原发性血小板增多症与假性高钾血症一例

患者男，90岁。因查体发现血清钾升高6年，于2005年9月9日入我院。患者自1999年开始间断于常规检查时发现血清钾升高表现，血钠及血氯正常。饮食及药物中无补钾过多情况。每次给予静脉补液降钾（高糖＋胰岛素）及利尿治疗，复查血清钾降至正常。既往1997年发现血WBC及PLT升高，1999年行骨髓检查证实为原发性血小板增多症，给予干扰素治疗至2005年9月停用。入院体检：消瘦。浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心率70次／min，律齐。腹软，肝脾肋下未及。     

心电图诊断高钾血症的临床价值分析

目的:探讨心电图诊断高钾血症的临床价值。方法:对38例有高钾血症心电图表现的患者,结合其血清K+浓度进行对比分析。结果:心电图和实验室诊断符合率为89%,所有患者心电图表现为直立高耸的帐篷样T波,T波振幅的高低与血清K+浓度不呈平行关系,随着血清K+浓度增高,P波振幅降低或消失、P-R间期延长、QRS时限增宽、R波振幅减低、S波加深、ST段压低、QT间期延长、室内束支或分支传导阻滞,出现窦性心动过速2例,Ⅰ度房室传导阻滞1例,完全性右束支合并左前分支传导阻滞1例,窦室传导4例其中1例出现室性心动过速、心房扑动2∶1传导1例、心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞1例。随着血清K+浓度的增加,T波改变的导联数越多。肾功能不全引起的高钾血症心电图表现与血清K+浓度有很好相关性;急性失血脱水所致的高钾血症其心电图改变较明显,而血清K+浓度值相对较低;细胞内外K+转移和细胞膜破坏K+释放入血所致的假性高钾血症,心电图表现较血清K+浓度更准确。结论:心电图诊断高钾血症方便、快捷,是临床急诊筛查高钾血症的有效方法。     

关于病理生理学《豚鼠高钾血症》实验的改进性研究

本通过对病理生理学中《豚鼠高钾血症》实验中心电图尺的使用对病理生理实验教学改革作了有益的探讨。     

148例高钾血症常见病因分析

高钾血症是临床上严重的电解质紊乱之一，如不及时诊断处理，其后果十分严重，甚至威胁患者的生命。引起高钾血症的病因很多，本文收集了本科10年来收治的高钾血症148例，从常见病因、发病机理来进行总结分析。     

重症肝炎并发非少尿性高钾血症及肝肾综合征23例

重症肝炎患者由于肝功能衰竭、电解质紊乱、酸碱平衡失调,常可出现低钾血症,晚期并发肝肾综合征后又可出现高钾血症。我院1993年1月至1996年12月收治重型肝炎并发非少尿性高钾血症、肝肾综合征23例,现报道如下。     

农药单甲脒中毒致高钾血症28例临床分析

在我国农村单甲脒是常用农药之，困误食而发生中毒!日益增多．耐重度中毒往往导致高钾血症．现将有关临床资料分析如下。     

体外循环中高钾血症的原因及处理

在体外循环(Cardiopulmonary Bypass，CPB)下行心脏直视手术，由于患者受大量麻醉剂和肌松剂的影响，高钾血症的征象难以发现。开放升主动脉后，高钾使心脏难以复跳，复跳后易出现室颤，心率减慢，甚至心脏停搏。因此，CPB中高钾血症对心功能的恢复极为不利，必须及时处理。在临床工作，我们遇到10例高钾血症，就其原因及处理浅析如下。     

高钾血症引起心律失常的分析

高钾血症引起心律失常的分析孟秀芳（铜陵市有色职工总院内２科２４４０００）钾代谢紊在临床上早已受到重视，严重者可造成心脏激动起源和传导异常。笔者将１９７３～１９９４年所遇高钾血症引起心律改变的１０例典型病例总结如下。１临床资料本组１０例，男８例，女２例...     

心电图在高钾血症诊断中的临床意义

目的探讨心电图在高钾血症诊断中的临床意义.方法观察24例心电图检查中有高钾血症表现的患者,结合血清钾的含量来分析.结果24例中有22例血清钾升高.心电图改变与血钾浓度密切相关,16例出现T波变尖,基底部变窄,波顶尖呈"帐篷状"T波.5例QRS波增宽、P波与R波电压降低、S波增深.2例出现窦室传导,1例出现心室扑动.结论心电图能迅速作出高钾血症的诊断,对临床及时诊断及有效治疗提供重要的依据.