穿透性角膜移植联合带虹膜人工晶状体植入术3例

穿透性角膜移植(PKP)联合白内障囊外除(ECCE)、后房型人工晶状体(IOL)植入，这一相对复杂的眼前段手术称之为三联术，它是眼前段显微手术中具有高难度操作技巧的代表性手术。而PKP同时又联合带虹膜人工晶状体植入，操作难度更大。我们近年来实施了3例因眼外伤手术后角膜内皮代     

穿透性角膜移植术治疗坏死性基质角膜炎23例

目的:探讨穿透性角膜移植术(penetratingkeratoplasty,PKP)治疗坏死性基质角膜炎(necrotizingstromalkeratitis)的手术适应证及其临床效果。方法:按照Holland等的HSK新分类法,选择确诊坏死性基质角膜炎患者,予以局部及全身药物治疗。对病情不能控制,药物治疗无效的患者22例(23眼),其中角膜溶解穿孔3眼,用新鲜角膜组织行穿透性角膜移植术,并随访观察术后疗效。结果:随访3mo～3a,22例(23眼)中,术后视力提高者18眼,其中矫正视力达到0.1～0.5者12眼,0.05～0.1者6眼;无改善者5眼。角膜植片透明17眼,半透明2眼,植片混浊4眼,植片透明率为74%。术后3眼植片发生排斥反应,3眼原发病灶复发。2眼术后因排斥反应及原发病灶反复发作,植片完全混浊,行2次角膜移植术。结论:对坏死性基质角膜炎患者,药物保守治疗无效、角膜坏死穿孔或行将穿孔,及时用新鲜角膜组织行穿透性角膜移植术治疗,不仅能控制炎症,缩短病程,而且能保存眼球,恢复部分视力,因此具有重要临床应用价值。     

新型人工角膜的研究

目的 对于已不能行角膜移植或行角膜移植术预后不良及多次移植失败的角膜盲患者，人工角膜移植术已成为复明的最后希望。标准人工角膜是用异质成形材料取代浑浊角膜组织而制成的一种特殊屈光装置。人工角膜与角膜组织之间的长期密贴、透明及生物相容性是影响人工角膜植入术成败的关键因素，因此研制与应用符合这种要求的人工角膜材料以避免植片溶解、脱落、继发青光眼及人工角膜后膜等严重并发症的发生，是人工角膜移植术后长期复明的关键问题。     

儿童性病与家庭高危因素分析

目的：探讨儿童性病与父母患病家庭高危因素的关系。方法：分析2001年4月～2003年4月诊治的儿童性病73例。结果：73例儿童性病中父母病病体阳性组与阴性组感染率、失访率、治愈率均有明显差异；而难治耐药率无差异。结论：重视家庭高危因素是预防治疗儿童性病的关键，而难治耐药病例需进一步观察。     

高危儿早期干预效果观察

智力低下不但是严重危害儿童身心健康的疾患，更是一个严重的社会问题。一个人后一阶段的智力发育源于前一阶段的基础，早期智力发育障碍，其损失是任何时期无法补救的，所以有目的、有计划、有系统地早期进行训练，使小儿的感知觉、动作、语言、思维、记忆、想象力不断发展，在德、智、体中，全面促进小儿身心健康成长。为探索防治小儿智力低下的有效方法，     

手术室工作人员易受损伤的高危因素分析

随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学物质及技术在临床上的广泛应用,各科手术的普遍开展,给病人带来了健康。然而手术室作为一个高危科室,长期受理、化、生物、生理等因素的刺激,工作人员由此产生的健康问题尚未引起普遍性关注。本文分析了我院1999～2004年手术室     

经尿道前列腺电汽化术治疗高龄及高危良性前列腺增生50例

目的探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）治疗高龄及高危前列腺增生的疗效。方法在连续硬膜外阻滞麻醉下行TVP50例，将术前、术后相关指标进行比较。结果术后国际前列腺症状评分、生活质量评分、残余尿量与术前比较均明显改善（P〈0．05）。结论TVP治疗高龄及高危前列腺增生症出血少，风险小，扩大了前列腺治疗的适应证。     

产程中综合干预在高危妊娠分娩中的临床意义

目的:探讨高危孕妇在分娩过程中使胎儿尽早脱离不良宫内环境的措施,保证母婴安全。方法:无明显头盆不称高危孕妇604例,采用B ishop氏评分法进行宫颈评分,宫颈评分≤5分者,首先促宫颈成熟,宫颈评分≥6分者,随机分为两组,对观察组进行综合干预,包括人工破膜、静注地西泮、静滴催产素、徒手扩张宫颈;对照组单纯催产素静滴引产,观察两组引产效果。资料采用t检验和2χ检验。结果:观察组引产成功率显著高于对照组(P<0.01);剖宫产率明显低于对照组(P<0.05);第二产程时间观察组显著短于对照组(p<0.01)。结论:综合干预为高危妊娠实施阴道计划分娩的安全、有效、易行的方法。     

125例唐氏综合征高危孕妇中筛查出1例9qh+、2例inv(9)

唐氏综合征(Down's Sydrome,DS)又称先天愚型,是一种发生于胎儿的遗传性疾病.我们利用时间分辨荧光免疫分析法及AFP、Free-β-HCG试剂盒对1 773例孕妇行产前DS筛查,检出1例9号染色体长臂次溢痕增加(9qh )、2例9号染色体臂间倒位[inv(9)]的胎儿,现报告如下.     

高危妊娠产前联合监测的临床应用评价

目的比较和评价胎动计数、胎心监护、胎儿生物物理相评分、胎儿脐动脉血流速度比值及羊水监测5项监测技术在高危妊娠产前监护中对胎儿预后的监测效果和临床应用价值。方法对734例高危孕妇常规进行前4项胎儿监测技术联合监护，并定期复查，在自然破膜或人工破膜后观察羊水的量和性质，将分娩前1周内最后一次检查结果与新生儿娩出后1分钟和5分钟的Apgar计分作对照。结果上述5项监测技术中，胎动计数的监测效果比较可靠（P〈0．05）；羊水监测效果与其相似，但使用范围受限；其余3项技术的监测效果相对差于前者，联合监测效果最佳（P〈0．01）。结论为加强高危妊娠的监测效果，提高各项临测技术的临床使用价值，应采用多项监测技术对高危妊娠进行联合和动态监测。