg/kg;B组为行硬膜外麻醉成功后,缓慢静注力月西0.05mg/kg、芬太尼0.0015mg/kg。结果B组镇静程度、完全遗忘率、满意度明显高于A组。结论力月西、芬太尼合用能更好消除硬膜外麻醉的缺点,避免了术中知晓,消除了显性记忆和手术所导致的应激。     

经鼻给予抗ICAM-1抗体对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨经鼻腔给予抗细胞间黏附分子-1(ICAM-1)单克隆抗体(单抗)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 将30只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组及脑缺血再灌注+经鼻给予高、中、低剂量抗ICAM-1单抗干预组.采用插线法制作局灶脑缺血再灌注模型.各干预组于缺血1 h经鼻给予抗ICAM-1单抗,再灌24 h后取脑行冠状切片.采用TTC、HE及免疫组化染色法测定脑梗死体积及免疫组化阳性区占总面积比.结果 缺血再灌注组脑标本均可见缺血侧的脑膜充血,脑组织肿胀;单纯脑缺血再灌注组及低、中、高抗ICAM-1单抗干预组脑梗死体积(以像素值表示)分别为57 042±12 483、32 871±4 325、25 932±3 103和15 325±3 356,免疫组化阳性区面积占总面积比分别为(6.64±0.476)%、(5.15±0.987)%、(4.36±0.682)%和(3.42±0.537)%,各组间差异均有统计学意义.结论 (1)脑缺血再灌注可使脑组织ICAM-1表达显著增高;(2)经鼻腔给予抗ICAM-1单抗可有效降低脑组织ICAM-1的表达,缩小脑梗死体积;(3)经鼻腔给予抗ICAM-1单抗的剂量同脑梗死体积呈负相关;(4)脑缺血再灌注时ICAM-1免疫组化阳性区面积比与脑梗死体积呈正相关.     

幼年型强直性脊柱炎诊断和治疗进展

目前,幼年型强直性脊柱炎(JoAS)越来越受到临床医生的重视.该病在早期的临床表现很不典型,往往延误了其诊断和治疗,给患儿身体功能造成极大影响.该文通过总结近年来国外关于JoAS的研究,讨论了其发病机制、临床表现、诊断和治疗措施,重点对JoAS的影像学检查、生物制剂治疗及物理治疗等方面进行阐述.