Gilbert综合征1例报告

1　病历简介女 ,6岁。因反复皮肤巩膜发黄 4年 ,于 2 0 0 0年 7月 2 8日入院。 4年前家长发现患儿皮肤巩膜发黄 ,当地医院诊为“黄疸型肝炎”,经保肝治疗 (具体用药不详 )后好转。此后偶于受凉或劳累又出现上述症状 ,不伴腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐 ,无厌食油腻 ,未见陶土样大便。半个月前受凉后 ,再次出现上述症状 ,且发热、咳嗽、流涕 ,在当地医院诊为“肺炎、黄疸待查”,经用头孢塞肟钠、穿琥宁静脉滴注后肺炎治愈。仍有黄疸 ,但程度减轻。为求进一步诊治而来我院。入院查体 :皮肤、巩膜轻度黄染 ,无出血点及皮疹、蜘蛛痣 ,浅表淋巴结…     

苯巴比妥和藏茵陈治疗肝炎后高胆红素血症36例

1引言肝炎后高胆红素血症的治疗是临床上较麻烦的一个问题。我们应用苯巴比妥联合藏茵陈(系青藏高原特有种属植物川西獐牙菜、抱茎獐牙菜提取有效成分精制而成,含有芒果苷、黄酮及齐墩果酸等活性成分,青海产)治疗36例肝炎后高胆红素血症,取得了满意的疗效,现报告如下。2临床资料2.1病例选择1999年7月～2001年6月我院肝科门诊患者68例,诊断符合1995年第五届全国传染病与寄生虫病会议制定的病毒性肝炎诊断标准。男40例,女28例,年龄18～56岁,中位年龄39岁。全部病例中甲型肝炎4例,戊型肝炎2例,乙型肝炎62例;其中急性黄疸型肝炎6例,慢性肝炎50例…     

新生儿未结合高胆红素血症光照疗法的观察与护理

目的 总结新生儿黄疸光照疗法的观察和护理经验。方法 对38例高胆红素血症患儿采用光照疗法8—24h，进行细心观察与护理。结果 36例患儿目测黄疸的血清胆红素均下降，2例转上级医院继续治疗。结论 光照疗法能有效降低新生儿黄疸血清胆红素，而正确的护理是光照疗法的关键。     

补氧预防眼-胃反射的观察与护理

眼一胃反射（Oculo-gastrirefiex）是现代临床眼科手术中及术后常见的并发症，其主要表现为术中或术后发生恶心、呕吐、呃逆甚至腹痛，有时为持续性，也有术后数日不能进食，总有恶心感，严重者可因呕吐而出现脱水与电解质紊乱现象。这类患者绝大部分经临床对症处理得以纠正或自行缓解。氧是维持人正常生命活动不可缺少的物质，氧疗是临床常用的护理操作，有数据表明，供氧后能减少术后恶心、呕吐的发生。但以补氧的方法解决术中及术后的眼一胃反射，尚未见文献报道。作者自1999年10月至2004年10月对各种眼部手术病人中补氧组与非补氧组的比较，报告如下。     

氧自由基致痛的机制

目的以生物电学为研究对象,探讨氧自由基致痛机制。方法通过查阅国内外有关氧自由基致痛的文献,综合分析氧自由基增多的原因,氧自由基堆集形成负电位和氧自由基致痛机制。结果损伤组织的病理变化,使体内氧自由基急剧增多,有实验证明损伤组织局部有氧自由基堆集。自由基的特点是具有未配对的电子,这种未配对的电子容易脱离自由基电子轨道,而成为自由电子。另有实验也证明大量的自由电子存在,形成了损伤局部负电位。损伤组织局部负电位可视为损伤组织内原电池,根据电化学原理,该原电池具有腐蚀作用,能释放电子,形成电子流,其腐蚀作用随电子流流动方向进行。结论起始于损伤组织负电位的电子流,朝向电位高的痛神经末梢流动,当电子流刺激达到阈值电位时,Na ,K 通道开放,膜电位翻转,产生了动作电位,引起疼痛。     

微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张

作者2006年1月~2007年12月为11例外科术后肺不张患者行微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治,疗效良好,现报道如下。1资料与方法11例患者中,男7例,女4例;年龄25~79岁,平均62.6岁。脑出血术后患者4例,食道癌根治术后3例,骨折固定术3例,肺叶切除术后1例。临床表现:患者术后1     

川芎嗪对慢性高眼压大鼠视网膜神经节细胞的保护作用研究

目的探讨川芎嗪对慢性高眼压大鼠视网膜神经节细胞的保护作用。方法将36只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、高眼压组和川芎嗪组,每组12只。正常组正常饲养,高眼压组和川芎嗪组应用巩膜静脉烧灼法建模。在大鼠高眼压持续1周后,川芎嗪组给予川芎嗪腹腔注射,正常组和高眼压组给予等量生理盐水腹腔注射,1次/d,连续14 d。实验结束后取大鼠眼球,HE染色观察视网膜形态,TUNEL染色检测视网膜神经节细胞凋亡情况,免疫组化法检测视网膜神经节细胞层中bcl-2蛋白表达情况。结果建模后1周、2周、3周、4周,高眼压组和川芎嗪组眼压值均明显高于正常组(P均0.05),高眼压组和川芎嗪组眼压值比较差异均无统计学意义(P均0.05)。HE染色显示,正常组视网膜各层次呈现规整排列,视网膜神经节细胞单层排列;高眼压组视网膜神经节细胞减少,视网膜萎缩;川芎嗪组视网膜结构层次清晰,视网膜神经节细胞表现与正常组类似,视网膜损伤显著减轻。正常组大鼠视网膜无TUNEL阳性细胞,川芎嗪组TUNEL阳性细胞数显著少于高眼压组(P0.05)。免疫组化检测显示,正常组大鼠视网膜神经节细胞层中可见bcl-2弱阳性表达;高眼压组bcl-2表达有所增强,光密度值明显高于正常组(P0.05);川芎嗪组bcl-2表达明显增强,光密度值明显高于高眼压组(P0.05)。结论川芎嗪能够通过促进bcl-2的表达而抑制视网膜神经节细胞的凋亡并起到保护作用。     

中药复方治疗内毒素性肺损伤的研究进展

内毒素性肺损伤为临床上常见危急病症,中医学根据其临床表现将其归为"喘脱"、"暴喘"、"温病"等范畴,其多因外邪犯肺、肺失宣降、痰热阻肺、致肺通调水道功能失司所致。现代研究发现中药治疗内毒素性肺损伤具有一定优势,主要从抑制内毒素诱发的细胞因子或炎性因子的释放、改善微循环和血液流变性、调节免疫功能等方面发挥作用。笔者通过回顾近20年国内外文献,从内毒素性肺损伤产生的机制及中药复方治疗的现状,进行文献分析和总结,为中药应用于内毒素所致肺损伤的防治应用提供一定药理学依据。     

青叶胆化学成分的UPLC-ESI-Q-TOF-MS分析

目的运用超高效液相色谱-电喷雾四级杆飞行时间质谱(UPLC-ESI-Q-TOF-MS)技术对中药青叶胆Swertia mileensis的主要化学成分进行定性分析。方法采用ACQUITY HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),用0.1%甲酸乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,体积流量为0.4 m L/min,质谱使用ESI离子源,正负离子模式下采集数据,运用Masslynx4.1软件并结合Sci Finder数据库、獐牙菜属相关文献以及对照品信息进行数据分析。结果从青叶胆中鉴定出化学成分28个,包括7个环烯醚萜类、14个酮类、3个黄酮类、2个三萜类以及2个酚类。其中断马钱子苷半缩醛内酯、8-O-β-D-吡喃木糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖-1,7-二羟基-3-甲氧基酮、3-氧去甲双酮苷和sweriyunnanlactone A为首次从该植物中发现。结论 UPLC-ESI-Q-TOF-MS技术能够快速准确地鉴定青叶胆中的化学成分,为其质量控制和药效物质基础研究提供一种新的研究策略。     

苦碟子注射液对氧糖剥夺/复氧损伤大鼠C6胶质细胞IκBα/NF-κB蛋白的调节作用

目的研究苦碟子注射液对氧糖剥夺/复氧(OGD/R)损伤大鼠C6胶质细胞的保护作用及对IκBα/NF-κB蛋白活化的影响。方法将C6胶质细胞分为空白对照组、OGD/R模型组、苦碟子注射液组,采用OGD/R方法建立C6胶质细胞损伤模型。MTT法确定氧糖剥夺/复氧时间和苦碟子注射液的最佳有效浓度;LDH漏出率检测细胞死亡率;Western Blot法检测p-IκBα/IκBα、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达。结果 C6胶质细胞OGD/R时间为OGD24h/R6h,苦碟子注射液最佳浓度为1.25%。OGD/R损伤后,细胞IκBα和NF-κB的表达上调及磷酸化蛋白增加;苦碟子注射液能够显著降低细胞死亡率,降低细胞p-IκBα和p-NF-κB蛋白高表达。结论 OGD/R损伤C6胶质细胞,促进了IκBα/NF-κB磷酸化,苦碟子注射液可抑制C6胶质细胞中IκBα/NF-κB磷酸化活化,降低细胞死亡率,对胶质细胞起到保护作用。