成功救治1例全麻术中发生恶性高热的护理体会

恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病。主要是由吸入性麻醉药或氯化琥珀胆碱所触发的一种骨骼肌异常高代谢状态。临床表现为全身骨骼肌强直性收缩,体温持续快速升高,二氧化碳大量生成,产生严重的呼吸性和代谢性酸中毒,高钾血症,最终导致多器官功能衰竭甚至死亡[1]。在没有特异性治疗药物的情况下,     

聚苯乙烯磺酸钙对CKD患者RAAS-I所致高钾血症的防治作用

目的:探讨聚苯乙烯磺酸钙对慢性肾脏病(CKD)患者服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAAS-I)所致高钾血症的防治作用。方法:选取73例已服用RAAS-I制剂1个月的CKD患者,随机将其分为两组(观察组和对照组),观察组(37例)给予聚苯乙烯磺酸钙散剂;对照组(36例)未给予聚苯乙烯磺酸钙散剂,比较RAAS-I服药前后血肌酐、血钾水平变化,并比较两组患者给聚苯乙烯磺酸钙后1、2、3、6、12个月血钾水平变化和高钾血症发生率。结果:RAAS-I服药1个月后,24 h尿蛋白定量改善优于RAAS-I服药前,差异具有统计学意义(P<0.05);血钾水平明显升高,高血钾发生率为8.22%。聚苯乙烯磺酸钙用药前,两组患者高钾血症发生率和血钾水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药后,观察组给药后1、2、3、6、12个月血钾水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组仅发生1例高钾血症,明显少于对照组(P<0.05)。结论:高钾血症是RAAS-I在CKD治疗中应用受到限制的主要原因,聚苯乙烯磺酸钙在RAAS-I所致高钾血症的防治中具有重要作用。     

心电图在高钾血症诊断中的临床意义

目的：探讨心电图在高钾血症诊断中的临床意义。方法：观察24例心电图检查中有高钾血症表现的患者,结合血清钾的含量来分析。结果：24例中有22例血清钾升高。心电图改变与血钾浓度密切相关,16例出现T波变尖,基底部变窄,波顶尖呈“帐篷状”T波。5例QRS波增宽、P波与R波电压降低、S波增深。2例出现窦室传导,1例出现心室扑动。结论：心电图能迅速作出高钾血症的诊断,对临床及时诊断及有效治疗提供重要的依据。     

改进蛙心灌流模型应用于高钾血症实验教学

高钾可以影响心脏的机械收缩和电生理活动。在病理生理实验教学中，通常采用观察高钾对整体条件下家兔心电图或离体蛙心机械收缩的影响的方法，实验内容单一，学生对高钾血症的认识比较片面而且局限。为了完善这一实验．将离体蛙心灌流模型与容积导体模型结合起来，向灌流液中滴加KCl，同时记录蛙心的机械收缩和心电图，得出的结论与理论基本相符。改进的蛙心灌流模型具有以下优点：(1)可同时记录蛙心收缩活动及心电图；(2)实验结果出现迅速，可重复性强；(3)实验操作简便。成本低廉。     

慢性肾功能不全非透析疗法

慢性肾功能不全(chronic renal insuJgficiency,CRI)是指先天性或后天性原因所致肾脏持续损害和肾功能持续降低。一般认为当肾小球滤过率(GFR)降至正常50％,体内即可有代谢产物尤其氮质蓄积;GFR降至正常30％以下,则可引起体内一系列病理生理改变和出现尿毒症症状(代谢紊乱如氮质血症、酸中毒、钠丧失或潴留、高钾血症、高甘油三脂血症、糖耐量降低等,器官系统功能改变如肾性骨病、生长迟缓、贫血、出血倾向、神经精神改变、消化性溃疡、高血压、心     

心电图诊断高钾血症的临床价值

高钾血症是临床上较为常见的一种电解质紊乱，临床表现常无特异性，易被原发病掩盖而造成严重后果，因此早期诊断尤为重要。本文通过对比分析高钾血症患者的心电图与血清钾浓度，以探讨心电图诊断高钾血症的临床意义。[第一段]     

45例小儿急性呼吸衰竭电解质紊乱临床分析

急性呼吸衰竭(acute resp irato ryfailure,ARF)是小儿常见危重症,起病急骤,是导致小儿死亡的重要原因.ARF时由于低氧血症和高碳酸血症及其他各种医源性或非医源性原因常出现各种电解质紊乱[1].现总结本院2001年1月至2007年1月诊断为ARF 45例患儿电解质变化情况,以了解ARF时电解质紊乱的特点.     

尿毒症合并高钾血症的观察和护理

<正>当慢性肾脏病发展至尿毒症期,患者尿量进行性减少,肾功能进一步下降,肾小球滤过率降至15mL/min或更低时,尿中排钾的能力明显下降,人体代谢所产生的或摄入的钾不能充分有效地排出体外,则易发生血钾潴留,出现高钾血症[1]。